Bronșita - clasificare, etiologie, patogeneză

Bronșită. Acest termen se referă și separat entități nosologice - bronșită acută și cronică și inflamația secundară a bronhiilor care apare în timpul curgerii unui număr de boli, inclusiv: boli de inima (bronșită congestiva), rinichi (bronșite uremic), pneumonie cronică, tumori bronșice, și așa mai departe. d. În cazul inflamației catarală afectează numai mucoasa bronșică (endobronchitis). In mai severe, purulent bronșită în procesul patologic implica stratul de mijloc sau toate straturile bronhice (mezo- și panbronhit are loc); când procesul distructiv se poate răspândi la inflamație peribronhiilor și țesut interstițial al plămânilor (când peribronhite, pneumonie interstițială peribronhială).







Rolul Bronșită în patologia sistemului respirator nu este limitat la leziuni ale arborelui bronșic. De multe ori, acesta este principalul link-ul patogenetic în dezvoltarea de pneumonie cronică, emfizem, bronșiectazie, fibroză pulmonară.

Pacient cu bronșită acută. ar trebui să evitați răcirea, să păstrați odihna patului, să fiți într-o cameră ventilată cu aer proaspăt, dar nu rece.

Se afișează o băutură caldă sudura abundentă (ceai cu gem de zmeură, ceai de culoare verde); Alcalin (Borzhom cu lapte, bicarbonat de sodiu cu lapte).

La senzațiile dureroase din spatele unui os din piept - tencuieli de muștar, bănci, comprese de încălzire, băi de picior de muștar.

Tusea este unul dintre principalele simptome ale bronșitei. Tratamentul tusei uscate este atât în ​​suprimarea medicamentelor care suprimă reflexul tusei, cât și în accelerarea tranziției sale la umezeală, productivă.

Cu toate acestea, deoarece sputa câștig, mai ales atunci când a lucrat suprimarea expectorație tuse este contraindicată - în această perioadă prescrisă expectorante, cum ar fi perfuzie Thermopsis.

Pentru tratamentul unei bronșite adresați-vă neapărat medicului!

Pentru cauza principală a bolii, bronșită

  • bacteriene,
  • virale,
  • de la impactul factorilor fizici (aer rece, aer uscat etc.)
  • chemotoxic (de la inhalarea vaporilor de gaz sulfuros, clor, oxizi de azot, gaze de eșapament etc.)
  • praf.

Prin natura inflamației, care poate fi judecată de sputa excretă, se disting:

Prin amploarea inflamației:

Prin prezența tulburărilor funcționale:

Prin prezența complicațiilor:

  • necomplicat
  • complicat de un sindrom astmatic, pneumonie peribronhială, emfizem pulmonar etc.






Un rol important în apariția bronșită juca infecții virale și bacteriene: gripa, paragripale, rujeola, tuse convulsiva, psitacoza, si streptococice, stafilococice, pneumococice și alte infecții ale tractului respirator.

Dezvoltarea bronșitei este facilitată de diverse efecte fizice adverse - inhalarea aerului uscat, răcirea, praful iritant. Mai puțin comun este factorul etiologic principal în vigoare la peretele bronșică substanțelor chimice toxice (oxizi de azot, gaze de eșapament, vapori de acizi, baze) și toxicitate în procesele patologice.

Cursul bronșitei sub influența factorilor fizici sau chimotoxici, ca regulă, este complicat de infecția bacteriană a pereților afectați de bronhii; în astfel de cazuri, putem vorbi despre o cauză mixtă a bronșitei.

În bronșită acută disting două faze de dezvoltare - neuro-reflex și boli infecțioase. Atunci când sunt expuse la infecție sau de răcire, factori fizici și chimici, condițiile de metabolice și tulburări trofice în pereții bronsice, reflexele vasculare patologice, rezultând în bronhii apare hiperemia activă mucoasa stază venoasă scade în acesta rol de barieră mucociliar crește mucus evacuare a încălcat și funcția motorie a bronhiilor.

Toate acestea conduc la scăderea funcției de drenaj a bronhiilor, slăbirea funcției de protecție a membranei mucoase de la bacteriile care o locuiesc, ceea ce contribuie la dezvoltarea procesului infecțios. Având o virulență crescută a microorganismelor și a virușilor sau o rezistență redusă a organismului, procesul inflamator se răspândește atât la toate straturile pereților bronchiului cât și la nivelul acestuia.

Diferențierea fazelor infecțioase și reflexe ale bronșitelor nu este întotdeauna posibilă. Severitatea lor este individuală: în unele cazuri predomină reacțiile infecțioase, în altele, dimpotrivă, reflexul. În dezvoltarea bronșitei, starea funcțională a sistemului nervos, reacțiile neuro-reflex sunt de o mare importanță.

Printre factorii care contribuie la transformarea bronșitei acute în bronșita cronică, cele mai semnificative sunt:

  • scăderea reactivității organismului ca urmare a răcirii repetate, a bolilor epuizante, a predispoziției alergice etc .;
  • Iritarea bronhiilor cu iritante nespecifice (inhalarea aerului rece sau praf, fumatul, efecte alcoolice);
  • încălcarea reglementării neuroumoral a bronhiilor în faza acută a bronșitei, ceea ce duce la restructurarea epiteliului bronhial cu afectare calitativă și cantitativă a secreției de mucus;
  • încălcare a funcției de drenaj a bronhiilor din cauza bronhiile motilitate și deteriorarea epiteliului ciliat, precum și din cauza obstrucției bronșice, de cele mai multe ori - în bronhospasm inflamatorii și alergice;
  • focarele cronice de infecție în tractul respirator superior, de exemplu, în sinusurile paranasale.

Bronsita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator. Incidența populației urbane adulte pentru bronșită acută este o medie de 8,4 tratament / 1000, cronice - 10.9 Tratament / 1000 și, suplimentar înregistrat 4.3 Tratament / 1000 cu privire la fibroza si emfizem, adesea asociat cu bronșită.

La vârsta de 40 de ani, bronșita acută este adesea înregistrată; Bronsita cronică este mai frecventă în grupa de vârstă mai înaintată. Incidența bronșitei la bărbați este mai mare decât cea a femeilor.

Incidența incidenței bronșite la 1000 de adulți la ambele sexe:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: