Pe site-ul "Doctor Aibolit" există un FORUM MEDICAL. pe care consultările gratuite pe internet sunt efectuate de doctori calificați de diferite specializări.
Consultările online cu medicul sunt ținute confidențial sau pe forum. Ca răspuns, preferința este dată întrebărilor pe forumul utilizatorilor înregistrați.
Invităm specialiști în medicină, paramedici, asistenți medicali, utilizatori interesați să asiste la activitatea forumului ca moderatori și consultanți.
Dragi vizitatori ai site-ului puneți întrebări pe orice subiect care vă interesează despre sănătatea dumneavoastră.
Beriberi. sau o hipovitalinoză mai frecventă, este o boală care apare din cauza absenței sau consumului insuficient de vitamine (avitaminoza primară sau exogenă). În organismul uman, vitaminele, cu excepția colecalciferolului, nu se formează. Fiecare vitamină are un efect complex și specific asupra diferitelor funcții ale corpului, prin urmare, manifestările clinice ale fiecărui deficit de vitamina sunt diferite.
Avitaminoza poate fi nu numai primară, ci și secundară (endogenă). Dezvoltarea bolilor contribuie la deficit de boli de stomac și intestine naturale parazitare și nutriționale, tuberculoza, mixedem, diabet si alte boli, precum și utilizarea ineficientă a unui număr de medicamente.
Temperatura ridicată și umiditatea, inocularea abundentă și greutățile fizice grele joacă, de asemenea, un rol în apariția de avitaminoză (hipovitaminoză).
Cea mai frecventă deficiență a retinolului, tiaminei, riboflavinei, calcipherolului, acidului nicotinic și a acidului ascorbic.
Aceasta vitamina este legat de un grup de vitamină solubilă în grăsimi, este implicată în formarea purpură retinei. Principala caracteristică specifică a retinol este reglementarea creșterea și menținerea structurii epiteliale normale a pielii și a mucoaselor. Mai tineri organism, deci este sensibil la deficienta de retinol, astfel încât copiii vor veni semne vizibile de beriberi: ochi de schimbare (zi-orbire, xeroftalmie, conjunctivită foliculară, Keratomalacia, Panophthalmitis), ale pielii, ale tractului respirator, organe digestive, etc (metaplazie, ,. actinică atrofia epiteliului).
Clinica. Leziunile cutanate sunt manifestări precoce ale deficienței retinolului și sunt observate în special la copiii de vârstă școlară. Adesea, aceste leziuni nu sunt însoțite de simptome oculare.
xeroza Observat, defurfuration fisuri pingele, genitale sau (rar) giperkeratoticheskie noduli gri plat, de obicei, pruriginoase; un simptom al "rasului" este tipic. Adesea, hiperkeratoza foliculară la pacienți este exprimată puternic (așa-numita piele de broască - phrinoderma, crotenhaut). Majoritatea freonodermelor este localizată pe coate și genunchi, fesă, abdomen. Poate fi generalizată.
În unele cazuri, se observă subțierea părului, modificările plăcii unghiului.
Histopatologie. Hiperkeratoză moderată, cu expansiune pronunțată a gurii foliculilor de păr, închisă cu dopuri excesive. Mai mult hiperkeratoza și cheratoză foliculară, marcat focarele parakeratoză, acantoza și infiltrat inflamator neuniform pronunțat în dermul superior, hipoplazia glandelor sebacee si sudoripare.
Differential diagnoz.Avitaminoz „A“ ar trebui să fie diferențiat de lichenul spinos, tuberculoza lichenoidă a pielii, păr roșcat pitiriazis versicolor, boala Darier, unele forme de ihtioza și scorbut.
Tratamentul.
Alocați în interiorul și intramuscular retinolul (acetat, palmitat). Doza zilnică de retinol pentru leziunile cutanate este de 50 000-100 000 ME pentru adulți și 5000-10 000-20 000 ME - pentru copii (în funcție de vârstă).
În același timp, se prescrie riboflavina: adulți - până la 0,02 g pe zi, copii - între 0,002 și 0,01 g.
Recomanda produse alimentare digerabili bogate în caroten și retinol (unt, lapte, gălbenuș de ou, pește, ficat, salata verde, spanacul, ceapa verde, morcovi, măcriș, coacaze negre, caise, piersici, banane, etc).
Exemplu extern unguent care conține 50% ulei de pește sau concentrat de vitamina "A"; 2-5% unguent salicilic (nu este prescris pentru leziuni extinse, precum și copii, mame care alăptează și femei însărcinate).
Leziunile cutanate după tratament durează mai mult decât alte simptome. Cu un tratament specific, dezvoltarea lor inversă are loc în decurs de 1-5 luni, uneori numai îmbunătățiri sunt notate.
Prevenirea. Nutriție rațională cu vitamine suficiente; tratamentul bolilor la care este afectată absorbția grăsimii și formarea retinolului din caroten.
Sin. ariboflavinoz (ariboflavinosis)
B2, deficit de vitamina dezvoltă ca urmare a deficitului de vitamina B2 (riboflavină), care este inclus într-un pigment respirator grup prostetică galben implicat în procesele redox. Țesuturile ne-vasculare sunt în special în nevoie de riboflavină.
Clinica. Principalele simptome sunt modificări ale pielii, ochilor, limba. vascularizarea marcantă a corneei, keratita, conjunctivita, dermatita seboreica, rozacee, stomatita angulara, cheilita, leykokeratoz în jurul cavității, glosita, caderea parului, koilonichie.
Atunci când faceți un diagnostic, luați în considerare totalitatea mai multor simptome descrise.
Tratamentul.
Riboflavina în interior timp de 1-1,5 luni: adulții sunt prescrise 0,015-0,03 g pe zi, copii - 0,002-0,01 g pe zi (în funcție de vârstă); 1% soluție de mononucleotidă de riboflavină intramuscular sau subcutanat; adulți - 1 ml (0,01 g) o dată pe zi timp de 10-20 zile, copiii - 0,5-1 ml pe zi timp de 3-5 zile, apoi de 2-3 ori pe săptămână.
În cazul în care riboflavina nu este eficace atunci când luate pe cale orală, se administrează intramuscular flavinat: adulți - 0,002 g de 1-3 ori pe zi, copii - de la 0,001 până la 0,602 grame pe zi. Conținutul flaconului (0,002 g) se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare. Cursul tratamentului este de 10-30 de zile.
Simultan cu riboflavina, se administrează tiamină asociată funcțional, acizi nicotinici și ascorbic.
Prevenirea. Bună nutriție. Atunci când se compune o dietă și o dietă terapeutică, trebuie avut în vedere că riboflavina se găsește în alimentele de origine vegetală și animală. În corpul uman, provine în principal din carne și produse lactate. Creșterea nivelului de proteine din organism promovează o mai bună absorbție a riboflavinei.
Sin. scorbut, avitaminoza "C".
Vitamina C (acidul ascorbic) este implicat în reglarea proceselor redox, metabolismul carbohidraților, coagularea sângelui, regenerare tisulară, sinteza colagenului și normalizarea permeabilității capilare.
Copiii și copiii mici dezvoltă un tip de scorbut pentru copii (boala Morbers-Moller-Barlow) - avitaminoza primară "C". Formularea necomplicată de carbohidrați monotoni contribuie la dezvoltarea scorbutului. În patogeneza vitaminei "C", un rol important îl joacă și deficiența vitaminei P.
Clinica.
Avitaminoza "C" se manifestă prin simptome de slăbiciune generală, oboseală, durere la picioare, piept și partea inferioară a spatelui. Pielea devine uscată, apare peeling în puf. Caracterizat prin hemoragii capilare în foliculii de păr. In perioada timpurie se dezvolta hiperkeratoza foliculara, care apare ca noduli scuamoase (scorbutid papulo-keratoticum), în special pronunțat în picioare, brațe, fese. Există echimoze la locul leziunilor și strângerea de haine și pantofi. În această perioadă, gingiile sunt umflate, sângerând ușor. Apoi s-au răspândit hemoragii, apărute în mușchi, sub formă de consistență elastică dureroasă a tumorilor. Masele musculare sunt mai des afectate. Gumele se desfac, dinții cad. Frecvente hemoragii la nivelul conjunctiv al ochiului, sângerare uterină, nas, hematurie. Posibile hemoragii la articulații și cavități seroase (pleurezie sero-hemoragică, pericardită), pelvis renal, creier, retină. Există o diaree hemoragică. Presiunea arterială scade, în sânge - anemie hipocromă, simptome pozitive ale turchetului și alungire. scorbutii sunt susceptibili la diferite boli infecțioase datorită scăderii numărului de reacții imunobiologice în care participă acidul ascorbic.
Histopatologie. Detectați focarele de hemoragii în jurul capilarelor. Hemoragiile sunt cele mai pronunțate în zona foliculilor de păr. Observați hiperkeratoza foliculară.
Diagnostic diferențial. Tsingu trebuie diferențiat de bolile de sânge: purpura trombopenică și anafilactoidă, hemofilia, leucemia.
Tratamentul.
Medicamentele esențiale sunt acidul ascorbic și rutina. Dozele terapeutice de acid ascorbic pentru adulți este ingerarea 0,05-0,1 g de 3-5 ori pe zi pe cale parenterală (de preferință intravenos) administrat acid ascorbic soluție de sare de sodiu (ascorbat de sodiu), 1-3 ml dintr-o soluție 5% . Cursul de tratament este de 10-15 zile.
Rutina este prescrisă sub formă de pulbere la adulți pentru 0,02-0,05 g de 2-3 ori pe zi. Copiilor li se recomandă ca rutina citrică să fie de 0,05 g pe cale orală, de 2-3 ori pe zi.
Acidul ascorbic poate fi prescris în combinație cu o rutină de -asorutină (acid ascorbic și rutină până la 0,05 g, glucoză 0,2 g).
Deoarece agenții antihemoragici desemnează vikasol în interiorul sau intramuscular,
10% soluție de clorură de calciu intravenos.
Afișează broși de șolduri, ace de pin, pin, brad, cedru (200 grame pe 1 litru de apă clocotită) - 1-2 cesti pe zi.
Clătirea gurii cu o soluție de permanganat de potasiu 1. 10 000 - 1 6000, furacilin I. 5000.
Prevenirea. Bună nutriție.
Subiecte interesante de pe site-ul nostru:
Candidoza la femei
de la termenul vechi "dulce", care a acceptat în zilele noastre "candidoză" și "moniliasis"
Creșterea buzelor, mezoterapia și îndepărtarea prin papilomi
cosmetologia oferă îndepărtarea papiloamelor pe pleoape, extinderea buzelor
receptorii
Receptorii de piele includ două grupuri mari de terminații nervoase
Fibre, nervoase, periferice
Fibrele nervoase sunt clasificate în funcție de grosime
Pelvioperitonit.
trei etape ale fluxului pelveoperitonitei
Trimiteți-le prietenilor: