Verapamil clorhidrat Instrucțiuni de utilizare Descrierea medicamentului Prețul eurolab

Descrierea acțiunii farmacologice

Verapamil clorhidratul este un blocant selectiv al canalelor de calciu din clasa L de tip I, are acțiune antianginală și hipotensivă. Blochează canalele de calciu dependente de potasiu și perturbă penetrarea ionilor de calciu în celule, în special cardiomiocitele și celulele musculare netede ale vaselor de sânge, concentrația de calciu în sânge nu se schimbă.

Efectul antianginal al medicamentului se realizează datorită scăderii tonusului vaselor arteriale coronare și periferice, ameliorării aportului de sânge al mușchiului cardiac, inclusiv în zonele ischemice; reduce cererea de oxigen miocardic, reducerea contractilității miocardice și creșterea fluxului sanguin coronarian. Efectul antianglinic se datorează și efectului periferic vasodilatator, care reduce posteriorul sarcinii și cererea de oxigen la nivelul miocardului.
Verapamil clorhidrat aparține medicamentelor antiaritmice din clasa IV. efect antiaritmic se datorează blocării canalelor de calciu în celulele sistemului de conducere cardiac (nodul sinoatrial și atrioventriculare), care conduce la o încetinire a celulelor automatism P nodul sinusal de focare ectopice în atrii și vitezei de conducere prin nodul atrioventricular de excitație. În consecință, perioada refractară efectivă este extinsă în nodul sinusal și atrioventricular, încetinește ritmul sinusal, scade rata de inima.
Acțiunea antihipertensivă a clorhidratului de verapamil este cauzată de relaxarea musculaturii netede vasculare, reducând rezistența totală vasculară periferică, scăderea tensiunii arteriale, de obicei, fără apariția de hipotensiune ortostatică și tahicardie reflexă; bradicardie (ritm cardiac mai mic de 50 ppm), este rară.

Indicații pentru utilizare

• Hipertensiune arterială.
• Boală cardiacă ischemică: angină stabilă.
• Angina pectorală variabilă (angina Prinzmetal).
• Aritmii supraventriculare (fibrilație atrială, flutter atrial,
extrasistol supraventricular); tahicardie supraventriculară paroxistică.

Forma emiterii

10 comprimate într-un pachet celular plan; sau 10 comprimate într-un pachet de celule plane, 5 pachete de contur per pachet.

farmacodinamie

Verapamil clorhidratul este un blocant selectiv al canalelor de calciu din clasa L de tip I, are acțiune antianginală și hipotensivă. Blochează canalele de calciu dependente de potasiu și perturbă penetrarea ionilor de calciu în celule, în special cardiomiocitele și celulele musculare netede ale vaselor de sânge, concentrația de calciu în sânge nu se schimbă.
Efectul antianginal al medicamentului se realizează datorită scăderii tonusului vaselor arteriale coronare și periferice, ameliorării aportului de sânge al mușchiului cardiac, inclusiv în zonele ischemice; reduce cererea de oxigen miocardic, reducerea contractilității miocardice și creșterea fluxului sanguin coronarian. Efectul antianglinic se datorează și efectului periferic vasodilatator, care reduce posteriorul sarcinii și cererea de oxigen la nivelul miocardului.
Verapamil clorhidrat aparține medicamentelor antiaritmice din clasa IV. efect antiaritmic se datorează blocării canalelor de calciu în celulele sistemului de conducere cardiac (nodul sinoatrial și atrioventriculare), care conduce la o încetinire a celulelor automatism P nodul sinusal de focare ectopice în atrii și vitezei de conducere prin nodul atrioventricular de excitație. În consecință, perioada refractară efectivă este extinsă în nodul sinusal și atrioventricular, încetinește ritmul sinusal, scade rata de inima.
Acțiunea antihipertensivă a clorhidratului de verapamil este cauzată de relaxarea musculaturii netede vasculare, reducând rezistența totală vasculară periferică, scăderea tensiunii arteriale, de obicei, fără apariția de hipotensiune ortostatică și tahicardie reflexă; bradicardie (ritm cardiac mai mic de 50 ppm), este rară.

Farmacocinetica

După administrarea orală, mai mult de 90% din doza administrată de clorhidrat de verapamil este absorbită. Medicamentul este metabolizat în principal în ficat, datorită metabolizării intensive în timpul primului pasaj prin sistemul portal al ficatului, biodisponibilitatea medicamentului este de 20-35%. Concentrația maximă de clorhidrat de verapamil în plasma sanguină se observă la 1-2 ore după administrarea medicamentului.
Gradul de scădere a tensiunii arteriale nu depinde de concentrația de clorhidrat de verapamil în plasma sanguină.
Aproximativ 90% din medicament se leagă de proteinele din sânge.
Clorhidratul de verapamil penetrează placenta și se excretă în laptele matern. Timpul mediu de înjumătățire este de 2,8-7,4 ore după prima admitere și de 4,5-12 ore pe fundalul unei recepții lungi. La pacienții din grupa de vârstă mai înaintată, timpul de înjumătățire poate crește.
La pacienții cu insuficiență hepatică, timpul de înjumătățire crește la 14-16 ore, volumul de distribuție crește, clearance-ul plasmatic este de aproximativ 30% din normă. De aceea, doza pentru astfel de pacienți este redusă la 1/3 din doza zilnică obișnuită. Medicamentul este excretat în principal de rinichi (70%), în parte - de intestin.

Contraindicații

• insuficiență cardiacă.
• Hipotensiunea arterială (tensiunea arterială sistolică este sub 90 mm Hg).
• Șoc cardiogen.
• bradicardie (

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare