Subluxație subl. Axilară în rasele de câini ornamentali
Candidatul științelor veterinare Kozlov NA
Gorshkov SS
Vineri S.A.
Pe aceste secțiuni: Introducere
predispoziție
Etiologia. patogenia
Simptome clinice
diagnosticare
Tratamentul pe site este chiar mai detaliat.
Abrevieri: AAS - instabilitate atlanto-axial, AAS - atlanto-axial în comun, AO ASIF - Asociația Internațională de traumatologie Medical si ortopedie, C1 - prima vertebră cervicală (atlas), un C2 - a doua vertebră cervicală (epistrophe) malformație - malformație, EPZ - epistrofeya osului odontoid (sin dinte al doilea vertebră cervicală.), CT - tomografie computerizata RMN - imagistica prin rezonanta magnetica, SS - coloana vertebrală, KPS - rase pitice de câini OA - anestezie generală, PMM - polimetilmetacrilat
predispoziție
Yorkshire Terrier, chihuahua, pudel pitic, toy-terrier, Pomeranian Pomeranian, Pekingese.
Patologia este caracteristică câinilor pitic. La inimă se află un prejudiciu minor, un salt de pe mâini, o canapea, etc.
- Discuție atlanto-axială dobândită (direct traumatică).
Apare brusc din cauza traumatismelor grave, de exemplu în timpul unui accident, a căderii. Poate fi orice animal indiferent de rasa si varsta. De cele mai multe ori, dislocările atlanto-axiale sunt foarte dificile, ceea ce se datorează compresiei bruște a unei singure etape și masive a măduvei spinării cu dintele epistrofului și a arcurilor deplasate ale vertebrelor.
Adesea, animalele care au suferit leziuni minore au un grad mai sever de deficite neurologice decât cele care au fost traumatizate moderat sau sever.
De asemenea, dislocarea atlanto-axială în aval poate fi acută și cronică.
Acută - adesea provocată de traumă (căzând din mâini, sărind de pe canapea). Cronică - să se dezvolte în mod imperceptibil, treptat, fără motive motivaționale evidente, cu un grad minim de deficit neurologic. Dacă apare recădere, după tratamentul cu AAN cu un curs similar, simptomatologia clinică este mai semnificativă și tratamentul este mai dificil.
Uneori, din cauza luxatiei cronice dezvoltat treptat atrofie dorsali atlas (superior) cu arc de la o presiune constantă, care se vede clar în radiografiei unui atlas lipsa dorsal.
Simptome clinice
Semnele clinice în această patologie pot varia de la o reacție de durere minoră în gât și până la tetrapareză a extremităților. De asemenea, simptomele pot fi:
Pareză sau paralizie. Deficitul motor se poate manifesta în zona pelviană și în cele patru membre. Este observată tetrapareza frecventă a extremităților. Tulburările neurologice pot varia. Pentru o evaluare mai obiectivă a gravității și a prognosticului, atunci când măduva spinării a fost deteriorată, s-au sugerat multe gradări. Cel mai frecvent utilizat în sistemul de evaluare practică severitate veterinar pentru leziuni ale măduvei spinării, conform Griffits, 1989. De obicei, tratamentul la timp marcat 1, 2 și 3 grade nevrolgicheskogo deficiență. Prognosticul pentru tratamentul corect al unei dislocări "proaspete" este destul de favorabil.
Sindroamele neurologice care sunt asociate cu sindromul hipertensiune intracraniană manifestare care apare ca rezultat lichidul curge unitate dinte de-a doua vertebre. Aceasta se manifestă sub forma unei varietăți de simptome neurologice diferite. Un câine nu poate sta pe picioare, cade în lateral, beat-uri haotice labe, răsucește capul brusc în lateral și în spatele capului său este transformat de 360 de grade și poate continua să se rostogoli, atât timp cât nu este oprit. Cainii din rasa mici sunt predispuse la dezvoltarea de hidrocefalie, adesea asimptomatice, iar în cazul în care câinele are hidrocefalie, se poate agrava dramatic din cauza blocului fluxurilor de băuturi alcoolice și de a crește presiunea din ventriculi a creierului. O creștere bruscă a presiunii în creier duce la apariția unui sindrom de hipertensiune intracraniană.
Cele mai frecvente semne clinice de patologie sunt:
1) sindrom de durere acută - care se manifestă atunci când se întoarce sau se ridică capul sub forma unui "scrâșnet" puternic;
2) ventroflexie - poziția forțată a capului și a gâtului nu este mai mare decât nivelul greabanului;
3) deficiența proprioceptivă a membrelor toracice;
4) tetrapareza / tetraplegia.
Compresia arterei bazilare de către apendicele din epistol asemănător dintelui poate provoca apariția unor astfel de simptome, cum ar fi dezorientarea, modificarea comportamentului, deficiența vestibulară.
diagnosticare
Diagnosticul diferențial al acestei patologii include (H. Denny).
Tumorile PS și măduva spinării
Discuri herniate
Diskospondilit
Cu o imagine clinică similară poate să apară:
Fracturile coloanei vertebrale
Discuri Herniated de tip Hansen 1
Hipoglicemia este o afecțiune patologică comună la puii terrierilor Yorkshire și al altor câini miniaturali
Diagnosticarea vizuală include următoarele date de cercetare:
examinarea radiografică a părții cervicale a PS în proiecția laterală
Studiu radiocontrast (mielografie). Pentru excluderea altor patologii - tomografie computerizată
Imagistica prin rezonanță magnetică
Ecograful articulației atlanto-axiale
Imagine recomandată fără anestezie generală, ca o eliminare de relaxare și durere (dacă este cazul) va exacerba deteriorarea măduvei spinării, care ar putea rezulta în legătura ascendentă edem duce la paralizie a centrului respirator și moarte.
Aceste metode nu sunt pentru toată lumea și de multe ori nu sunt întotdeauna disponibile, din cauza insolvabilității situației financiare a proprietarilor animalului. precum și lipsa dispozitivelor CT și RMN în clinicile obișnuite veterinare din Rusia.
Tratament operativ. Este metoda de alegere [Braund, mai ales la animalele cu deficite neurologice moderate la animale cu lipsa de dinamică pozitivă în tratamentul conservator, și ca o consecință a simptomelor clinice recurente.
Unele studii sugerează că stabilizarea C1, C2, utilizând accesul ventral, poate fi mai sigură decât stabilizarea dorsală. De asemenea, stabilizarea ventrală folosind PMM oferă rezultate bune.
Etichete: Subluxație atlanto-axială, INSTABILITATE ATLANTIC-AXIALĂ
Atât dislocarea atlantoacidului. Partea 1.
Delocalizarea atlantoaxială. Partea 1. Ce este. Clasificare. Simptome. Diagnostic.
Distlocarea atlantoaxială - deplasarea poziției celui de-al doilea vertebral cervical în raport cu prima. O astfel de deplasare este însoțită de o ruptură a ligamentelor care leagă aceste două vertebre și de dezvoltarea tulburărilor neurologice datorate deteriorării măduvei spinării de către vertebrele deplasate care trec prin canalul acestor vertebre.
Există o dislocare atlantoaxială congenitală (primară) și o dislocare atlantoaxială pre-dobândită.
Discuție atlantoaxială dobândită
Apare brusc din cauza unei vătămări grave, de exemplu atunci când o mașină lovește, cade. Acesta poate fi de la orice animal, indiferent de rasă și vârstă, și cu toate că, în cazul unei astfel de dislocare de tulburări neurologice pot varia de la minore la tetrapareses adesea achiziționate atlantoaxial luxații apar este foarte dificil, din cauza comprimarea bruscă și masivă a epistrofeya dintelui măduvei spinării și pentru a muta arcul vertebrale.
Atât dislocarea atlantoaxială congenitală
Cele mai frecvente Dislocarea atlantoaxial congenitală apare la câinii de talie mică, cum ar fi Yorkshire Terrier, Chihuahua, Shih Tzu, St. Petersburg orhidee, Rusă Terrier Toy, Toy Terrier, Pomeranian. Această patologie nu este tipică pentru rasele mijlocii și mari de câini.
Faptul este că pentru rasele miniatură de câini instabilitatea congenitală inerentă a legăturii dintre vertebrele cervicale 1 și 2. Instabilitatea se explică prin două motive:
1. Subdezvoltarea ligamentelor care dețin dintele epistrofului, în rasele miniaturate de câini.
2. Absența sau defectul dintelui însuși al celei de-a doua vertebre cervicale, care este de asemenea caracteristică câinilor miniatură.
O mică anatomie
Toate vertebrelor cervicale articulații interconectate complexe, compusul trebuie să fie rigid (ca in vertebrelor cervicale se extinde canalul spinal și măduva spinării) și simultan mobil (flexia liberă și rotații gât).
Primele vertebră numit atlas de col uterin (atlas), acesta este atașat la marginea frontală a occipitală și posterior la a doua vertebră cervicală (a doua vertebră = vertebră cervicală axial, axa epistrophe).
Îmbinarea dintre atlas și epistrophe axa complexă, unică, este prevăzută în rotație comună a capului în raport cu gâtul, îndoaie articulația mișcarea sagital destul de slab și cu greu a permis „stânga-dreapta“. Pentru a asigura rotația articulației, există un dinte axial, în raport cu care are loc rotația.
Dintele este o extensie a corpului celei de-a doua vertebre cervicale în direcția anterioară (craniană) și intră în canalul spinal al primei vertebre cervicale.
Prima vertebră cervicală este atlasul. Are aripi masive la care sunt atașate mușchii laterali ai gâtului. Este gri cu cea de-a doua vertebră cervicală cu două suprafețe articulare. Tooth epistrophe se extinde in atlas canalul spinal și ligamentele atașate la suprafața interioară a atlasului, precum osul occipital, ligamentele trec prin prima vertebră.
instabilitatea articulațiilor atlantoaxial duce adesea la o deplasare a doua relativ vertebră cervicală (epistrophe) la prima vertebră cervicală (atlas), care este însoțită de compresie a maduvei spinarii si tulburari neurologice. compresia măduvei spinării cauzate, în primul rând, presiunea epistrophe dinte pe măduva spinării, și în al doilea rând, un arc de presiune al atlasului la măduva spinării.
Mecanismul leziunii măduvei spinării în dislocarea atlantoacidului.
Din punct de vedere clinic, în funcție de gradul de dislocare, se manifestă dislocarea atlantoaxială:
1. Dureri puternice de col uterin, câinele nu poate sări pe scaun, menține capul în jos, capul se întoarce și flexia, extensia gâtului este dureroasă și cu o mișcare ciudată, câinele poate țipa.
Adesea proprietarii remarcă doar durerea de origine incomprehensibilă. Câinele reacționează la atingere, apăsând pe stomac, ridicând mâinile. În astfel de cazuri, cu un tratament în timp util la medic, nu se specializează în boli neurologice, acesta din urmă a făcut concluzii greșite, bazate pe povestea gazdelor, a pus misdiagnosed si diagnostice netratate sau alte care duc la pierderea de timp și de diagnostic tardiv.
2. Pareză sau paralizie, deficitele motorii pot apărea atât în spate, cât și în cele patru membre. În cazuri grave, câinele nu poate merge deloc. Tulburări neurologice pot varia de la prima la a cincea severitate, dar, de obicei, cu un tratament în timp util a marcat 1, 2, 3 grade nevrolgicheskogo deficiență. Prognosticul pentru tratamentul corect al unei dislocări "proaspete" este destul de favorabil.
3. sindroame neurologice care sunt asociate cu leziuni ale creierului directe, sindrom vestibular mai frecvente, câinele nu poate sta pe picioare, cade în lateral, beat-uri haotice labe, răsucește capul brusc în lateral și în spatele capului său este transformat de 360 de grade și poate continua să se rostogoli așa că, până a fost oprită. Cainii din rasa mici sunt predispuse la dezvoltarea de hidrocefalie, adesea asimptomatice, iar în cazul în care câinele are hidrocefalie, se poate agrava dramatic din cauza blocului fluxurilor de băuturi alcoolice și de a crește presiunea din ventriculi a creierului. O creștere accentuată a presiunii în creier duce la apariția simptomelor leziunilor cerebrale.
Este important să rețineți că îndoirea gâtului poate provoca dureri severe și tulburări neurologice.
Trebuie să spun că debutul bolii poate fi acuta, brusc, de multe ori pravotsiruetsya traume (cădere de la mâini), sau de a dezvolta imperceptibil, încet, fără factori de motivare evidente.
luxație cronică a articulației atlantoaxial are loc după ce a suferit anterior dislocare acută, mai ales în cazul în care acesta din urmă este însoțit de deficit motor sever, în cazuri necomplicate, tratamentul de medicamente anti-inflamatorii ofera un efect rapid și de multe ori pe termen lung, dar mai devreme sau mai târziu, există o reapariție a bolii, manifestările acum mai semnificative, și un tratament mai dificil. Uneori, din cauza luxatiei cronice dezvoltat treptat atrofie dorsali atlas (superior) cu arc de la o presiune constantă, care se vede clar în radiografiei unui atlas lipsa dorsal.
Uneori, pentru diagnostic definitiv necesita o mielografie, electroencefalograf, rezonanta magnetica sau tomografie computerizata.
Trebuie întotdeauna să ne amintim că, în cazul în care simptomele de mai sus și bănuiți că există o dislocare nu poate ezita, dacă pui o vizita la medic a doua zi există un risc nu ajută câinele.
Eficacitatea operațiilor pe măduva spinării depinde în mod direct de timpul pierdut înainte de începerea operației.
Atunci când câinele ajunge la medic, chiar inainte de diagnostic, cu dovezi de încălcare a creierului, leziuni ale măduvei spinării, paralizie sau de dezvoltare pareza câine set cateter intravenos și glucocorticoizi sunt administrate în doze neurologice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: