Secundar, reinfektsionny sau poslepervichny, tuberculoza se dezvoltă într-un adult care a suferit in infectia primara copilarie, se asigură imunitate relativă, dar nu sunt protejate de posibilitatea de a recidiva. Tuberculoza secundară se caracterizează prin leziuni pulmonare și rămâne în ele o perioadă lungă de timp, adică este limitată numai de acest organ (spre deosebire de tuberculoza primară și hematogenă).
Dacă procesul în tuberculoza secundar progresează lent, de preferință, la un contact de căi bronhial sau tubul intestinal la inghitire sau aspirarea micobacterii sputei infectate (Mycobacteria intrakanalikulyarnoe de distribuție). Foarte rar implicat în procesul specific al peretelui sângelui sau al vaselor limfatice mari. În nodulii limfatici ai rădăcinii pulmonare, se dezvoltă un proces nespecific reactiv.
Leziunile proaspete tuberculosis secundare cauzate I și segmentele II pulmonar predominant dreapta sunt numite focare reinfekta Abrikosov, după omul de știință care le-a descris pentru prima dată în 1904. AI Abrikosov trasate cele mai multe manifestări primare și secundare timpurii ale tuberculozei. Acestea constau în dezvoltarea specifică și endobronchitis panbronchitis I bronhii lobular sau II segmente ale dreptului și pulmonar stâng mai puțin. Procesul specific de bronsiolita se mută treptat la parenchimului pulmonar, cauzând acinar și lobular pneumonie coagulat în jurul căreia se dezvoltă rapid celule epiteloide arbori și celule limfoide amestec gigant.
țesut de granulație tuberculoasă se extinde în acini și bronhiolelor, unde suferă necroză cazeoasă și din nou înconjurat epiteloide ax și celule limfoide vecine. Astfel, într-un spațiu limitat în cadrul apex I sau II segment reinfekta Abrikosova vatra formată din care începe tuberculoza pulmonară secundară și pentru adulți. Cu toate acestea, la adulți, în plus față de focarele proaspete de reinfecție a lui Abrikosov, în segmentele I și II există, de asemenea, focare vechi, drenate și maltratate.
Patologii germani Aschoff și Poole, care au descris vechile focare ale reinfecției, le-au acordat o mare importanță pentru exacerbarea tuberculozei pulmonare secundare. Acestea sunt numite ashoff-pulevskimi focare. Astfel, în cele două segmente superioare ale plămânilor unui adult adult, este posibil să se găsească re-defectele diferitelor prescripții. Acum este deja stabilit că purtătorii unei astfel de "arhive tuberculare" bogate au surse suficiente pentru dezvoltarea tuberculozei, cu o slăbire a aparării organismului.
În ceea ce privește originea focarelor de tuberculoză secundară, există două teorii: teoria originii exogene, adică noua infecție și teoria originii endogene. Faptul că descoperirile anatomice ne permit să urmărim lanț lung de evenimente, pornind de la centrele de infecție primară până la o reinfektov proaspătă Abrikosov focare, permite majoritatea cercetătorilor să se alăture teoriei endogene.
"Anatomia patologică", AI Strukov
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: