Cu răni adânci înfundate ale suprafeței anterioare a treimii inferioare a antebrațului, sunt posibile leziuni primare și dezvoltarea unui proces purulent-inflamator în spațiul Pirogov-Paron. În marea majoritate a cazurilor, flegmonul din spațiul Pirogov-Paron apare ca o complicație a procesului purulent pe mâini și are o natură secundară. Cauza apariției acesteia este de tendovaginită purulentă I și V și un spațiu palmar adânc în flegmon.
Două tipuri de antebraț flegmon flux (spațiu Pirogov -Parona) diferă în cursul clinic. In curs tenosinovita acuta progresiva I cu degetul la 2-3 zile de boală și de pacienți se plâng de dureri în miez I deget falanga în creștere, un tunel de tranziție de proiecție carpian la treimea inferioară a antebrațului cu latura predominant radială. În urma unei examinări, se atrage atenția asupra hiperemie moderată și umflarea țesutului moale suprafața frontală a treimea distală a antebrațului. Când se observă palparea, durerea severă și infiltrarea țesuturilor, inclusiv tendoanele flexor. Palparea profundă deasupra spațiului Pirogov-Parona este aproape imposibilă din cauza durerii și a contracarării cu pacientul. Durerea devine constantă, neclară, care se extinde până la întreaga pensulă. Se mărește odată cu coborârea membrelor și a mișcărilor, mai ales când se extind și se dilată degetele.
Când intervenția chirurgicală cantitate neglijabilă antebraț profund țesut (3-6 ml) a fost lichid seros opalescent, în cazuri rare, câteva picături de puroi. Drenajul spațiului determină o ușurare considerabilă a pacientului.
Când lung curge proces inflamator supurativ pe pensula pe fondul supurație abundente a rănilor și a fenomenelor de inflamație acută exprimate de (cel mai mare drenaj insuficient sau insuficient activă a procesului purulent) spațiul phlegmon Pirogov -Parona nu poate avea loc pentru o lungă perioadă de timp modificări de volum și configurația externă a antebrațului și mâinii. În astfel de cazuri, hiperemia și infiltrarea inflamatorie sunt absente. În palpare, durerea nu este detectată. Mai mult decât atât, în timp ce pacientul poate determina reducerea durerii și creșterea volumului mișcărilor active și pasive ale degetelor și articulația încheietura mâinii mână. În același timp, indicatorii de laborator din sânge indică o creștere semnificativă a procesului purulente. Crește leucocitoză, registre de deplasare neutrofilice la stânga, apariția formelor tinere de neutrofile, limfopenie progresiva. Urmele de proteine apar în urină.
Dezvoltarea asimptomatică de celulită profundă a antebrațului, precum și spațiul de deschidere și drenaj întârziat Pirogov - Parona periculoase curs irrepressibly progresivă (așa-numitul flegmon intramusculare progresivă a antebrațului) și artrita purulentă articulatiei încheietura mâinii.
Citiți și în această secțiune:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: