Din păcate, doar modul corect de viață nu va ajuta la obținerea remisiunii. De asemenea, nu există nici un regim universal de tratament diabetic pentru diabetul de tip 2
Desigur, diabeticii ar trebui să își schimbe mai întâi stilul de viață și, în paralel, să ia medicamente.
De asemenea, o condiție prealabilă pentru o terapie de succes este respingerea obiceiurilor proaste, în special din cauza alcoolului, care uneori crește riscul de hipoglicemie!
În ceea ce privește activitățile fizice, atunci, bineînțeles, trebuie să le păstrați. Singura condiție: acestea trebuie să fie moderate, de același tip, "non-stresante".
Încărcăturile optime sunt înotul, ciclismul sau doar mersul în aerul proaspăt. Este mai bine dacă intensitatea, tipul fizic. ocupații și timp, specialistul va selecta (pentru fiecare pacient individual). Având în vedere tendința de creștere în greutate și un risc ridicat de boli cardiovasculare, exercițiul adecvat va fi o măsură preventivă excelentă și, de asemenea, va oferi o reducere semnificativă a rezistenței la insulină, hiperinsulinemie. Contraindicațiile pentru a exercita este nivelul de glucoză sub 5 mmol / l și peste 14 mmol / l (creșterea ketogenezei).
În mod normal, dieta și exercițiile fizice nu vor menține boala în limitele de compensare, prin urmare, neapărat includ medicamente.
Dieteoterapia pentru diabetul zaharat de tip 2 și activitatea fizică
- Trebuie să mănânce în 4-5 etape (în timpul zilei), fără a provoca valuri prin aceasta glucoza. De asemenea, aceasta face posibilă menținerea sub control a greutății corporale.
- Respectarea scrupuloasă a restricționării utilizării carbohidraților ușor ușor asimilați, a grăsimilor saturate (preferința este acordată grăsimilor monosaturate).
- Cu un câștig semnificativ în greutate, este indicată o dietă cu un număr de apel care nu depășește 1800 kcal pe zi.
- Consumul de proteine - nu mai mult de 1 gram pe kg de greutate corporală. Dacă un diabetic are semne de insuficiență renală, merită în continuare limitarea aportului de proteine.
- Creșteți aportul alimentar de fibre grosiere, până la patruzeci de grame pe zi.
- La o rată zilnică de sare pentru persoana medie de 4 grame, iar pentru diabetici 3 grame pe zi, ar trebui să controleze strict cantitatea de sare consumata, deoarece acest lucru va reduce riscul de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular. Chiar și acele produse pe care nu le conțin sare conțin între 1 și 2 grame de sare. Merită să vă amintiți acest lucru!
- Produsele vitaminizate și consumul de multivitamine în sezoanele de primăvară-toamnă vor acoperi deficitul de vitamine, minerale pe care oamenii nu le obțin prin limitarea utilizării altor alimente.
Tratamentul medicamentos al diabetului zaharat de tip 2
6% - indicatorul optim al nivelului de hemoglobină glicozilată, la care ar trebui să ne străduim. Nivelul care depășește 7% obligă specialiștii să recurgă la o schimbare, corectarea terapiei.
Din păcate, doar modul corect de viață nu-l va ajuta să conducă SD într-o remisiune profundă. De asemenea, din păcate, nu există un regim de tratament universal pentru toți diabetici.
- Metformina. Medicament obligatoriu "de debut", care este de obicei bine tolerat. Este mai corect să îi numiți un medicament care împiedică creșterea zahărului, în loc să reducă nivelul de zahăr din sânge. Se suprimă producția hepatică de glucoză, scade gluconeogeneza, activează schimbul de lactat scade glicogenolizei crește sinteza glicogenului, reduce țesuturile și ficatul periferic-insulino-dependent, îmbunătățește utilizarea glucozei. De asemenea, ajută la reducerea colesterolului și a LDL, întărește procesele de fibrinoliză.
Dozele sunt selectate individual, începând cu cel mai mic, 500mg, crescând treptat la 850-1000mg dorit.
- Beguanidy. Efect negativ: un risc crescut de acidoză la lactat cu utilizarea de fenformină și buformină. Riscul nu justifică efectul.
- Preparatele de sulfoniluree stimulează secreția de insulină. Pentru a începe tratamentul este de asemenea mai bun din dozele minime, crescând treptat la necesar.
- Tiazolidindionele sunt medicamente hipoglicemice care îmbunătățesc sensibilitatea la insulină în ficat, țesuturi grase și mușchi. Principala contraindicație: încălcări ale rinichilor, inimii (CH III-IV de către NYHA) și sarcină.
- Autoritățile de reglementare din domeniul reglementării. Saharosnizhayuschie medicamente de scurtă durată (au un efect prin stimularea acută a secreției de insulină).
- Inhibitori ai alfa-glucosidazei. Drogurile încetinesc semnificativ absorbția carbohidraților absorbiți, împiedicând astfel sări bruscă de glucoză. Nu duceți la hiperinsulinemie, deoarece acestea nu stimulează celulele pancreatice, provocând creșterea insulinei.
- Inkretinomimetiki. Medicamentele stimulează secreția de insulină, suprimă producția de glucagon, încetinesc golirea stomacului și reduc aportul alimentar. Doza inițială este de 5 mkg, crescând treptat la 10 mkg în două doze.
- Inhibitori de peptidază dipeptidil-IV. Consolidați răspunsul la insulină, suprimați secreția dependentă de glucoză a glucagonului.
În ciuda eficacității ridicate a acestor medicamente, trebuie încă să recurgeți la principalul medicament specific - insulină.
Terapia cu insulină pentru diabetul de tip 2
Din păcate, în ciuda unei selecții uriașe de medicamente hipoglicemice, de multe ori nu reușește să "reziste" mult timp fără numirea de insulină. Studiile empirice au arătat că combinația de agenți hipoglicemici competente și insulina poate oferi stabilitate index glicemic mai mic sau egal cu 7% mai mult de cinci ani după SD diagnosticului inițial.
Tratamentul cu insulină este indicat în absența efectului medicamentului utilizat în secțiunea "tratamentul medicamentos". Și, de asemenea, indicațiile sunt o creștere a glicemiei de născut de peste 8 mmol / l, cu un IMC mai mic de 25 kg / m², prezența cetoacidozei.
Să luăm în considerare în detaliu alte indicații pentru terapia cu insulină.
Cel puțin în diferite țări ale lumii, aceste cadre au început să se extindă rapid:
- Semne de așa-numita deficiență de insulină (pierderea în greutate, cetoza);
- Complicații ale diabetului zaharat (curs acut);
- Glicemie înaltă cu diabet zaharat detectat primar;
- Bolile macrovasculare, boli infecțioase acute, indicații pentru tratamentul chirurgical (orice operație);
- Diabet zaharat detectat inițial cu contraindicații la administrarea unui grup de medicamente hipoglicemice (ARF, CH, intoleranță severă, patologie hematologică);
- Sarcina și alăptarea;
- Ineficacitatea unei combinații de combinații diferite de preparate medicamentoase admise, cu respectarea corectă a modului de viață, a efortului fizic.
Se utilizează destul de des (aproape întotdeauna), deoarece monoterapia nu arată adesea rezultatele necesare.
Diabetul progresează rapid, pentru că în curând nu este suficient un medicament, iar în viitor, fără insulină, controlul glicemic nu este posibil în principiu.
Cea mai eficientă combinație este utilizarea insulinei cu metformină.
Este important să ne amintim că numai respectarea scrupuloasă a tuturor legăturilor de tratament poate menține o astfel de boală agresivă în cadrul compensării.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: