principal # 149; Biblioteca # 149; Bolile endocrine # 149; O mărire a tiroidei (goiter), a vezicii urinare, a tahicardiei ca simptome ale gurii toxice difuze
Principalele caracteristici ale gusa toxice difuze este o triada de simptome: creșterea tiroidei (gusa) exoftalmie și tahicardie. Există, de asemenea, o excitabilitate crescută, lacrimă, iritabilitate.
Boala Graves poate fi acută sau simptomele acesteia crește treptat. De obicei, o formă acută de gușă toxică difuză este observată după traumatisme severe, infecții mentale și fizice și altele. Pacienții se plâng de slăbiciune musculară, oboseală, tearfulness, iritabilitate, senzație de constricție la nivelul gâtului, transpirație crescută, toleranță slabă de căldură, membrelor tremurături, palpitații, care îmbunătățită prin agitare sau stres fizic, tulburări de somn (insomnie, somn superficial intermitent); temperatură de grad scăzut, pierdere semnificativă și rapidă în greutate, scăderea performanței, la femei există o încălcare a ciclului menstrual.
Pacienții în comportamentul lor sunt agitați, fac multe mișcări rapide inutile, verbose, sari de la un gând la altul.
În exterior, acești pacienți arată adesea tineri.
Afecțiunile oculare sau oftalmopatia apar la 10-80% dintre pacienți. Cel mai tipic este exophthalmosul, de obicei uniform sau asimetric. Se observă o strălucire neobișnuită a ochilor. Simptomele sunt:
- Simptomul lui Graefe este decalajul pleoapei superioare de la iris, pe măsură ce globul ocular se mișcă în jos, cu o vedere fixă a obiectului în mișcare;
- Simptom Stellwag - o rarire rară;
- Simptomul lui Dalrymple este deschiderea largă a fantei ochiului;
- un simptom al lui Moebius - o încălcare a convergenței;
- Simptomul lui Kocher este apariția unei benzi de scleral alb între pleoapa superioară și iris atunci când globul ocular se mișcă în sus;
- simptom al Senger-Enroth - umflarea pleoapelor a pleoapelor;
- simptom Geoffrey - absența ridurilor pe frunte când privesc în sus;
- simptom Eilenek - hiperpigmentarea pielii pleoapelor etc.
Atunci când un ochi progresive boala exoftalmie crește, crește umflarea pleoapelor, acolo hiperemie, edem conjunctival, durere, senzație de „nisip“, durere la nivelul ochilor, lăcrimare, fotofobie, afectarea mușchilor oculari cu motor de mere, și altele.
De obicei, este alocată o creștere difuză a glandei tiroide, iar în unele cazuri poate fi mărită doar o fracțiune. O creștere semnificativă a glandei tiroide comprimă traheea, iar pacientul are o respirație severă (stridorică).
Pielea acestor pacienți este umedă, moale, suplă, hiperemică. Stratul de grăsime subcutanată este redus, cu o formă severă a bolii, este posibilă o pierdere bruscă în greutate, cu o dispariție aproape completă a țesutului subcutanat.
Modificarea sistemului cardiovascular este exprimată prin tahicardie, unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolii. Este permanent și nu se schimbă în timpul somnului; rata de impuls variază între 100 și 120 batai pe minut. Cu o lungă durată a bolii și un tratament insuficient, fibrilația atrială se dezvoltă la început de natură paroxistică și apoi o constantă. Presiunea arterială este caracterizată de o amplitudine mare a pulsului. O creștere a presiunii pulsului duce la o pulsație pronunțată a vaselor mari în gât.
Granițele inima auscultație extins auscultated flapping sistolice ton I și de zgomot, nu numai la partea de sus, ci și pe baza inimii, ca urmare a vitezei de curgere a crescut și atenuarea vaselor capilare ton. În cazurile severe, boala poate dezvolta insuficienta cardiaca: a crescut de ficat, apar umflături la nivelul picioarelor și alte părți ale corpului.
Pentru a descrie leziunea sistemului cardiovascular, se utilizează termenul special "inima timotoxică". Acest sindrom apare ca urmare a efectelor toxice ale hormonilor tiroidieni asupra mușchiului cardiac și asupra perturbării metabolismului miocardic. Se caracterizează printr-o dezvoltare treptată a distrofiei, hipertrofiei miocardului, a cardiosclerozei și a insuficienței circulatorii.
Încălcarea de către organele tractului digestiv apar scaune mai frecvente, ca urmare a motilității intestinale îmbunătățită și, în forma severă a bolii - pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, leziuni hepatice. Sub efectele toxice ale excesului de hormoni tiroidieni poate dezvolta ficat gras.
Citiți și în această secțiune:
Trimiteți-le prietenilor: