Comprimarea și fracturile fracturate ale corpului talusului

Comprimarea și fracturile fracturate ale corpului talusului
Compresia și fracturile fracturate ale corpului osului talusului apar atunci când cad în picioare, când oprirea este la un unghi drept în momentul aterizării în raport cu tija. În astfel de cazuri, pacientul nu poate sta pe picior, se plânge de durere în gleznă, care este deformată. Cu efleurage pe toc, durerea se intensifică brusc. Miscari active in articulatie sunt imposibile, cauze pasive severe. Imaginile cu raze X în două proiecții ne permit să clarificăm natura fracturii și gradul de fragmentare a talusului.







Tratamentul fracturilor fracturate este de a impune un bandaj de ghips circular pe picior și tibie. Trebuie reținut faptul că astfel de fracturi conduc adesea la imobilitatea articulației gleznei. La bărbați, piciorul trebuie plasat la un unghi de 90 °, la femei - 95-100 °, ținând cont de purtarea încălțămintei cu călcâi mediu.

Momentul de fixare a bandajului de gips depinde de natura și gradul de fragmentare a osului talus. Cu o ușoară comprimare și nu o deplasare mare a fragmentelor corpului talusului, fixarea cu un bandaj de tencuială ar trebui să continue de la 1L la 2 luni. Pacientul poate merge cu cârje fără sarcină pe membre. După îndepărtarea bandajului, se prestează gimnastica terapeutică activă și fizioterapia. Dacă, după îndepărtarea bandajului, pacientul poate purta pantofi obișnuiți, atunci trebuie folosit un suporator. După 3 luni, este permisă încărcarea moderată a membrelor. Dacă acest lucru nu crește durerea, încărcătura crește treptat și după 4 luni acestea permit încărcarea completă.







Cu o fragmentare semnificativă, există puține motive să se aștepte la o recuperare a mobilității nedureroase în articulația gleznei. Dacă la început mobilitatea în articulație este conservată într-o oarecare măsură, atunci fenomenul de artroză deformă se dezvoltă ulterior, iar funcția articulației gleznei este limitate brusc și victimele sunt deseori dezactivate. Cu fragmentare semnificativă și deformare a talusului de fixare a corpului ipsosul trebuie continuat timp de cel puțin 3-4 luni, și, uneori, mai mult, să vină bune de fuziune a fragmentelor de talus, precum corpul talusului cu tibia și calcaneul.

Necroza aseptică se referă la complicații după o fractură a talusului. Pentru a preveni dezvoltarea acestuia în primele etape, este necesar un tratament fizioterapeutic activ pentru a ajuta la restabilirea vascularizării pielii. Dacă măsurile conservatoare nu duc la ameliorare, pacientul este referit la un spital pentru artrozeza articulațiilor genitală și talonului calcaneal.

Dubrov Ya.G. Traumatism ambulatoriu, 1986.

Mai multe articole pe această temă:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: