Abces și flegmon al regiunii bucale. Granița regiunii bucale este: marginea superioară inferioară a osului malar; linie frontală care leagă articulația proctosilmă cu unghiul gurii; de jos - marginea inferioară a maxilarului inferior; posterior - marginea anterioară a mușchiului masticator. Prin tamponul de grăsime din regiunea bucală Bichat raportat cu multe spatii celulare (krylochelyustnym, zona parotidă-masticator adâncime, infratemporal gropi, temporale si krylonobnoy, regiunea suborbital).
În regiunea bucală există ganglioni limfatici bucale care acceptă limfa de pe pielea obrajii, nasului și pleoapelor. În cazul inflamației ganglionilor limfatici pot apărea limfadenită, periadenită și adenoflegmone.
Principalele surse de infecție în regiunea bucală sunt procesele patologice care au apărut în premolarii și molarii maxilarului superior și inferior. Pe obraz, procesul inflamator se poate răspândi din zonele de mestecat infraorbital, de parotide și de gaura grosieră.
Distinge abcese superficiale și celulită această zonă, care sunt situate între bucală și mușchiul aponevrozei bucală, și adânc, situat între stratul submucoasă și mușchi obraz.
Boala începe cu o durere pulmonară în această zonă, care crește atunci când gura este deschisă. Cu procese inflamatorii localizate superficial, se observă o infiltrare pronunțată, care se extinde pe întregul obraz și chiar pe pleoape, ca urmare a faptului că distanța ochiului se îngustează sau se închide complet. Pielea de deasupra infiltratului este tensionată, hiperemică, nu este îndoită și fluctuația este adesea determinată. Durerea în repaus este moderată, există o restricție de deschidere a gurii. Cu o localizare profundă a procesului inflamator (sub mușchiul bucal), simptomele inflamației din piele sunt mai puțin pronunțate. În anticiparea dureros oral palpabil infiltrare, înroșirea și umflarea a mucoasei bucale, aplatizare pliaza deschidere a gurii tranzitorie, a lucrat. Potrivit lui NA Gruzdev, proeminentul generalizării infecției este implicarea grăsimii grase a lui Bisha în procesul inflamator. În același timp, există o deteriorare accentuată a stării generale a corpului pacientului și o creștere a simptomelor clinice.
Abcesele localizate superficial și flegmonul sunt deschise cu acces extern. Incizia pielii este realizată deasupra centrului de infiltrare sau lângă marginea inferioară paralelă cu cursul ramurilor nervului facial în regiunea submandibulară sau nasolabial ori. abcese adanci si flegmoane cu obrajii laterali autopsiate în vestibulul cavității bucale prin dinții de prindere sau paralel cu cursul canalului excretor glandei parotide. Lungimea inciziei nu trebuie să fie mai mică decât lungimea infiltrării. Drenajul plăgii se realizează prin drenaj tubular perforat elastic (din cavitatea bucală), urmat de spălare (de 2-3 ori pe zi) cu soluții antiseptice. Ramele purulente extraorale ale obrajilor sunt drenate cu un drenaj tubular dublu și se spală în mod activ focalizarea.
Articole similare
-
Abces, flegmon al regiunii bucale - portal dentar bun, bun dentar
-
Abcese, flegmonii din regiunea bucală - stomatologie chirurgicală de la a la i
Trimiteți-le prietenilor: