Fractura gâtului șoldului este o deteriorare a regiunii cervicale a șoldului, care rezultă din rănire. Destul de des este patologică și apare la cei care suferă de osteoporoză, după leziuni minore. Riscul de a dezvolta un proces patologic este cel mai mare la femei după apariția menopauzei. În principiu, fracturile de șold apar la 65 de ani (90% din cazuri).
Există fracturi închise și deschise, în care, în afară de os, pielea este deteriorată. Particularitatea unor astfel de traume este o fuziune lungă de fragmente. Corpul majorității pacienților percepe mai bine operația decât un tratament lung într-un mod conservator.
Deoarece trauma se datorează în principal osteoporozei, un efect traumatic minimal este suficient.
O persoană poate obține o fractură în timp ce se plimba, se împiedică sau aluneca. Poate că dezvoltarea complicațiilor, una dintre cele mai grave - necroza capului osului deteriorat, numită necroză aseptică. Ca urmare a acestui proces, această parte a osului se dizolvă, este nevoie de proteză.
Mecanismul fracturii de șold
- cavitatea articulară în formă de cupă (localizată pe oasele regiunii pelvine);
- articulația articulară (cavitatea articulară din jur);
- capul coapsei (acesta este un element în cavitatea articulară, care are o formă sferică);
- gâtul femural (secțiunea subțire a femurului);
- Spitale mici și mari (acestea sunt zonele proeminente din spatele gâtului femurului);
- capsula articulară (este acoperită cu o cavitate, un cap și un gât).
Caracteristici anatomice care explică specificul fracturilor:
- Cavitatea articulară include gâtul femural cu capsula, dar fără un strat exterior care asigură alimentația și creșterea;
- cervixul este situat în apropierea femurului sub un unghi, norma este 115-135 (este mai bine atunci când unghiul este mai mare, deoarece atunci riscul de fractură este mai mic, ceea ce se explică prin sarcina mai mică);
- arterele care asigură alimentarea cu sânge trec prin zona încastrată între frigidere și de-a lungul marginii inferioare a capsulei;
- direct la femur trece doar o singură artera, care depășește cu vârsta.
Deoarece mulți oameni mai în vârstă au o alimentare cu sânge din partea de jos, o fractură care apare lângă cap, duce la aproape lipsa de sânge, rezultând în necroză și resorbție.
De obicei, o fractură a gâtului este o consecință a unei acțiuni traumatice îndreptate de-a lungul axei piciorului. De exemplu, un astfel de rezultat este posibil atunci când se încadrează pe un picior îndreptat.
Cauze de deteriorare, tipuri de fracturi
Factorii care provoacă apariția patologiei:
- menopauza;
- boli oncologice;
- activitate fizică insuficientă;
- obezitate;
- vasculară (endarterită obliterantă, ateroscleroză și altele);
- insuficiență vizuală;
- boli ale sistemului nervos care duc la deplasarea deprimată;
- postul sau malnutriția.
Tinerii. Pentru că oasele lor sunt puternice, o fractură este posibilă numai datorită efectelor traumatice grave. Cele mai frecvente motive sunt:
- cădere de la o înălțime mare;
- vătămări la locul de muncă;
- accident;
- leziuni militare.
O fractură poate să apară în orice parte a colului uterin, localizarea acestuia are o importanță considerabilă și determină o prognoză ulterioară. Probabilitatea necrozei depinde de distanța dintre osul rupt și cap: cu cât este mai mică, cu atât este mai mare riscul.
Daunele sunt împărțite în specii în funcție de locația lor:
- basaltserkalny - este cea mai mică locație;
- cervical - situat pe gât;
- subcapital - cea mai complexă fractură, situată deasupra capului.
Deteriorarea poate avea loc pe o linie orizontală sau verticală. Fracturile situate pe verticală apar adesea cu deplasarea, părtinirea conduce la faptul că există consecințe mai complexe.
În regiunea gâtului șoldului, poate exista o fractură mediană sau laterală. Primul tip de fractură este caracterizat de leziuni intraarticulare, al doilea - înfrângerea în afara articulației. Fracturile medii sunt periculoase, deoarece nu se topesc bine. După intervenția chirurgicală, puteți obține rezultate mai bune decât cu tratamentul conservator al pacienților.
Există trei tipuri de fracturi cu deplasare:
- fractura perforată a gâtului femural - una dintre fragmente este lovită într-un alt fragment; o astfel de fractură poate fi simultan valgus;
- valgus - deplasarea capului apare în sus, spre exterior și este însoțită de o creștere a unghiului dintre corpul osului și gât;
- Varus - capul se deplasează spre interior, în jos, cu unghiul descrescător.
Principalele simptome ale fracturii de șold
Deteriorarea oaselor este însoțită de astfel de simptome:
- tulburări de mișcare;
- durere in zona inghinala;
- întoarcerea piciorului, imposibilitatea de ao întoarce;
- apariția durerii sub sarcină axială;
- scurtarea piciorului;
- hematom.
Tulburări ale mișcării. În cele mai multe cazuri, o fractură duce la faptul că o persoană nu poate să meargă sau să stea. Mișcarea articulației șoldului este prea limitată datorită încălcării configurației și funcției sale.
Durere in zona inghinala. La majoritatea pacienților, durerea este puțin exprimată, deoarece fractura este o consecință a patologiei și nu a traumatismului. În repaus, durerea trece, dar când încerci să-ți muți piciorul apare din nou.
Turnul piciorului este în afară, incapacitatea de ao întoarce în direcția opusă. Într-o stare relaxată, piciorul rănit este întors în zona genunchiului și a piciorului, iar persoana nu-l poate întoarce. Asemenea simptome se datorează particularităților legate de legătura dintre mușchii și trocanterele mici și mari ale femurului.
Senzații de durere provocate de sarcină axială. Pokolachivanie pe călcâi, cu un picior îndreptat și presiune pe ea cauzează durere.
Scurtarea piciorului - acest simptom manifestă fracturi varus. O ușoară scurtare a piciorului apare ca urmare a scăderii unghiului dintre corpul femurului și gât.
Hematomul se formează în zona inghinală la câteva zile după o leziune a șoldului. Navele sunt deteriorate în țesuturi profund localizate, o hemoragie sub piele poate fi văzută mai târziu.
Semnele care însoțesc deteriorarea femurului depind de gravitatea stării pacientului.
Primul ajutor pentru fracturile din zona cervicală a coapsei, tratament
Dacă există o suspiciune de fractură, apelați imediat o ambulanță și efectuați toate activitățile de prim ajutor.
Care este primul ajutor pentru fracturile de șold?
Victima trebuie să fie pusă pe spate și acoperită, nu poate să se ridice și să se așeze. Un membru deteriorat necesită o odihnă completă, pentru confort, puteți pune role sau puteți pune complet piciorul în role. Dacă este prezentă o durere severă, se folosește un medicament pentru uciderea durerii.
Se recomandă ca, înainte de sosirea medicilor, să se efectueze o aplicare a pneului astfel încât să acopere două articulații: șoldul și genunchiul. În cazul în care fractura a avut loc acasă, trebuie să vă pregătiți imediat victima pentru spitalizare, deoarece nu va fi evitată cu precizie.
Tratamentul poate fi efectuat într-o manieră operativă și conservatoare. În prezent, chirurgia este preferabilă. Operațiunile sunt adesea mai eficiente. Dar decizia privind alegerea unei metode adecvate este întotdeauna făcută de către medic, pornind de la specificul cazului specific, ținând cont de rezultatele radiografiei.
În timpul perioadei de tratament, pietonii pot fi utilizați pentru a ajuta la eliminarea fracturii șoldului. Tratamentul în fiecare caz specific se realizează în moduri diferite, rezultatele fiind, de asemenea, diferite.
Fractura gâtului femural se datorează dezvoltării patologiei sau a leziunii, poate fi însoțită de o schimbare. Deplasarea este întotdeauna un risc mare de a dezvolta patologia. Tratamentul fracturii de șold poate fi destul de lung. Deoarece la o vârstă mai înaintată, oasele pot deveni slabe, trebuie luate măsuri pentru a le întări, care pot fi furnizate cu un aliment caloric ridicat care conține o cantitate suficientă de calciu.
Articole similare
-
Amoniac otrăvire primul ajutor, tratament, simptome, consecințe
-
Imbecilitatea simptomelor copiilor, cauzele, tratamentul, prevenirea, complicațiile
-
Ovare multifolliculară - tratament, diagnostic, simptome, cauze
Trimiteți-le prietenilor: