Masă rotundă "Diagnosticarea precoce a bolilor oncologice. Metode moderne de tratament în Saratov și în regiune. "
Masă rotundă "Diagnosticarea precoce a bolilor oncologice. Metode moderne de tratament în Saratov și în regiune. "
SI: Care este situația bolilor oncologice din lume și din regiunea Saratov separat?
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
Dacă vorbim despre regiunea Saratov. atunci avem în contul a 56 de mii de pacienți cu cancer, care reprezintă aproape 2,5% din populația totală. Și dacă vorbim despre pacienții identificați anual, atunci pentru ultimul an sunt aproximativ 9 mii de pacienți. Creșterea are loc. Dar să vorbim despre asta. că la noi creșterea bolii este legată de vârsta de a nu avea. Creșterea unei anumite morbidități este importantă aici. În special, cancerul de sân este o creștere de 3-4%, iar în acest an, mai mult de o mie de femei cu această patologie au fost identificate în primul rând. Tumora glandei prostatice - există o creștere obiectivă. Există tumori care au devenit mai puțin frecvente în ultimii ani. Racul este un termen colectiv, sunt mai mult de 100 de boli diferite ale organelor, țesuturilor. Și dacă vorbim despre incidență, atunci trebuie să separăm fiecare specializare pentru creștere, ceva este mai comun și ceva este mai puțin obișnuit.
Dacă vorbim despre realizări, atunci suntem oarecum mai mici decât media pentru Rusia de neglijare. Avem acest an a crescut semnificativ numărul de patologii aktivnovyyavlennyh, pentru că atunci când vorbim despre diagnosticarea precoce și tratamentul acestui succes în continuare, aici este necesar să vorbim despre detectarea activă.
O mare importanță este pregătirea medicilor de la primul contact și a specialiștilor în general, medicilor, camerelor de examinare. O vigilență oncologică și o alfabetică primară reprezintă cheia succesului tratamentului ulterior într-un oncolog. În medie, 18% dintre pacienți sunt detectați activ, în Rusia 12%. În acest an, numărul femeilor bolnave care au suferit mamografie limfatică a crescut semnificativ și aceasta este una dintre modalitățile de diagnosticare precoce a etapelor inițiale ale proceselor tumorale.
Mai mult de 80 mii de mamografii efectuate în regiune, acest lucru se datorează faptului că anul trecut regiunea în cadrul diverselor programe a fost dotată cu mai mult de 40 de mamografi, aproape toate zonele fiind dotate. Peste 300 de tumori maligne au fost detectate activ, majoritatea - 1 și 2 etape. Și în viitor putem spera pentru cel mai bun rezultat al tratamentului.
Dacă vorbim de indicatori ai ratei de deces, creșterea incidenței va fi însoțită de un anumit număr de decese, dar, în același timp, succesul tratamentului cu creșterea morbidității face posibilă o reducere a mortalității. Și acest lucru este deja observat, de exemplu, în localizarea unei tumori de sân.
SI: Ce tipuri de boli predomină în regiune?
Gurevich Grigory Isaakovich, medic-șef al Centrului Oncologic din Saratov:
Cancerul pulmonar la bărbați se află pe primul loc. La femei, cancerul mamar predomină. În general, locul 1 este cancerul de piele, la fel ca la bărbați. și la femei. Pe locul al doilea în ansamblu, cancerul de stomac, cancerul de prostată pe locul al treilea. Acum există o creștere a cancerului de prostată, datorită faptului că detectabilitatea sa îmbunătățit, iar indicatorii sunt mai mari.
SI: Există programe guvernamentale speciale pentru prevenirea cancerului în regiune?
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
SI: Care dintre etapele de obicei provoacă cancer?
Popova Tatyana Nikolaevna, directorul centrului de reabilitare pentru sănătatea femeilor:
Există tumori care pot fi detectate în timpul unei examinări de rutină de către un medic - aceasta este o localizare vizuală, adică, externă (cancerul glandelor tiroide și mamare și a rectului). Localizarea internă este mai dificil de detectat, de exemplu, cancerul de stomac. În ciuda faptului că acum există o tendință de a reduce incidența, în timp ce rata mortalității este încă foarte mare. Cancerul ocupă locul 3 în funcție de anul trecut, cu toate acestea, diagnosticul se află la un nivel foarte scăzut. În 15% din cazuri, există doar o rată de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul gastric. 3 și 4 stadii de cancer sunt detectate în 80-90% din cazuri, adică în majoritatea covârșitoare.
SI: Cât de important este rolul furnizării de echipamente moderne în diagnosticarea precoce? Ce pot oferi clinicile private aici?
Averyanova Svetlana Vladimirovna, șefa departamentului oncologie al "Spitalului Clinic rutier":
Rolul echipamentului este foarte importantă, dar nu mai puțin decât mentalitatea de pacienti si medici. Pacientul trebuie să aibă grijă de tine și de sănătatea ta. În primul rând, el trebuie să arate cererea dvs. și să acorde o atenție la ea și propriul personal medical, și anume să se aplice instituțiilor medicale. Avem în aparatul mamoton clinica, care permite un spațiu de 3-dimensional pentru a detecta tumori palpabile și puncție biopsie simultan exerciții de prelevare de probe de țesut pentru a determina compoziția dobrakachestvennyh predominanța sau a celulelor maligne. Immunnogistohimichesky poate determina compoziția tumorii, să-i dea mai multe caracteristici precise, pentru a arăta toți factorii agresivitatea determină starea ekstragenprotestinovy pentru cancerul de san.
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
Vorbind despre diagnosticarea precoce, rolul alfabetizării unui lucrător medical este mare. Linkul principal nu este oncologii! Doctorii principalelor specialități clinice sunt implicați în diagnosticarea precoce a cancerului. În cazul în care un pacient vine în opinia experților, aceasta ar trebui să proffessionalnykh efectueze un examen extern, atunci vom putea diagnosticarea în timp util și corecte, în cazul tiroide și a glandei mamare. Dar nici o localizare internă nu are metode de screening. Acest lucru înseamnă accesibil, neinvaziv, ieftin și accesibil pentru pacienți. Putem diagnostica cancerul de stomac intr-un stadiu incipient. dar pentru aceasta pacientul trebuie să facă o examinare (tomografie computerizată) o dată pe an, acest lucru nu este realist pentru astăzi. Și nu într-o țară nu este! Principalul rol și responsabilitatea pentru starea sănătății lor revine pacienților înșiși. Examinarea este una dintre modalitățile de diagnosticare precoce a cancerului. Având în vedere în special frecvența patologiei glandelor mamare, fiecare femeie trebuie să fie informată lunar pentru a se examina, o dată pe an, pentru a fi supusă unui examen cu un specialist în mamifere, începând cu vârsta de 40 de ani pentru a efectua o mamografie. Etapele de screening au fost dezvoltate în toate țările și avem programe de screening. Examinările anuale ale ginecologilor, prelevarea de probe din material pentru examinarea citologică, acest lucru nu necesită aproape nici un cost. În ceea ce privește diferitele echipamente moderne, este folosit pentru a clarifica diagnosticul, etapele proceselor tumorale, care permit planificarea corectă a planului.
SI: Este posibil să vorbim despre o școală oncologică locală și realizările ei?
Gurevich Grigory Isaakovich, medic-șef al Centrului Oncologic din Saratov:
Da, sigur! Totul începe cu primii medici de contact. Medicii și specialiștii din policlinici ar trebui să aibă vigilență oncologică și ar trebui instruiți în acest sens. Ce se face în departamentul nostru de oncologie. Toți doctorii din Saratov au fost instruiți în specializarea "oncologie". O dată pe an, medicii sunt testați primul contact, care sunt implicați în screeningul populației. Aproape 90% din populație este supusă unei examinări medicale. Comitetul de asistență medicală acordă o mare atenție problemei formării și calificării personalului.
SI: Cât de calificați sunt specialiștii din regiunea și orașul nostru?
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
Școala de oncologi este o companie. Există doar aproximativ 5.000 dintre noi în țară și ne cunoaștem unul pe altul, deoarece în fiecare an mergem la diverse congrese, conferințe pentru a face schimb de experiențe. Strâns legată de toți specialiștii din regiuni. Școala noastră științifică a fost formată din 1974, departamentul a fost deschis de profesorul Kunitsyna pe baza CST și există încă. Școala și tradițiile sunt foarte interesante.
SI: De ce, dacă există posibilitatea, oamenii pleacă pentru a fi tratați în străinătate?
Gurevich Grigory Isaakovich, medic-șef al Centrului Oncologic din Saratov:
SI: Acordați atenție diferitelor localizări ale cancerului?
Rubtsov Vladimir Spartakovich, șeful departamentului de screening al OOO SLOTS:
Există o astfel de localizare ca și cancerul intestinal. El se află pe locul al doilea pe locul 2, iar în Rusia se apropie rapid de alte localizări, dar atenția nu este acordată în mod corespunzător în ceea ce privește depistarea diagnosticului precoce. și sondaje. De exemplu, în conformitate cu proiectul național colonoscoapele sunt livrate către Saratov și regiunea, dar acestea nu sunt încărcate. Doctorii primului contact nu au suficientă atenție, nu sunt familiarizați cu formele clinice ale cancerului de colon și cu popularitatea pe care această metodă de diagnosticare nu le are, atât la medici, cât și la pacienți. Această problemă trebuie acordată mai multă atenție. În stadiul examinării endoscopice cu un colonoscop, potențialul este foarte mare.
Cancerul intestinal este o localizare dificil de determinat într-un stadiu incipient, din păcate, are un procent mare de cazuri neglijate în momentul diagnosticării. Diagnosticul cancerului gastrointestinal este important, relevant, iar această direcție trebuie dezvoltată. În ciuda faptului că există o mulțime de gastro-colonoscopie, supraviețuirea de cinci ani nu este foarte bună. Și deja pentru cancerul de colon, atunci când cercetarea este de zece ori mai puțin .... În acest caz, nu este îndeplinită sarcina echipamentului care este alocată pentru proiectul național. În clinicile ambulatorii, echipamentul este inactiv, în timp ce colonoscopul trebuie să efectueze o mie de studii pe an.
SI: Clinica ajută la diagnosticarea cancerului?
Grigory Rafaelyovich Pumpulian, șeful departamentului onco-chirurgical al Spitalului Clinic Regional Saratov:
Sistemul nostru de asigurare medicală și furnizarea de servicii diferă de țările mai dezvoltate. De exemplu, în America relațiile cu companiile de asigurări sunt bine construite. O persoană, care primește o poliță de asigurare, semnează un tip de contract, pentru a obține asistență medicală gratuită, este obligat să efectueze un examen medical anual de la specialiști. El primește un document financiar care te face să ai grijă de sănătatea ta. Dacă o persoană nu respectă termenii prezentului acord, aceasta se termină automat, iar tratamentul ulterior este în detrimentul pacientului însuși. Pe de o parte, acest lucru nu este uman, dar, pe de altă parte, este corect. Mai mult de 40 de mamografi lucrează în regiunea Saratov, iar acoperirea populației lasă mult de dorit. Acest lucru sugerează că există speranță pentru "poate". Aici se pune problema educării populației în ceea ce privește protejarea sănătății.
Popova Tatyana Nikolaevna, directorul centrului de reabilitare pentru sănătatea femeilor:
De fapt, acesta este un indicator al performanței noastre slabe. Ar trebui, împreună cu guvernul, să promovăm un stil de viață sănătos de pe ecrane TV, de la tribună, cu un banner. Un stil de viață sănătos ar trebui să înceapă nu în 40-50 de ani, ci din copilărie, deci trebuie să vă aduceți la grădiniță, să explicați ce și cum trebuie să faceți pentru a vă menține sănătatea.
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
Din cele 480 de mii de cazuri primare de cancer în Rusia, conform Organizației Mondiale a Sănătății, puteți preveni 30% din toate tumorile. De exemplu, 80% - cancer pulmonar, laringe, tract respirator. Tumora este asociată cu fumatul, vă puteți avertiza după renunțarea la fumat!
Probleme de oncologie din regiunea Saratov acumulate de zeci de ani și, dacă ne comparăm cu vecinii din penza - au început construcția dispensarului oncologic în 1968 și am pus proiecte, dar construcția nu a fost efectuată! Și, literalmente, cu 4-5 ani în urmă, sa decis să se construiască o instituție cu condițiile necesare de ședere. În Spitalul Clinic Regional Saratov a fost eliberată o clădire pentru 103 de paturi și a fost lansată o unitate radiologică cu un accelerator liniar, singurul din regiune. Acesta este, de asemenea, un dispozitiv de radioterapie cu o capacitate mare, cu un principiu diferit de acțiune. Proiectul pentru acest an este extinderea și dezvoltarea serviciului radiologic. Lipsa echipamentului este sigură, dar acest lucru nu înseamnă că pacienții nu primesc un tratament adecvat. Medicii noștri lucrează în 3 schimburi pe dispozitivele pe care le avem. Site-ul pentru dezvoltare este ales, proiectul există.
SI: Există specialiști în oncopsychologie în domeniu? La urma urmei, dacă se găsește un cancer, mulți oameni au nevoie de ajutor de la un psiholog?
Averyanova Svetlana Vladimirovna, șefa departamentului oncologie al "Spitalului Clinic rutier":
În spitalul nostru este reprezentat un centru de reabilitare, care se ocupă nu numai cu reabilitarea pacienților cu cancer, ci și cu alți pacienți.
Gurevich Grigory Isaakovich, medic-șef al Centrului Oncologic din Saratov:
Când o persoană află despre diagnosticul său, vine un moment în care el nu crede că are cancer. Fiecare persoană dorește să trăiască și se luptă cu el însuși. Din păcate, psihoterapeuții nu au nevoie de acest diagnostic. Fiecare medic trebuie să fie un psiholog și să știe cum să convingă tratamentul ulterior și să raporteze pacientului un diagnostic.
Rubtsov Vladimir Spartakovich, șeful departamentului de screening al OOO SLOTS:
Personal, pentru mine, mi-am dat seama de un lucru, cel mai important lucru fiind pentru pacient ca să spun așa. că el a avut o speranță pentru un remediu că nu va fi ucis de acest diagnostic, ci imediat să se concentreze pe un leac radical. Cu fiecare pacient acest lucru se întâmplă diferit. Cineva nu are nevoie să spună imediat că are cancer, dar într-o formă ușoară de a raporta un neoplasm și pleacă mulțumit de gândul de a fi vindecat. Celălalt ar trebui să-i spună imediat și imediat, altfel va pleca și nu va acorda atenție.
Vreau să atrag atenția asupra faptului că clinicile private și spitalele municipale trebuie să unească eforturile în diagnosticare și să ghideze pacientul în cazul în care există o consultare. Trebuie să lucrăm în același avion și într-o comunitate.
SI: Ce ne putem aștepta de la creșterea cancerului?
Semenchenya Vladimir Alexandrovich, sef-oncolog din regiunea Saratov, medic-sef al Centrului Regional de Oncologie de Stat:
În primul rând, în viitor ar trebui să privim întotdeauna cu optimism. Informațiile destinate publicului ar trebui să fie pozitive. Perspectivele cu siguranță există! Descoperirea diagnosticului va fi, fără îndoială, în viitorul apropiat, deoarece au apărut tomografii noi. Gradul de diagnosticare este în creștere, este legat de revoluția științifică și tehnologică.
Tratament adecvat. În fiecare an există o cantitate imensă de medicamente care funcționează la nivel molecular, afectând tumora fără a afecta celulele sănătoase. Descoperirea în oncologie este cauzată de tratamentul medicamentos. Chirurgie de mai mulți ani sa stabilit, acum sunt efectuate organosohrannye operațiuni, sub rezerva suplimentarea cu medicamente.
Responsabilitatea pentru sănătatea și formarea lor. Fără îndoială, dezvăluirea bolii într-un stadiu incipient economisește viața pacientului și economisește bani zeci de ori, iar eficiența tratamentului va fi mai bună. Costurile diagnosticării nu sunt comparabile cu costurile tratamentului.
În timpul unei discuții de aproape două ore, participanții au ajuns la concluzia că regiunea Saratov are nevoie urgentă de un centru regional de oncologie specializat, cu echipament modern. Un rol primordial în tratamentul cancerului este jucat de detectarea precoce a bolii. Pentru aceasta, sunt necesare examinări regulate de la specialiști.
Bolile oncologice nu sunt un verdict, au constatat medicii, sunt foarte receptivi la tratament în primele etape.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: