Bartoneloza - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul bartonelozei, cauzele bolii și a bolii acesteia

Ce este Bartoneloza -

Bartonella (bartonellosis -. Eng) grup combinat de boli umane cauzate de bacterii aerobe Gram-negative, facultativi intracelulare, necesită pentru creșterea lor în hemină sau scindare produse ale eritrocitelor.

Care sunt cauzele / cauzele de Bartoneloză:

În natură Bartonella circula printre rozătoare, șobolani, reprezentanți ai felinelor (pisici, Cougars) și câini, care le determină la infecții persistente cu bacteriemie asimptomatică și de durată mai multe luni. La om cauza polimorfă pe un tablou clinic de acută (Volyn sau febra trench, boala Karrionv, sin -. Febra Oroya), subacută (pisica boala zero) și cronice (Angiomatoza bacilara, veruca peruvian, o hepatită violet, endocardită, febră prelungită cu bacteriemie) boală.

Istoric. Din punct de vedere cronologic, bolile cauzate de Bartonella erau cunoscute mult mai devreme decât descoperirea și izolarea agenților patogeni înșiși. Agenții cauzali ai acestor și a altor Bartoneluri au fost descoperiți, izolați și identificați pe parcursul secolului al XX-lea, începând din 1916.

În organismul gazdei sensibile, bartonella cresc pe suprafața celulelor, iar celulele roșii din sânge și celulele endoteliale ale sistemului vascular și endocard sunt introduse și colonizate. Caracteristica biologică a Bartonella este abilitatea lor unică de a stimula proliferarea celulelor endoteliale și creșterea vaselor mici în partea lor capilară, ceea ce duce la angiomatoză.

Prin natura puterii unui Bartonella sunt gematotrofami aerobe, cerând la compoziția mediilor de cultură. Este organismul uman și cultivarea lor la rozătoare poate fi realizată în păduchi dulapuri (B. Quintana), purici de pisici (B. henselae), precum și pe medii nutritive semi-solide și îmbogățit 5-10% din sângele oamenilor sau animalelor.

Când izolarea primară a Bartonella din probe biologice (sânge, biopsii ganglionilor limfatici, cresteri anormale la nivelul valvelor cardiace, papule si alte organe afectate de boală) persoana bolnavă ia o lungă, până la 15-45 zile sau mai mult, menținând inoculat pe plăci de agar, în condiții optime de creștere.
Bartonellas Izolarea din sângele pacienților, de exemplu în legătură cu endocardita cu rezultate negative placarea pe alte bacterii sau limfadenopatie după zgârierea pisoi sau o intepatura, este facilitată în mare măsură prin utilizarea unei celule linie endoteliale ale altor animale precum și o astfel de tehnică simplă ca sângele centrifugare distrugerea simultană a eritrocitelor.

Ecologie. Bartonellas Ecologie prost înțeleasă. Indiscutabil instalat agent patogen endemică boala Carrion lui - B. bacilliformis. Acesta este distribuit doar în nord-vest a Americii de Sud, în regiunile muntoase din Anzi protejate de vânturile Pacific la altitudini de 600-2500 m deasupra nivelului mării și geografic legate de Peru, o parte din Columbia și Ecuador. Ciclul de viață al datelor asociate cu specii de Bartonella din America de Sud de țânțari, Phlebotomus, și anume, Lutzomia Noguchi, L. verrucarum și altele, precum și rozătoarele locale.

Cele mai frecvente, se pare, este agentul cauzal al bolii zgarieturii de pisica (pisica boala zero -. Engleză) și febra trench, purtătorii care sunt, respectiv, purici de pisică și om păduchi. Acestea din urmă sunt insecte aproape omniprezente, implicarea lor în transimissii Bartonella henselae și în Quintana un corp uman este dovedit și, evident, bartenellezy cauzate de aceste două tipuri de microorganisme răspândite pe tot globul în locurile de locuire umană permanentă. În special, set de mare (până la 68,1%), bacteriemie printre pisici si pisoi, legate cu B. henselae în unele state din SUA, precum și în Germania, în special în rândul animalelor (până la 89%) acelor familii în care copiii sau proprietarii de ei înșiși pisici mutat boala pisica-zero.

Bartonellas larga de cautare in randul populatiilor de rozătoare naturale din diferite țări (SUA, Bolivia, Paraguay, Columbia Britanică (Canada), Polonia și altele) a arătat o prevalență ridicată a Bartonella în populații naturale de rozătoare, reprezentanți ai pisicii (puma) și câine (Coiotul). Studiul a ecologiei și epidemiologia Bartonella continuă.

Relativ cel mai patogen pentru B. bacilliformis uman și B. Se presupune că Quintana un rezervor important al acestor agenți patogeni este persoana înregistrată ca formele asimptomatice și moi de infecție, însoțite de bacteriocarrier de lungă durată. Rezervorul natural pentru B. elizabethae pare, de asemenea, să fie mamifere sălbatice mici.

Epidemia febrei de șanț este asociată cu păduchii umane în caz de tifos epidemic; este cauzată de frecarea mecanică a fecalelor infectate în fagurele pielii. În fecalele Bartonella lice quintana își mențin viabilitatea în mod excepțional de lung - până la 1312 de zile. Rezervorul natural al lui Bartonella Quintana nu a fost stabilit până în prezent, singura sursă de infecție este o persoană. La lice, spre deosebire de rickettsiosis tifos, bartonellosis microorganism asimptomatic persistă pentru viață (30-45 zile), trancovarialnaya nici o transmisie. La om, în plus față de o boală febrilă acută, poate fi posibilă o transmisie asimptomatică prelungită (de până la 2-5 ani) sau în combinație cu limfadenopatie cronică și endocardită.

Fleas Cfenocephalides felis, precum și păduchi de îmbrăcăminte, spre deosebire de căpușe, pe tot parcursul ciclului lor de viață, mănâncă de mai multe ori și sunt ilizibile cu privire la alimentatorul lor. În consecință, ele se lipesc alternativ la pisici sau rozătoare, în mediul lor sunt ușor infectate cu bartonelă. În corpul lor, Bartonella Henseli persistă mai mult de un an fără a afecta comportamentul și stilul de viață. În căutarea atacului insectelor alimentare și a persoanei.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul Bartonellozei:

cazuri umane de forma acută a bolii carrion cunoscut sub numele de febra Oroya, este asociat cu mai multe tipuri de mușcături de țânțari. Când țânțar musca un Bartonella impreuna cu saliva insectei pătrunde direct în fluxul sanguin, atacul și pătrunde în eritrocite și prin răspândirea hematogenă, urmată de decantare a celulelor endoteliale ale sistemului vascular, ganglionilor limfatici si alte organe slezenki. Astfel, până la 90% eritrocite hemolizate, care determină o anemie accentuată și tabloul clinic al bolii.

Se crede că manifestările bolii reflectă statutul imunitar general al macroorganismului. La persoanele cu afectare imunitară, se dezvoltă febra Oro. Penetrante în fluxul sanguin, numeroase Bartonella lipite cu eritrocite pătrund în celulele endoteliale ale capilarelor și a vaselor limfatice, în cazul în care se multiplica. Introducerea ulterioară a agenților patogeni în eritrocite și reproducerea în ele conduc la fagocitoză și distrugere în ficat și splină. Durata de viață a celulelor roșii din sânge este semnificativ redusă, ceea ce duce la apariția anemiei. Această afecțiune este agravată de perturbarea eritropoiezei, care apare deja în stadiile incipiente ale bolii. Nu este stabilită patogeneza anemiei hemolitice. Aglutininele și hemolizinele nu au fost detectate, iar testele pentru fragilitatea mecanică a eritrocitelor dau rezultate contradictorii. Introducerea agentului patogen in celulele endoteliale ale capilarelor și în curs de dezvoltare ca răspuns la această umflare duce la infarcte ocluzie și țesuturi vasculare. Este posibil ca deteriorarea funcției reticuloendotelial, dezvoltarea secundar ca urmare a eritrocitelor masive fagocitoză determină izolare semnificativă frecvență la febra Oroya, Salmonella și alte bacterii enterice.

Odată cu dezvoltarea imunității, agentul patogen este aproape complet eliminat din sângele periferic și din endoteliul capilarelor. După o perioadă latentă Bartonella constatat, din nou, în țesuturile pielii și subcutanate în care, fără îndoială, servesc ca o cauza majora a focarelor bolii gemangioidnyh verucile peruane. Reacțiile bolii Carrion sunt rare, iar dacă se dezvoltă, este aproape invariabil sub formă de negi.

Simptomele de Bartoneloză:

Perioada de incubație durează 15-40 de zile, adică aproximativ 3 săptămâni, dar poate fi amânată până la 3 - 4 luni.

În cazuri obișnuite, boala este bifazică. În prima fază acută, numită febră, temperatura corpului crește la 39 - 40 ° C și rămâne la acest nivel timp de 10 până la 30 de zile, apoi scade încet. Febră este însoțită de intoxicație severă, frisoane, transpirație. Există dureri de cap severe, dureri osoase, articulare și musculare, stare generală de rău, insomnie, delir sau apatie, scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături. Pe piele apar hemoragii ale pielii, ficatul și splina sunt lărgite, icterul este posibil.

In boala severa in timpul acuta bartonellosis stadiul letalitate ajunge la 30%, cu un favorabil vine de faza asimptomatice, care după 3 - 6 luni poate trece sub formă de erupții cutanate (umflaturi, pete, noduli minore legkokrovotochaschie, noduli subcutanati) numite veruci peruvian. Ultima, de obicei, dureaza 2 - 3 luni.

Febra Oroya este o infecție acută, manifestată prin vasculita generalizată, endocardită și anemie cu mortalitate ridicată. Perioada de incubație este de 3 săptămâni; boala începe în mod neașteptat cu anorexie, cefalee, frisoane și conștiență defectuoasă. Temperatura corpului crește de obicei ușor, mai târziu se adaugă mialgii și dureri articulare, dispnee, durere toracică și insomnie. De obicei, dezvoltarea de anemie severă și diverse complicații. Există forme asimptomatice.

Peruvian veruci - boala granulomatoasă cronică cu rash dermice (roșu-purpuriu polimorfe, noduri dure, uneori asemanator sarcomul Kaposi, capilarele excrescențe formate și conținând uneori patogen). Apare după o perioadă lungă de latență sau un atac de febră al lui Oroya. Educația este mai des observat pe piele, dar pot apărea pe membranele mucoase și există de la 1-2 luni la mai mulți ani.

Diagnosticul de Bartoneloză:

- Excreție excretoasă.
- O biopsie urmată de microscopia materialului de biopsie (țesutul nodulilor de piele, ganglionilor limfatici sau organelor interne) impregnat cu argint.
- Metode serologice.

Tratamentul Bartonellozei:

Terapia etiotropică a bartonelozei include antibiotice: levomicină 0,5 g 3-4 ori pe zi; streptomicină intramuscular la 0,5-1,0 g pe zi; tetraciclinele (naturale sau semisintetice) 0,2 g de 4 ori pe zi.

În faza acută de bartoneloză, novrasenolul este foarte eficient intravenos, 0,3-0,45 g o dată la fiecare 3-4 zile. In ultimii ani, cu boala fluorochinolonele mai des prescrise: tsiprobay tarivid sau 200 mg de 2 ori pe zi intravenos (3-5 zile), urmată de recepție orală (7-10 zile). De asemenea, a efectuat o detoxicare activă și Antianaemia (inclusiv transfuzii) hepatoprotectoare terapie administrat, doze mari de vitamina E, C, B12, acid folic, precursori și antihypoxants macroergs (citocrom C, citocrom MAA și colab.).

Tratamentul extern nu are un rol semnificativ în bartoneloza. La conectarea infecție secundară poate fi utilizat antiseptic unguent, antibiotic, pentru a accelera vindecarea ulcerului, eroziuni - reparants, enzime proteolitice.

Profilaxia Bartonellozei:

Distrugerea țânțarilor pe un teritoriu endemic. Ca profilaxie personală, este necesar să se protejeze locurile de țânțari care zboară și să se protejeze de mușcături cu repellente. Măsurile de imunoprofilaxie nu au fost dezvoltate.

Ce doctori ar trebui să contactez dacă aveți Bartoneloză:

De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Bartonella, cauzele sale, simptome, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.