Uneori aceste creșteri osoase (osteofite) pot duce la iritarea reactivă a sinoviului, care este însoțită de dezvoltarea artritei reactive. Aceasta este cauza erorilor de diagnosticare între osteoartrită deformabilă și artrită, pentru tratamentul căruia sunt utilizate abordări fundamentale diferite.
Artroza piciorului este o boală destul de frecventă. Deci, conform datelor statistice, apare în 10-15% din cazuri, iar prevalența acesteia crește odată cu vârsta. Cu toate acestea, în prezent, această patologie are loc și la o vârstă fragedă.
Cauzele dezvoltării
De ce se dezvoltă artroza și ce este aceasta? Din punct de vedere al factorilor cauzali această boală trebuie clasificată în artrită primară și secundară. Cu schimbările primare se dezvoltă pe cartilajul neschimbat, spre deosebire de cel secundar.
În prezent, factorii finali care duc la dezvoltarea acestei boli nu au fost stabiliți. Cu toate acestea, un grup de condiții care cresc probabilitatea de a dezvolta artroze piciorului este izolat. Acestea includ:
- stresul mecanic crescut asupra articulațiilor;
- încălcarea microcirculației în cartilaje;
- tulburări metabolice, în care există o acumulare excesivă de anumite substanțe chimice în articulație, care au un efect iritant și distructiv (de exemplu, acumularea de acid uric în guta);
- patologia sistemului imunitar, în care începe să distrugă țesutul cartilaginos;
- lungul mersului pe jos;
- procese chondrodystrofice;
- obezitate;
- hipermobilitatea articulațiilor;
- povestea ereditară, etc.
Pentru ca articulațiile piciorului în rolul factorilor predispozanți pot de asemenea să acționeze:
- picioare plate;
- traumatismul piciorului traumatic;
- riscuri profesionale.
Tratamentul ortopedic depinde de severitatea procesului degenerativ-distrofic, prin urmare pot fi utilizate următoarele metode:
- purtând bandaje fixative;
- utilizarea bastoanelor și a cârjelor ortopedice;
- intervenția operativă.
Simptomele artrozei piciorului
Din toate articulațiile piciorului, artroza afectează cel mai adesea prima articulație metatarsal-falanală. Particularitățile acestui proces patologic, care lasă amprenta asupra imaginii clinice, apar următoarele simptome de artroză:
- deseori procesul este dublu;
- durere în zona primului deget de la picior;
- limitarea mobilității sale;
- un sentiment de disconfort;
- dificultăți în timpul mersului;
- deformarea articulară datorată creșterii osteofitelor;
- valgus deviația toe. adică la exterior.
Purtarea pantofilor strâmți și inconfortabili creează condiții pentru un prejudiciu suplimentar articulației, ceea ce agravează cursul procesului patologic. Acest lucru este exprimat în următoarele:
- Progresia osteoartritei deformante;
- Bursita este o leziune inflamatorie a sacului periarticular.
diagnosticare
Diagnosticarea osteoartrozei deformante a piciorului implică în primul rând un studiu cu raze X. Criteriile principale pe care se bazează diagnosticul sunt:
- reducerea dimensiunii decalajului dintre suprafețele articulare;
- prezența chisturilor în țesutul osos;
- creșterea subdondrală a densității osoase, care progresează treptat;
- incompletă și apoi dislocarea completă a capului primului os al metatarsalului.
Pe baza datelor din studiul cu raze X, puteți stabili gradul de osteoratroză deformantă. Și este necesar să se determine tacticile ulterioare de tratament și să se determine indicațiile pentru operație.
complicații
Complicațiile care se pot dezvolta pe fundalul artrozei piciorului nu sunt la fel de tragice ca la artroza articulației șoldului. În contextul progresiei bolii, se dezvoltă treptat imobili- tatea completă a articulației afectate, ceea ce conduce la lamență. Pacienții cu această boală rar devin invalizi, adică nu își pierd capacitatea de a se autoservi și de a-și îndeplini îndatoririle profesionale.
Tratamentul artrozei piciorului
Tratamentul pentru deformarea artritei articulațiilor piciorului urmărește rezolvarea următoarelor sarcini:
- Întârzierea progresiei procesului patologic;
- Reducerea sindromului de durere;
- Tratamentul sinovitei dezvoltate (bursită);
- Restaurarea maximă posibilă a funcției articulației afectate.
Pentru a realiza sarcinile, pot fi aplicate metode de tratament nu numai conservator, dar și metode de corecție ortopedică. În cadrul terapiei conservative, cu care, de regulă, începe tratamentul artrozei piciorului, se prescriu medicamente din următoarele grupuri farmacologice:
- Chondroprotectors. care permit activarea condroblastelor implicate în sinteza țesutului cartilaginos, care contribuie la recuperarea acestuia.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. care suprimă severitatea reacției inflamatorii și astfel reduc severitatea sindromului de durere.
- În cazuri mai severe, este indicată utilizarea medicamentelor corticosteroide (hormonale), care au un efect antiinflamator mai puternic.
- Agenții antiplachetari. care normalizează microcirculația în zona subchondrală, care încetinește progresia procesului patologic.
- Aplicarea metodelor de tratament fizioterapeutic. care au un efect terapeutic complex asupra articulației.
- Masaj și fizioterapie. care permit parțial restabilirea funcției articulației rupte și îmbunătățirea stării mușchilor.
profilaxie
Profilaxia eficientă, care ar împiedica în mod credibil dezvoltarea osteoartritei deformate a piciorului, este în prezent absentă.
Cu toate acestea, ar trebui să urmați recomandări precum:
- Normalizarea greutății corporale pentru combaterea excesului de greutate;
- Eliminarea leziunilor piciorului;
- Purtarea de pantofi confortabili de dimensiuni adecvate;
- Corectarea corectă a picioarelor plate;
- Anterior, identificarea oricărui proces patologic care predispune la această boală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: