Până în prezent, etiologia nomei nu a fost complet elucidată. Se crede că agentul cauzator sunt spirochetele în simbioză cu B. Fusiformis. De asemenea, există motive să se creadă că agentul cauzal poate fi o infecție aerobă. În cele mai multe cazuri, numele afectează copiii mici slăbiți și epuizați de o boală infecțioasă anterioară (cel mai adesea dizenterie, tifoid sau rujeolă). În funcție de gradul de slăbire a apărării imune, deteriorarea membranei mucoase a cavității orale și a țesuturilor faciale poate fi diferită - de la stomatită necrotică catarală la ulcerativă. După apariția necrozei, există adăugarea de alte bacterii (anaerobe, etc.), prin urmare numărul de leziuni infecțioase are întotdeauna un caracter mixt. Factorii predispozanți ai dezvoltării acestei boli sunt: igiena precară și leziunile cavității bucale, precum și traumatisme ale feței
Imaginea clinică este caracterizată de un curent rapid. Pe pielea feței sau a mucoasei cavității bucale există un focalizator inflamator, care este un flacon plin cu conținut tulbure, care se transformă destul de repede într-un ulcer. Pielea înconjurătoare devine ceară cu o nuanță de perle, țesuturile înconjurătoare se umflă și devin dense la atingere. Procesul începe să se răspândească foarte repede în adâncurile țesuturilor moi (aproximativ trei zile), trecând pe obraz și pe colțul gurii. Capacele de piele din zonele afectate devin albastre, apoi devin foarte repede negre. Țesuturile sunt necrotice și încep să dispară parțial, ducând la o deschidere care duce la gură, prin care sunt vizibile marginile expuse ale maxilarului și ale dinților; există un miros ascuțit de putrefacție. Temperatura totală a corpului crește până la 40 *, există simptome de intoxicație severă. Datorită necrozei aderente a procesului alveolar al maxilarului, dinții încep să se slăbească și să cadă. Pe necroza maxilarului superior trece uneori pe cer.
În cazuri deosebit de grave, procesul necrotic progresează inevitabil și o persoană moare de sepsis timp de câteva zile (letal la aproximativ 70%). În alte cazuri, în zona afectată se formează o ovală granulară, țesuturile moarte sunt separate și rana este zguduită. Procesul de vindecare după o curățare treptată a plăgii este foarte lent și, în locul țesutului mort, forma urâtă,
Tratamentul noma este efectuat în mod obligatoriu într-un spital și constă în numirea antibioticelor într-o gamă largă de acțiuni, sulfonamide și terapie de detoxifiere. În același timp, se oferă tratament general de restabilire, care include o dietă completă și o terapie cu vitamine. Pacientul este numit pentru a spăla gura cu un permanganat de potasiu cald sau furacilin. Bandaje cu antibiotice sunt aplicate în zonele afectate, iar penicilina se administrează intramuscular. Defectele cosmetice pe obraz și în colțul gurii sunt corectate cu ajutorul chirurgiei plastice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: