250 mg; 500 mg; 1 g;
antibiotice bactericide din grupul penicilinelor semisintetice, rezistente la acțiunea penicilinazei. Blochează sinteza peretelui celular bacterian prin întreruperea etapelor tardive ale sintezei peptidoglicanului (previne formarea legăturilor peptidice prin inhibarea transpeptidazei), determină liza celulelor bacteriene fisionabile.
Este activă împotriva microorganismelor gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv cele care produc penicilinază), Streptococcus spp. în t.ch. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, anaerobe tije formatoare de spori, coci Gram-negative (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp. Treponema spp.
Este inactivă în ceea ce privește majoritatea bacteriilor gram-negative, rickettsia, viruși, protozoare, ciuperci. Durabilitatea se dezvoltă încet.
Absorbția este rapidă și completă. Este stabil în mediu ușor acid. Legătura cu proteinele plasmatice este de aproximativ 90%. T1 / 2 - 30 de minute. Timpul pentru a atinge Cmax după / m - 1-2 h, concentrația scade rapid la 4h Când administrarea parenterală se realizează într-o concentrație de sânge mai mare decât ingerarea .. În lichidul pleural se găsește într-o concentrație de 10%, lichid sinovial și ascitic - 50%, bilă - 5-8% în raport cu concentrația sa în serul de sânge. Nu penetrează GEB intact, cu inflamație a meningelor, penetrarea crește. Pătrunde prin bariera placentară, se găsește în laptele matern. Mai mult de 40% după introducerea / m sa eliminat rapid prin rinichi, cu bilă - 10%.
Bolile infecțioase cauzate de microorganismele gram-pozitive care produc și nu produc penicilinază:
- postoperatorii, infecții ale rănilor, arsuri infectate;
- endocardită bacteriană;
Adulți și copii cu vârsta peste 6 ani - 2-4 g / zi.
Copii sub vârsta de 3 luni - 60-80 mg / kg / zi, de la 3 luni la 2 ani - 1 g / zi, de la 2 la 6 ani - 2 g / zi.
Copii nou-născuți și prematur - 20-40 mg / kg / zi.
Multiplicitatea administrării - de 4 ori / zi (la fiecare 4-6 ore). Durata tratamentului este de obicei de 7-10 zile. În forme severe ale bolii (sepsis, endocardită septică), tratamentul poate dura 2-3 săptămâni sau mai mult.
La prepararea soluțiilor pentru injecții intravenoase, se adaugă o sticlă de 250 mg cu 1,5 ml, cu 500 mg - 3 ml de apă pentru injectare.
La prepararea soluțiilor pentru administrare intravenoasă, 250 mg sau 500 mg se dizolvă în 5 ml de apă pentru injecție sau soluție de clorură de sodiu 0,9% și se injectează încet timp de 5-10 minute.
În / picurare sare de sodiu oxacilină a fost dizolvată în 0,9% clorură de sodiu sau soluție de dextroză 5% până la o concentrație de 0,5-2 mg / ml, și se administrează timp de 1-2 ore la o viteză de 60-100 picături / min.
Reacții alergice: mâncărimi ale pielii, urticarie, edeme mai puțin frecvent angioneurotice, bronhospasm, în cazuri rare șoc anafilactic, eozinofilie.
Din sistemul digestiv: dispepsie (greață, vărsături, diaree); enterocolită pseudomembranoasă, candidoză orală; efectul hepatotoxic - se dezvoltă adesea la o doză de 6 g / zi (hipertermie, greață, vărsături, icterus sclera sau piele, activitate crescută a transaminazelor hepatice).
Din sistemul genito-urinar: hematurie, proteinurie, nefrită interstițială, candidoză vaginală.
- hipersensibilitate, inclusiv la alte antibiotice beta-lactamice.
Cu grijă: reacții alergice la anamneză și / sau astm bronșic, insuficiență renală cronică (CRF), enterocolită pe fondul antibioticelor (în anamneză).
PREGĂTIREA ȘI LACTAREA
În timpul sarcinii și într-o lactemie, numiți numai pe indicații vitale. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.
Oxacilina este excretată în laptele matern, prin urmare, dacă este necesară prescrierea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.
Este inadecvat să se utilizeze în infecțiile cauzate de microorganisme care sunt sensibile la benzilpenicilină.
Crește toxicitatea metotrexatului (competiție pentru secreția tubulară).
Poate fi necesară creșterea dozei de folinat de calciu (antidot pentru antagoniștii acidului folic) și utilizarea mai mare a acestuia.
Combinația de ampicilină sau benzilpenicilină cu oxacilină este rațională, deoarece aceasta din urmă, suprimând activitatea penicilinazei, reduce astfel distrugerea ampicilinei și a benzilpenicilinei. Spectrul de acțiune cu această combinație devine mai larg.
Este necesar să se evite utilizarea în comun a altor medicamente care au un efect hepatotoxic.
Nu se recomandă prescrierea concomitentă cu antibiotice bacteriostatice (scăderea eficacității).
Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de oxacilină din sânge.
Antiacidele și laxativele reduc absorbția medicamentului din tractul digestiv.
CONDIȚII DE DEPOZITARE ȘI DURATA DE VIAȚĂ
Lista B. Nu lăsați la îndemâna copiilor, la loc uscat la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.
Sursa de informații: Manual VIDEAL "Droguri în Rusia".
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: