Creierul uman este alcătuit din multe celule de susținere, numite celule gliale. Orice tumoare a acestor celule se numește gliom. Oligodendrogliomul este o tumoare care apare din tipul de celule gliale numite oligodendrocite. Acestea sunt celule specializate ale creierului care produc învelișuri grase ale celulelor nervoase (mielină).
Descrierea oligodendrogliomului
Oligodendrogliomele pot apărea în diferite părți ale creierului, dar de obicei se găsesc în lobii frontali sau temporali ai creierului. Lobii frontali sunt responsabili pentru procesele cognitive cognitive (cunoaștere, gândire, învățare și judecată). Lobii temporali sunt responsabili pentru coordonare, vorbire, auz, memorie și conștientizarea timpului.
Există două tipuri de oligodendrogliomul: tumora de grad inalt, care creste relativ lent și într-o anumită formă, și oligodendrogliomul anaplastic. care crește mult mai rapid și nu are o formă clar definită. Oligodendrogliomul anaplazic este destul de rar comparativ cu unul foarte diferențiat.
Forma unui oligodendrogliom pur este un gliom mixt sau o oligoastrocitom. Aceste glioame mixt sunt un amestec de oligodendroglioame și astrocitoame. Astrocitomul - tumora care provine din astrocite - celule specifice creierului care regleaza mediul chimic al creierului si ajuta formeaza bariera hematoencefalică.
Oligodendrogliomele și glioamele mixte reprezintă aproximativ 4-5% din toate tumorile cerebrale primare și 10% din toate glioamele. Este o tumora primara, care incepe sa creasca in creier, spre deosebire de tumori secundare (sau metastaze), care provin dintr-un alt organ și răspândit metastaze la creier.
Cauze și simptome ale oligodendrogliomelor
Motive oligodendrogliomul nu sunt cunoscute, cu toate acestea, cei mai mulți oameni cu aceste tipuri de tumori au un anumit tip de mutatie genetica pe cromozomul 1, cromozomul 19 sau ambii cromozomi 1 și 19. Cercetarea științifică continuă într-un efort de a identifica genetice și de alți factori care cauzează tumorii. Oligodendrogliomul nu este contagios.
Simptomele oligodendrogliomului sunt rezultatul unei presiuni crescute a fluidului în interiorul craniului (hipertensiune intracraniană). Aceste simptome includ:
- greață;
- vărsături;
- iritabilitate;
- dureri de cap;
- insuficiență vizuală;
- expansiunea capului;
- convulsii.
Oligodendrogliomul poate fi, de asemenea, însoțit de slăbiciune sau paralizie pe partea laterală a corpului, în partea opusă a creierului în care se află tumoarea. Atunci când tumora este localizată în lobul frontal, pacientul poate prezenta schimbări treptate în starea de spirit și personalitate. Când este localizat în lobul temporal, pacientul poate întâmpina dificultăți în vorbire, auz, coordonare și memorie.
Diagnosticul unei tumori de oligodendrogliom
Diagnosticul oligodendrogliomului începe în cabinetul medicului cu un examen neurologic de bază. Acest examen include:
- testarea reflexelor oculare, a mișcărilor ochilor și a reacțiilor elevilor;
- testul auditiv cu furculița de tuning sau bifarea;
- teste reflexive cu un ciocan din cauciuc;
- echilibrul și coordonarea;
- testați cu un bolț de țepi și o minge de bumbac la atingere;
- testarea mirosului cu mirosuri diferite;
- testarea mușchilor faciali (de exemplu, trebuie să zâmbiți, să vă încruntați, etc.);
- verificați mișcarea limbii și a reflexului gag;
- verificarea mișcărilor capului;
- un test de stare mentală (de exemplu, medicul se întreabă ce an este acum, cine este președintele etc.);
- un test pentru gândirea abstractă (de exemplu, medicul cere să explice ce înseamnă expresia "fără subțiere fără bine");
- verificarea memoriei (de exemplu, cererea de a lista articolele duplicate, sunt interesați de detaliile a ceea ce pacientul a mâncat pentru cină ultima noapte etc.).
Dacă medicul suspectează o tumoare pe creier, se pot continua alte proceduri de diagnosticare. Această examinare este efectuată de un neurolog. Diagnostice pentru imagistica tumorii cuprinde tomografie computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN), care sunt standard in studiu in oncologie. Alte teste pot include examinarea fluidului cefalorahidian și o electroencefalogramă (EEG), care măsoară activitatea creierului electric.
Tratamentul oligodendrogliomului și îndepărtarea tumorii
Tratamentul oricărei tumori cerebrale primare. inclusiv oligodendroglioame, diferă de tratarea tumorilor în alte părți ale corpului. Chirurgia creierului necesită mult mai multă precizie decât majoritatea celorlalte operații. În plus, multe medicamente nu pot traversa bariera hemato-encefalică. Astfel, metodele de tratament utilizate pentru tratarea oligodendroglioamelor și efectele secundare ale acestor tratamente sunt foarte complexe.
Stadiile clinice ale oligodendrogliomului
Oligodendrogliomele și alte tumori cerebrale primare sunt diagnosticate prin severitate de la I la IV. Tumorile cu grad I am celule care sunt benigne. Tumoarea etapei a II-a conține celule care par ușor devirate de la normă, i. E. nu în întregime benign. Tumoarea stadiului III constă din celule care sunt maligne și evident anormale. Etapa IV este cel mai grav tip de tumoare pe creier ale cărei celule anormale se răspândesc rapid. Oligodendrogliomele clar definite sunt, de obicei, tumori din stadiul I sau II. Oligodendroglioma anaplazică este deja o tumoare din stadiul III sau IV.
Tratamentul oligodendroglioamelor
În unele cazuri, oligodendrogliomul este inoperabil sau nu poate fi îndepărtat complet în timpul operației. Accesul la o astfel de tumoare, precizia perfectă și tratamentul fără efecte secundare pot fi furnizate numai de sistemul Cyber-Knife. Această precizie este obținută datorită sistemelor de urmărire și a sistemului Cyberknife de navigare pe calculator. care direcționează grinzile dăunătoare direct în tumoare, fără a afecta țesuturile sănătoase.
Pacienții cu oligodendrogliom inoperabil pot beneficia, de asemenea, de tratament sub formă de radioterapie.
Oligodendrogliomele sunt printre acele tumori cerebrale care pot fi tratate cu succes cu un anumit tip de chimioterapie. Chimioterapia este folosită de obicei numai în cazul recidivei oligodendrogliomului anaplazic.
De asemenea, tratamentul standard pentru toate tipurile de oligodendrogliom este o operație neurochirurgicală pentru îndepărtarea completă a tumorii. Această operație se realizează utilizând un sistem de orientare asupra imaginii tumorii, care permite neurochirurgului să determine cele mai eficiente modalități de localizare a tumorii. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu oligodendrogliom au o creștere a presiunii intracraniene după eliminarea completă a neoplasmului. Cealaltă jumătate necesită instalarea unui șunt pentru a elimina excesul de lichid cefalorahidian.
Prognoze pentru oligodendrogliom
La pacienții cu oligodendrogliomi bine definiți, rata medie de supraviețuire este mai mare de 10 ani. La pacienții cu oligodendroglioame anaplastice, supraviețuirea medie se situează în intervalul doi până la cinci ani.
Prevenirea oligodendroglioamelor
Deoarece cauzele apariției oligodendrogliomului nu sunt cunoscute, nu există modalități cunoscute de prevenire a acestuia.
Trimiteți-le prietenilor: