Erisipelas la copii - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul erizipetelor la copii, cauzele bolii și

Ce este erizipelul la copii -

Erizipel - o boală cauzată de beta-hemolitic streptococi și manifestată prin exsudat focal seros sau inflamatie seros-hemoragică a pielii și a grăsimii subcutanate și reacții toxice generale.

Infecția se răspândește în rândul unei populații sănătoase a pacienților cu infecție streptococică sau purtători externi sănătoși. Este adesea imposibil să se stabilească exact sursa bolii.

Infecția se răspândește prin picăturile aeropurtate, precum și prin contactul cu obiectele. Cel mai adesea, copiii cu piele compromisă sunt infectați. De asemenea, este important cât de mult copilul este predispus la boală. La risc, copiii mici care suferă de dermatită sau alte boli de piele.

Erezipelazele apar ca o infecție exogenă și endogenă. Endogen se dezvoltă în prezența leziunilor cronice. În contact, agentul patogen penetrează prin microtraumele pielii și suprafețele plăgilor.

Cu o erizipel recurent la copii, procesul este activat datorită unei scăderi a imunității. auto- și heteroseptilizare. Contribuiți, de asemenea, la contuzii ale bolii, boli intercurente, mușcături de insecte.

Incidența erizipetelor crește până la sfârșitul verii și în toamnă. Mai des, boala este fixată sub formă de cazuri izolate care nu dobândesc caracterul focarelor epidemice. Copiii Roger sunt mai puțin predispuși decât adulții. Nou-născuții se pot infecta de la mamă în timpul procesului de naștere sau de la personal, precum și prin intermediul materialului dressing infectat.

În ultimii ani, incidența erizipetelor a devenit mult mai mică, rata mortalității tinde la zero.

Care sunt cauzele / motivele pentru erizipel la copii:

Agentul cauzator al erizipetelor este streptococul beta-hemolitice A. Deoarece streptococul este slab semănat în focurile de erizipel, este rareori izolat, apoi au început să caute alți agenți patogeni. Dar existența unui serotip dermatogen de streptococi nu a fost confirmată.

Stafilococul și alte bacterii pyogenice joacă un rol etiologic în complicațiile erizipetelor. Există o presupunere că L-formele de streptococi sunt implicate în etiologia erizipetelor recurente.

Erisipelas la copii - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul erizipetelor la copii, cauzele bolii și

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul fetalizării la copii:

Streptococul beta-hemolitic intră în organism exo-și endogen. Mijloacele exogene rezultate din influența factorilor externi, evoluția endogenă din motive interne. streptococul se înmulțește în vasele limfatice ale dermei. Dacă există o sensibilizare inițială a pielii la streptococ hemolitic, se formează un proces local. Modificările inflamatorii provoacă nu numai streptococi, ci și substanțe biologic active tisulare: histamină. Serotonina și alți mediatori ai inflamației alergice.

În cazul în care alergia nu se manifestă în contact cu organismul streptococ dezvoltă proces purulentă banal. În favoarea modificărilor morfologice origine alergice ale pielii sugerează dermului impregnare plasmatici sau serosanguineous exsudat seros cu precipitarea fibrinei liza celulelor necrobiosis fibrelor elastice și de colagen ale pielii, modificări vasculare exprimate ca fibrinoasa vasculare umflarea peretelui endoteliului. infiltrarea celulelor perivasculară limfoidă, plazmotsitarnth și elemente reticulo histiocitara.

Principalul proces la pacienții cu erizipel este concentrat în straturile papilei și reticulare ale dermei. Există o leziune a vaselor, hemoragii și necroze datorate proceselor imunopatologice.

Cu forme recurente ale bolii, sunt detectate tulburări hemostatice. reglementarea circulației capilare și a circulației limfatice.

Patogenia diferitelor forme clinice de erizipel nu este aceeași. Erisipela primară și repetată se referă la o infecție streptococică acută și apare ca urmare a unei infecții exogene. Erozipele recurente se referă la o infecție cronică endogenă streptococică și apar deseori în tratamentul hormonilor și citostaticelor. La copii, eritepii recurenți se observă în cazuri foarte rare.

Simptomele de erizipel la copii:

De la 2-3 ore până la 3-5 zile, perioada de incubație durează pentru copiii cu erizipel. Boala în majoritatea cazurilor are un debut acut. Unele cazuri se caracterizează prin fenomene prodromale (afecțiuni anterioare): stare de rău, senzație de greutate în membrul afectat, sensibilitate în regiunea ganglionilor limfatici regionali, parestezii. În cadrul paresteziei se înțelege un sentiment de amorțeală, furnicături, "târâtoare".

Debutul acut al bolii este combinat cu astfel de simptome: dureri de cap, febră până la 38-40 ° C, frisoane, greață și vărsături, slăbiciune. Formele nervoase ale bolii sunt caracterizate de delir și fenomenul meningismului.

După 2-3 ore (sau mai mult) după ce simptomele de intoxicare pe pielea din zona afectată au apărut eritem și edeme marcate, însoțite de dureri ascuțite. Procesul inflamator se poate dezvolta pe orice parte a corpului, dar cel mai adesea acesta se concentrează pe pielea feței și pe picioarele inferioare, cel mai puțin probabil că este localizat pe membranele mucoase.

În leziune pielea este fierbinte, care poate fi verificată prin atingere, dureroasă și tensionată. Eritemul crește rapid, pete eritematoase se îmbină cu nou-născut, pielea devine lucioasă, în unele cazuri are o nuanță cianotică (cianotică).

Zona afectată se extinde deasupra nivelului de piele sănătoasă, este delimitată de ea printr-o pernă inflamatorie cu marginile ondulate. Există o creștere și boală a ganglionilor limfatici regionali. Frecvent, eritem de fond și edem desprinderii epidermei apare deoarece bulele apar în vatra (bășicilor) de formă ovală sau rotundă și de dimensiuni diferite, care sunt umplute cu lichid seros hemoragic.

Intoxicația generală este exprimată la fel de mult ca manifestările locale. În formele severe se observă elemente buloase, iar pentru formele ușoare ele sunt absente.

Clasificare. Erysipelasurile prin natura manifestărilor locale sunt eritematoase, eritematoase-buloase, eritematoase-hemoragice, hemoragice buloase-hemoragice.

În funcție de severitatea intoxicației, erizipelurile la copii sunt împărțite în lumină, medie și medie-grea. Prin multiplicitatea bolii, erizipetele sunt primare, repetitive, recurente. Prevalența procesului local distinge o cană comună, localizată, rătăcitoare, metastatică.

Complicațiile erizipetelor sunt locale și generale. Pentru necroza locala de transport, abces, flegmon. Pneumoniei generale și a sepsisului.

Forma eritematoasă a erizipetelor este cea mai frecventă, aceasta reprezentând 50-60% din toate cazurile. Se caracterizează prin hiperremia delimitată a pielii cu contururi tip zig-zag sub formă de dinți, limbi și arcade. Eritemul poate fi minim (abia vizibil) și maxim - alb-violet. Este întotdeauna însoțită de umflături, răspândirea dincolo de eritem și captarea țesutului adipos subiacent. În unele cazuri, puffiness este cauza presiunii vaselor de sânge, apoi umflarea vine în prim plan, iar eritemul este mutat în fundal. În centrul leziunii, pacientul simte arsură, durere și tensiune.

Lymphadenita regională este rareori complicată de periadenită și limfangită.

Când eritematoasă, elemente buloase formă gonflează buloase hiperemie sunt formate pe fundal, în care există un lichid transparent. Aceste elemente apar în diferite stadii ale bolii poate fi un mic vezicule și bule mari. În plus, exploziile cu bule, conținutul ei se usuca, cruste gri sau gri-galben, rareori format la locul de bule - eroziuni și ulcere cu dezvoltarea țesutului de granulație (tesatura roșu strălucitor suculent cu o suprafață granulată).

Forma heirrhagică eritemagică a erizipetelor la copii este caracterizată de apariția hemoragiilor pe fondul edemelor și hiperemiei în zona inflamației. În mărime, pot fi atât pecetele, cât și ecimmoza extinsă. Cu această formă de erizipel, leziuni profunde ale vaselor de sânge și capilarelor limfatice se produc odată cu apariția complicațiilor sub formă de necroză și ulcere.

Forma hemoragică buloasă diferă în ceea ce privește aspectul blisterelor impregnate cu conținut hemoragic. Această formă este considerată cea mai gravă, la copii este extrem de rară. Severitatea formei clinice a erizipetelor depinde de severitatea simptomelor generale de intoxicație și de modificările cutanate locale inflamatorii.

Pentru. În medie, forma eritematoasă de erizipete durează 7-10 zile dacă tratamentul este efectuat în mod adecvat și în timp util. Pe locul eritemului, după dispariția manifestărilor acute, se începe peelingul.

Cu forme erosiple hemoragice buloase-hemoragice, după spargerea blisterelor, se formează cruste maronii sau negre, în unele cazuri eroziuni și ulcere.

După ce copilul a recuperat erizipelul, într-o serie de cazuri, pastele și pigmentarea pielii, peelingul, uneori dezvoltă elefantiază.

Caracteristicile bolii la nou-născuți și la copiii din primul an de viață. Erysipelas la nou-născuți sunt în cazuri foarte rare. Cel mai adesea procesul este concentrat în buric, în prima zi se răspândește de-a lungul peretelui abdominal anterior, coboară până la organele genitale, trece în spate și trunchi. La sugari, hiperemia cutanată este mai puțin pronunțată decât la copiii mai mari, perna restrictivă este indistincioasă.

Pat caracterizat prin erizipel comune sau rătăcitori. Poate crește rapid intoxicația cu anxietate apar, hipertermie. Copilul poate abandona convulsii probabile de alăptare, pyosepticemia (forma de sepsis, în care, împreună cu organismul intoxicația formarea generală metastatic abces apare în diferite țesuturi și organe).

Eribilele la copiii cu vârsta de până la 12 luni au un curs sever. Inflamația este localizată la locul scuamei de scutec sau pe față. Procesul se răspândește rapid, septicemia se poate dezvolta. meningita.

Diagnosticul erizipel la copii:

Diagnosticul de "cană" la copii se bazează pe simptome tipice. Utilizați, de asemenea, confirmarea de laborator. În sângele periferic, leucocitoză cu trecere de neutrofile, este detectată eozinofilia. toxicitatea granulară a neutrofilelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor este crescută. Pentru cazurile severe, o creștere caracteristică a cantității de fibrinogen din sânge, modificări ale parametrilor sistemului de coagulare a sângelui și a activității fibrinolitice. Proteina C reactivă este pozitivă.

Studiile bacteriologice nu. Uneori se utilizează diagnostice serologice - se dezvăluie anticorpi antigeni ai streptococului.

Tratamentul erizipetelor la copii:

Pentru tratamentul erizipetelor, se utilizează terapia cu antibiotice la copii. Cefalosporinele din generația 3-4, care sunt administrate în doze uzuale pentru o durată de 5-7 zile, s-au dovedit a fi foarte eficiente.

Medicii pot atribui macrolide: azitromicina. eritromicina, metapiclina. Recidivele după tratamentul cu amino-peniciline apar în 10-12% din cazuri timp de 1 an. Principala cauză a reapariției bolii este localizarea intracelulară a streptococului beta-hemolitic din grupa A. Medicii pot prescrie sulfanilamide dacă este necesar. Adesea folosit pentru tratamentul acidului ascorbic, rutinei, vitaminelor B, acidului nicotinic.

Pentru tratamentul fețelor buloase și simptome marcate de medici intoxicației se pot aplica preparatelor cu corticosteroizi în doză de 1-2 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi, rata de 3 până la 5 zile.

Odată cu introducerea inductorilor de interferon, pacienții cu erizipel au un efect clinic pozitiv. Termenul de tratament este scurtat (recuperarea este accelerată), recidivele bolii scad de 3 ori.

Profilaxia erizipetelor la copii:

Printre măsurile preventive de erizipel la copii - prevenirea rănilor și abraziunilor picioarelor, tratamentul bolilor cauzate de streptococi. Recurențele frecvente (mai mult de 3 pe an) în 90% din cazuri sunt o consecință a bolii concomitente. Prin urmare, cea mai bună prevenire a celei de-a doua și ulterioară a sosirilor de erizipete este tratamentul bolii subiacente.

Există o profilaxie medicală a erizipetelor. Pentru pacienții a căror erizipel se chinuie în mod regulat, există antibiotice speciale cu acțiune prelungită (lentă) care împiedică streptococul să se înmulțească în organism. Aceste medicamente sunt luate de la 1 lună la 1 an, așa cum este prescris de medicul responsabil. Auto-medicamentul este contraindicat.

Ce medic trebuie să fie consultat dacă aveți erizipel la copii:

De ce vă îngrijorați? Vreți să aflați informații mai detaliate despre Roger la copii, cauzele, simptome, metode de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmărirea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.