Alte ingrediente: amidon din cartofi, metilceluloză solubilă în apă, aerosil, stearat de magneziu.
Farmacodinamica. Are acțiune de stabilizare a membranei, hepatoprotectoare, coleretic, colelitolitice și imunomodulatoare. Acesta este construit în membrana hepatocitelor, își stabilizează structura și protejează celulele hepatice de factori dăunători. inhibă absorbția în mod competitiv acizilor biliari lipofile în intestin, crește cifra lor fracționată sub circulație enterohepatic. Induce biliar bogat în bicarbonat, ceea ce duce la o creștere a trecerii sale și promovează excreția acizilor biliari toxici peste intestin. Înlocuirea acizilor biliari nepolari formează miceli amestecați netoxici. Inhibă sinteza colesterolului în ficat. Formele cu molecule cu cristale lichide colesterolul și previne absorbția acestuia în intestin, reduce secreția biliară lithogenic, reduce indicele de holatoholesterinovy ajută la dizolvarea pietrelor de colesterol și previne formarea lor. In colestaza activeaza Ca 2+ -dependente? -proteinazu și stimulează exocitoza, reduce concentrația acizilor biliari (colic, litocolic, xicolic et al.).
Activitatea imunologică se datorează scăderii expresiei antigenelor de histocompatibilitate, HLA-1 în hepatocite și HLA-2 cholangiocytes, reduce atacul de imunoglobuline imune (în principal IgM), reduce formarea de limfocite T citotoxice.
Farmacocinetica. După administrarea orală, Ursohol este bine absorbit în intestinul subțire datorită difuziei pasive, iar în ileon - prin transportul activ. Cmax în plasma sanguină este atinsă în 30-60 de minute după administrare.
Prin aportul obișnuit, acidul biliar principal se află în bilă, reprezentând aproximativ 96-99% din totalul lor.
Cmax în bilă se observă la o doză zilnică de 10-14 mg / kg greutate corporală. Cu o creștere suplimentară a dozei, concentrația de acid ursodeoxicolic în bilă nu crește. Pătrunde prin bariera placentară. Aproximativ 50-70% din doză este excretată cu bila.
radioopac pentru dizolvarea calculilor biliari de colesterol mai mic de 15 mm la pacienții cu colecist funcțional, în ciuda prezenței unei fiere (e) din piatră (e).
Pentru tratamentul gastritei cu reflux de bilă.
Pentru tratamentul simptomatic al cirozei biliari primare în absența cirozei hepatice decompensate.
utilizat la pacienții cu o greutate corporală> 35 kg.
Pentru indicații diferite, sunt recomandate următoarele doze zilnice.
Pentru a dizolva calculii biliari de colesterol
Aproximativ 10 mg / kg greutate corporală pe zi, care corespunde:
Capsulele trebuie înghițite întregi, spălate cu o cantitate mică de lichid. Este necesar să se acorde atenție regularității administrării capsulelor.
Utilizarea capsulelor Ursohol în ciroza biliară primară poate dura o perioadă nedeterminată.
În cazuri izolate, la pacienții cu ciroză biliară primară la începutul tratamentului, se pot agrava simptomele clinice, de exemplu, mâncărimea poate crește. Dacă se întâmplă acest lucru, tratamentul trebuie continuat cu 1 capsulă Ursohol pe zi, apoi crește treptat doza (1 capsulă pe săptămână) până la atingerea dozei recomandate.
hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Pacienții cu o vezică biliară care nu este vizualizată prin metode radiologice, pietre calcificate ale calculilor biliari, contractilitate a vezicii biliare afectate, colică biliară frecventă.
Inflamație acută a vezicii biliare sau a ductului biliar; obstrucționarea canalelor biliare.
Ciroza în stadiul de decompensare.
Greutatea corporală de până la 35 kg (pentru această formă de medicament).
Perioada de sarcină și lactație.
Efecte secundare din tractul gastro-intestinal. mișcări intestinale lichide sau diaree în timpul terapiei cu acid ursodeoxicolic (adesea).
În tratamentul cirozei biliari primare, durerea din partea dreaptă superioară a cavității abdominale este posibilă (foarte rar).
Tulburări ale sistemului hepatobilar (foarte rare): cu tratamentul cu acid ursodeoxicolic, se poate observa calcificarea calculilor biliari.
În tratamentul stadiilor avansate ale cirozei biliari primare sa observat decompensarea cirozei hepatice, care a scăzut parțial după întreruperea tratamentului.
Reacții de hipersensibilitate (foarte rare): poate apărea erupție cutanată.
Capsulele ursohol trebuie utilizate sub supravegherea unui medic.
Eficacitatea tratamentului trebuie verificată cu ultrasunete sau colecistografie la fiecare 6 luni. Este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a identifica posibila calcificare a pietrelor. Când apare calcificarea pietrelor, tratamentul trebuie întrerupt.
In primele 3 luni de tratament necesar pentru monitorizarea funcției hepatice ALT (SGPT), AST (SGOT), GGT (g-GT) la fiecare 4 săptămâni, iar apoi - la fiecare 3 luni.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Femeile de vârstă fertilă pot lua medicamentul doar dacă se utilizează contraceptive fiabile.
Înainte de începerea tratamentului, sarcina trebuie exclusă.
Copii. Medicamentul este contraindicat pentru copiii cu o greutate corporală de până la 35 kg.
Abilitatea de a influența rata de reacție la conducerea vehiculelor sau la lucrul cu alte mecanisme. Nu afectează.
Capsulele Ursohol nu pot fi utilizate simultan cu colestiramină, colestipol sau antiacide care conțin hidroxid de aluminiu și / sau smectite (oxid de aluminiu), deoarece aceste medicamente se leaga de acid ursodeoxicolic în intestin, reducând astfel absorbția și eficacitatea medicamentului. Dacă este încă necesară utilizarea medicamentelor care conțin una dintre aceste substanțe, acestea trebuie utilizate cu cel puțin 2 ore înainte sau după administrarea capsulelor de Ursohol.
În unele cazuri, capsulele Ursohol pot reduce absorbția ciprofloxacinei.
Ursohol poate crește absorbția ciclosporinei din intestin. În consecință, la pacienții care utilizează ciclosporină, este necesară verificarea concentrației de ciclosporină în sânge și, dacă este necesar, ajustarea dozei de ciclosporină.
Crește efectul medicamentelor antidiabetice orale.
Acidul ursodeoxicolic reduce concentrația maximă în plasma sanguină și ASC a antagonistului de calciu nitrendipină. Continuând și luând în considerare un raport privind interacțiunea cu substanța dapsonă (reducerea efectului terapeutic) și studiile in vitro. se poate presupune că acidul ursodeoxicolic induce activitatea medicamentului care metabolizează citocromul P450 3A4.
Prin urmare, în cazul utilizării concomitente a medicamentelor metabolizate cu participarea acestei enzime, trebuie să se acorde atenție și să se ia în considerare posibilitatea adaptării dozei.
o supradoză poate duce la diaree.
Tratament: întreruperea tratamentului cu medicament. Terapia este simptomatică, menținând un echilibru între lichid și electroliți.
în ambalajul original la o temperatură de 15-25 ° C.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: