Prelegerea № 4. Principalele metode de examinare clinică
1. Percuție, istorie, justificarea teoretică a metodei de cercetare (L. Auenbrugger)
Percuția este una dintre metodele de examinare clinică. Când efectuați percuție (atingând cu degetul sau un ciocan de percuție special pe suprafața corpului), apare sunetul. Acest lucru se datorează faptului că vibrațiile cauzate în acest caz sunt transmise organelor sau țesuturilor investigate. Reflectând undele, ele produc oscilații ale masei de aer și percep efecte sonore recepționate cu ajutorul urechii. În funcție de structura organului sau țesutului studiat, sunt determinate diverse sunete. Percuția se desfășoară întotdeauna în tăcere absolută.
Prima percuție efectuarea în studiul pacientului a sugerat medicul austriac Leopold Auenbrugger în 1761 Metoda de studiu a fost aplicat cu succes până în prezent și în timpul medicul specialist poate fi o metodă excelentă de diagnostic. Este cunoscut faptul că, înainte de apariția mașinilor cu raze X, medicii cu ajutorul percuției poate detecta multe boli ale plămânilor, inimii. L. Auenbrugger însuși a învățat prin această metodă determinarea pleureziei, pericarditei și a altor condiții patologice.
Cel mai adesea, percuția se realizează prin atingerea unui deget pe degetul celeilalte mâini, aplicată strâns pe suprafața corpului deasupra organului examinat. Degetul, care este perforat, este numit un pensimetru deget.
În funcție de adâncimea corpului de locație, care este supus investigației, forța aplicată trebuie să fie accidente vasculare cerebrale diferite. Deci, cu cât organul este mai adânc, cu atât mai puternice trebuie să fie loviturile; această percuție este numită cu voce tare. Dacă organul este localizat mai superficial, forța de impact ar trebui să fie moderată; această percuție se numește liniște. În cazul în care organismul este situat în imediata vecinătate a degetului-plessimetra și este separat de acesta numai în peretele toracic (de exemplu, atunci când se determină prostia absolută a inimii), forța de impact ar trebui să fie minim; aceasta este cea mai tare percuție.
corpuri de structură densă și formarea (oase, ficat, splină) și lichid (chist plin cu lichid in plamani, exudat lob pulmonar impregnate cu pneumonie lobară atelektaticheskoe tumori solide pulmonare, lichid in cavitatea pleurala - hemotorax, hidrotoraxul sau exudativă pleurezia) cu percuție oferă un sunet absolut mut. În caz contrar, se numește femurală, așa cum este determinat prin atingerea pe femur.
În contrast, un sunet clar și puternic percuție obținut prin percuție asupra țesutului pulmonar, numit pulmonar clar sunete. Când regiunea percuție, care definește trecerea de la mai bont un sunet mai clar, sau invers, tranziția notată cu muchia de delimitare a degetului care se confruntă cu sunet mai clar.
Percuție permite definirea corpului de testare (percuție topografica), compară sunetul de percuție între porțiunile de corp simetrice (percuție comparativă cel mai frecvent utilizate în diagnosticul bolilor pulmonare) și diferite porțiuni ale unui singur corp (relevă schimbarea structurii corpului, cum ar fi apariția unui focar inflamator în plămâni) sau regiunea anatomică (monotonie în partea înclinată a abdomenului arată acumularea de lichid (ascita)).
Distribuiți această pagină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: