Diafragma (diafragma) (Figura 167) este o placă neapărată muscular-aponeurotică care separă cavitățile toracice și abdominale. Pe partea laterală a acestor cavități diafragma este acoperită cu fascia subțire și membrane seroase. Diafragma are forma unei bolți, convexitatea transformată în cavitatea toracică, care este cauzată de o presiune mai mare în cavitatea peritoneală și de cavitatea scăzută în cavitatea pleurală.
Grinzile musculare ale diafragmei sunt orientate radial către centrul său și sunt împărțite în părțile lombare, costale și sternale la locul de origine.
167. Diafragma și mușchii peretelui abdominal posterior (conform RD Sinelnikov).
1 - centrum tendineum; 2 - pentru. venae cavae inferioris; 3 - hiatus esophageus; 4 - hiatus aorticus; 5 - pars lumbalis; 6-pars costalis; 7 - m. transversus abdominis; 8 - m. qudratus lumborum; 9 - psoas major; 10 - m. iliacus.
Partea lombară (pars lumbalis) este cea mai complexă. Se compune din trei picioare pereche: medial (crus mediale), intermediar (crus intermedium) și lateral (crus laterrale).
Piciorul medial, perechea, dreapta, pornește de la suprafața frontală a ligii. coloanei vertebrale anterioare: longitudinale III-IV ale vertebrelor lombare, stânga - mai scurt și format la nivelul II al vertebrei lombare. fasciculele musculare dreapta și stânga sunt picioarele ridicate și la nivelul vertebrei lombare I se intersectează parțial reciproc, formând orificiul aortic (hiatus aorticus) deschidere pentru trecerea aortei și începutul canalului toracic. Marginea orificiului aortic are o structură de tendon care previne comprimarea aortei în timp ce reducerea diafragmei. fascicule musculare de 4-5 cm deasupra orificiilor aortică și din nou la stânga sunt încrucișate, formând o deschidere pentru trecerea esofagului (esophageus hiat), anterior și posterior nervilor vag trunchiuri. Mușchii de mușchi limitează această deschidere și îndeplinesc funcția pulpei esofagiene.
Piciorul intermediar, asociat, începe în același loc ca și cel precedent, se ridică de-a lungul suprafeței laterale a vertebrelor oarecum lateral de la piciorul medial. Deasupra deschiderii aortice, fasciculele se diferențiază radial. Între picioarele mediane și cele intermediare există o mică fanta în dreapta pentru trecerea lui nn. splanchnici et v. azygos, pe stânga - nn. splanchnici et v. hemiazigos.
Laterale pereche de picior, cea mai mare dintre cele trei picioare, pornește de la cele două arce (arcus medial et arcus lateralis), reprezentând o fascie îngroșată, respectiv aruncate prin m. psoas major și m. quadratus lumborum. Crus mediale se întinde între corpul I sau II al vertebrelor lombare și procesul transversal al primei vertebre. Crus LATERALE mai, începând de la partea superioară a procesului transversal al vertebrei lombare I și este atașat la XII margine. Piciorul lateral, pornind de la aceste arce inițial aderente la partea din spate a pieptului, iar apoi este deviat înainte și dezintegrează într-un dom evantai. Între picioarele laterale și cele mediane se formează un spațiu îngust pentru trecerea truncului simpatic.
Partea costală a perechii - cel mai extins departament al diafragmei. Începe cu dinți de pe suprafața interioară a cartilajelor din coaste VII-XI. Mușchii de mușchi trec în centrul tendonului diafragmei. La intersecția dintre picioarele laterale, porțiunile lombare și costale sunt spații triunghiulare (trigonum lumbocostale), fasciculelor musculare defavorizate și pleura acoperite și peritoneul și fascia subțire.
Partea sternă a diafragmei începe de la suprafața interioară a procesului xiphoid al sternului și, în creștere, se alătură centrului tendonului diafragmei. Aproape de marginea sternului, între stern și părțile costale ale mușchiului, există și un sternocostal trigonum pentru trecerea unui a. et. toracicae interna.
Prin aceste puncte slabe ale diafragmei, este posibilă penetrarea organelor interne ale cavității abdominale în cavitatea toracică.
Centrul tendonului ocupă cupola diafragmei și este format din tendonul părților musculare (fig.167). În dreapta liniei de mijloc și oarecum posterior, la dom, există o deschidere pentru trecerea venei cavae inferioare (pentru Venae cavae inferioris). Între marginea deschiderii diafragmei și a peretelui inferior vena cava există mănunchiuri de colagen.
La diafragmă se află plămânii și inima. Din contactul inimii de pe diafragmă există o depresie cardiacă (impressio cardiaca).
diafragma dreapta cupola mai mare decât stânga, deoarece partea din cavitatea abdominală sunt adiacente: la dreapta, mai masivi ficatul și splina și stomac spre stânga.
Inovare: n. phrenicus (CIII-V)
Funcția. Prin reducerea tendonul diafragmei centru coborât de 2-4 cm. Deoarece pleura parietal înnădite piesă cu diafragma, cupola este crescută la coborârea cavitatea pleurală, ceea ce creează o diferență de presiune a aerului între cavitatea pleural și alveolare pulmonare lumen. Când diafragma este coborâtă, pulmonarul se extinde și începe faza de inspirație. Atunci când diafragma se relaxează sub influența creșterilor dom presiunii intra-abdominale din nou și ia poziția sa inițială. Aceasta corespunde fazei de expirare.
Trimiteți-le prietenilor: