Ectopii simptome, semne, diagnostic și tratament

Ectopia (tradusă din greaca veche κκτόπος - aceasta este strămutată) - un fel de încălcare a dezvoltării organelor umane. Cel mai adesea acest termen este folosit în medicină, precum și în biologie.

Cu alte cuvinte, ectopia este deplasarea unui anumit organ sau țesut într-un loc neobișnuit, cel mai adesea în anumite cavități adiacente ale corpului uman sau chiar în afară. Desigur, ectopia se poate dovedi a fi o malformație congenitală a anumitor organe. Și poate fi cauzată de o deteriorare semnificativă a țesutului înconjurător al corpului ca rezultat al vătămărilor grave. Unele, cu toate acestea, nu sunt toate, tipurile de ectopii pot fi eliminate în cele din urmă chirurgical.

Vorbind de testicul ectopic, trebuie remarcat faptul că aceasta este o poziție anomalie a corpului, care constă în primul rând în faptul că oul în sine, indiferent de motiv, este situat într-o foarte necaracteristică pentru un astfel de loc. Rețineți că, în acest caz, testiculul deplasat poate fi localizat direct sub piele a regiunii inghinale, poate să apară pe suprafețele interioare ale coapsei. În anumite cazuri, testiculul poate fi strict opus celui al jumătății scrotului. Și o variantă similară a locului anormal al testiculului este numită transversală.

Atunci când la ectopie, ou compensate găsit de către medici pe coapsă, este vorba de ectopie șold, atunci când rădăcina penisului, sau in zona abdomenului, medicii spun despre dezvoltarea unei ectopic inghinal. Și singura condiție comună pentru a confirma acest diagnostic - compensate de ou nu ar trebui să poată să fie manual downmix in scrot.

Până în prezent, ectopia testiculului poate fi de aproximativ 5% din toate cazurile disponibile atunci când testiculul este absent în scrot.

Medicii moderni consideră că principalul motiv pentru dezvoltarea ectopiei testiculului, prezența posibilă a anumitor obstacole în procesul de migrare corectă fiziologic a acestora în timpul unei dezvoltări complete intrauterine. Vorbim despre o oarecare subdezvoltare a scrotului însuși sau a aceluiași ligament Hunter, precum și a prezenței aderențelor în calea testiculului.

În afară de dislocare (același ectopic) testicul poate apărea foarte bine atunci când criptorhidism, propria lor, ca urmare a unei încălcări a unui timp de scădere a testiculului in scrot nu acceptă direcția corectă. Ca o consecință, testiculul nu se poate termina în scrot, ci undeva pe drumul său către asta.

După cum sa menționat deja, medicii disting mai multe tipuri de ectopie a testiculului. În primul rând, este un testicul ectopic fermoralis - cu alte cuvinte, ectopia femurală a testiculului, în care localizarea testiculelor este observată direct sub piele a unuia sau a ambelor șolduri.

În al doilea rând, ectopia testicul abdominal este așa-numita varianta de ectopie abdominală a testiculului, în care localizarea testiculului deplasat este observată sub pielea peretelui abdominal în sine.

În al treilea rând, perinealls testicul ectopice - așa-numita ectopic picioare testiculelor, în care localizarea testicul deplasat observate direct sub piele oriunde pe perineu.

Ei bine, în al patrulea rând, ectopia testis transversa - așa-numita ectopie transversală a testiculului, când există o locație a testiculelor direct în una din jumătatea scrotului.

Clinic ectopie, testiculara cu absenta completa a ouălor într-un loc familiar pentru el (în scrot) și localizarea în sine sau în canalul inghinal, sau altfel sub picioare sau piele coapsei. Fără îndoială, cu întârziere abdominală, testiculul deplasat nu este deloc palpat.

Uneori, pacientul ectopic experimentat dureri moderate la mersul pe jos activ sau de funcționare (de obicei, în cazurile de ouă întârziate în canalul inghinal, precum și în șold sau ectopie întruchiparea între picioare).

Complicația cea mai frecvent întâlnită și posibila este posibilitatea testicul ectopic dezumflarea ea (de obicei, de până la 10 sau până la 12 ani) complet spontan, cu degenerare testiculară maligne (în special atunci când se observă frecvent întârzieri inghinali).

diagnosticare

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de ectopie a testiculului se bazează pe datele primare de examinare, precum și pe palparea completă standard. Testiculul deplasat, de regulă, este palpat direct în țesutul subcutanat și are o mobilitate strict limitată. Jumătatea corespunzătoare a scrotului gol este în mod clar subdezvoltată. Mai mult, în așa-numita ectopie încrucișată a testiculului, ambii testicule sunt în mod normal palpabile în una din jumătățile scrotului.

Cel mai important în diagnosticul ectopiei testiculului este dacă copilul respectiv sa născut plin sau prematur. La urma urmei, este posibil ca în scrot să apară doar o coborâre accidentală a testiculului. De regulă, în cazul copiilor pe termen lung, vârsta de 1,5 luni este considerată a fi normală din punct de vedere fiziologic pentru coborârea completă a testiculelor în jumătatea scrotului, dar pentru bebelușii prematurilor este de 3 luni.

Anterior, înainte de utilizarea ultrasunetelor, singura tehnică pentru diagnosticarea ectopiei testiculelor a fost palparea. În plus, pentru diagnosticul de ectopie, au fost utilizate anumite tehnici de raze X. Cu toate acestea, în prezent, metoda cea mai adecvată pentru diagnosticarea ectopiei testiculelor este ultrasunetele convenționale.

O altă metodă de diagnostic testicul ectopic și actualizări (dacă este necesar), aranjamentul de compensare a ouălor, de exemplu în timpul abdominal (sau intraperitoneală), locația sa este considerată o astfel de metodă ca laparoscopie.

Această tehnică este introdusă în prealabil în cavitatea abdominală a aerului și apoi injectat în cavitatea laparoscop - longitudinal tub lung, cu o lentila de la un capăt al acesteia și o sursă de lumină puternică. Standard, atunci când priviți la ecranul monitorului este bine, întreaga cavitate abdominală și întregul conținut al acesteia sunt bine.

profilaxie

Trebuie spus imediat că nu există metode speciale pentru prevenirea ectopiei testiculului. Cu toate acestea, ca și în cazurile cu alte anomalii în dezvoltarea copiilor, toate femeile ar trebui să ia cele mai grave și mai profunde pregătiri pentru propria lor sarcină viitoare.

Pentru această mamă viitoare este extrem de important să se vindece complet toate infecțiile cronice existente, să se încerce întotdeauna să se evite stresul puternic și efortul fizic excesiv în timpul sarcinii.

În plus, în primele luni de sarcină, într-un moment în viitorul tuturor organelor interne ale fătului abia începe să fie pus, o femeie ar trebui să încerce să evite complet cel mai mic contact cu substanțe chimice periculoase. Este important ca femeia însărcinată să refuze efectuarea reparațiilor și să lucreze în industrii sau întreprinderi periculoase.

În plus față de o femeie gravidă este extrem de important pentru a încerca să elimine complet utilizarea (adică de la recepție interior) natura oricăror medicamente pentru durere narcotice (în acest caz, desigur, ne vom concentra pe aspirina banal, ibuprofen aproximativ la fel si chiar paracetamol.). Se crede că datele de droguri de medicamente pot afecta în mod semnificativ copilul nenăscut.

În versiunea abdominală a ectopiei testiculelor, ca și în criptorhidism, există o sugestie că testiculul, până la o anumită vârstă, se poate coborî încă în scrot. Ca stimulare a acestui proces, devine oportun să se prescrie unui astfel de pacient o gonadotropină corionică umană (sau HGT). Și desemnați o gonadotropină pentru 5000 maxim de 10.000 de unități strict sub formă de injecție. Medicamentul este folosit exclusiv pentru a stimula auto-coborârea testiculului, desigur, fără intervenție chirurgicală și cel puțin 2 sau chiar 4 săptămâni consecutiv.

Din păcate, diferențele în opinia medicilor cu privire la succesul utilizării unei astfel de terapii hormonale sunt prea mari. Să presupunem, conform unor date, că frecvența obiectivă a succesului tratamentului hormonal poate varia de la 6 la 70%.

Cu toate acestea, frecvența reală a efectului pozitiv este cel mai probabil să nu depășească 10 sau cel mult 20%.

Cel mai probabil, astfel, ratele ridicate de succes de tratament conservator se poate datora misdiagnosis sau includerea unui studiu realizat de un anumit număr de pacienți cu așa-numitele testiculele retractabile, care sunt cunoscute de a perfect tratabile-l HGT.

În toate celelalte cazuri, tratamentul ectopiei testiculului este strict operațional. În tratamentul chirurgical, înlăturarea testiculelor deplasate are loc direct în scrot, care se face cel mai adesea la vârsta pacientului după împlinirea vârstei de 12 ani. Dar, cu întârziere abdominală, nu este necesar nici un tratament, desigur, cu excepția cazurilor de degenerare malignă cea mai periculoasă a testiculului deplasat, care trebuie doar să fie îndepărtat.

Tratamentul operativ, de regulă, are loc în conformitate cu următoarea schemă.

Realizați o secțiune transversală primară a pielii direct pe pliul de piele existent. După aceasta, canalul inghinal este disecat în mod normal din inelul inginer extern situat aici și drept în sus. Apoi, un testicul părtinut este selectat ca standard și este complet excretat în rana existentă. De regulă, procesul vaginal trebuie separat de vasele testiculului însuși, de același cordon spermatic și de așa-numitele mușchii creșterilor. Uneori devine posibil să se izoleze testiculul folosind hidro-preparatul cu o soluție uzuală de soluție salină.

După aceasta, există o ligare standard a bazei procesului vaginal existent. După acel timp este dat formarea unui tunel pentru purtarea simplă a testiculelor direct în scrot.

Mai mult, pentru medici, devine extrem de important să se formeze un pat unic pentru un testicul care a fost absent de mult timp într-un scrot (posibil subdezvoltat).

Pe cele mai multe dintre ultimele etape ale intervenției chirurgicale are loc disecție de coji de ouă (aceeași dartos tunica), iar comportamentul ulterior a mobilizat testiculului format direct în scrot. În viitor, este extrem de important să fixăm ligatura specială a cojilor testiculului la baza sa. Etapa finală a operației este suturarea completă a plăgii scrotului în sine.

Discuții și feedback

acord

Vizitând acest site și utilizând informațiile afișate pe site-ul "Nu vă bolnavi", sunteți de acord cu Termenii site-ului, precum și cu Politica de confidențialitate.

NeBolet.com nu oferă servicii medicale.

Materialele acestui portal au doar scop informativ și nu pot înlocui vizita unui medic pentru asistență medicală și consultanță medicală.

Articole similare

Pagina anterioară