Clinica de hemoragii și sângerări vizibile - boli neonatale extrauterine - patologie

Acest grup include: melena sângerare ombilicală neonatal din cauza rănilor, hemoragie pulmonară, sângerări la nivelul mucoasei nazale, gurii, ochilor, hemofilie, trombocitopenie congenitală, trombotsitopaty congenital.







Melena nou-născut

Melena se referă la acele boli, patogeneza cărora este extrem de complicată. Se pare că insuficiența vasculară joacă un rol important în patogeneza bolii. Etiologia melenei nu este încă pe deplin înțeleasă.

Există două forme de melena: melena adevărată (melaena vera) și melena falsă (melaena spuria).

Malaea falsă este observată în acele cazuri în care nou-născutul este eliberat din gură sau din anus, sângele înghițit de acesta. Sângele poate fi înghițit de copil în timpul actului de naștere, cu crăpături pe mameloanele mamei, sângerări nazale,

Sângele, înghițit în timpul actului de naștere, este eliberat în timpul vărsăturilor și regurgitării în prima zi după naștere. Sângele înghițit de un copil din sângele sângerând al mamei poate să apară în masele de vărsare și în scaunul unui copil în orice zi din viața lui.

Prin fals Melun includ acele cazuri în care o deteriorare accidentală a membranelor mucoase ale gurii sânge intră în tractul gastro-intestinal, iar copilul este eliberat din gură sau anus. Toate aceste cazuri necesită o examinare amănunțită a gurii și a nazofaringiului.

Cu melena falsă, starea generală a copilului nu se schimbă și tratamentul nu este necesar.

Melena adevărată, primară, se numește idiopatică.

Împreună cu aceasta apare și melenă secundară, numită simptomatică. Simpatic, secundar, melena este, de asemenea, numit târziu melena nou-născut. Când se hematemeza, scaune cu sânge, sângerare în piele, sângerări de la mai multe organe sunt singurele simptome ale altor boli (sepsis, sifilis congenital, etc.). Prognoza pentru melenă secundară este de obicei nefavorabilă.

Așa cum a fost indicat, patogeneza melenei primare, adevărate, este foarte complexă. Sunt făcute diverse ipoteze în această direcție. Datorită faptului că, în multe cazuri, melenă găsit ulcere în duoden, în partea de jos a esofagului la intestinul subțire în mucoasa gastrică, sugerează că, de exemplu, ulcere în stomac apar sub influența puterii digestive a sucului gastric, curentul eroziune hemoragică în format în stomac, ca rezultat al stagnării (AF Tur, Reuss).

Împreună cu acest punct de vedere, se exprimă opinia că factorul alergic joacă un rol principal în patogeneza melenei.







În opinia noastră, în patogeneza rol principal real, melenă primar jucat de insuficienta vasculara. În unele cazuri, insuficiența vasculară este dependentă anatomice pereților vasului prejudiciu, astfel încât acestea au trecut sânge (per rhexin), în alte cazuri, sângele trece prin peretele vascular intact (per diapedesin), care depinde aparent de natura kapillyarotoksikoz insuficienta functionala.

Această capilareotoxicoză - angiopatie - este favorizată de: o scădere bruscă a protrombinei în sângele nou-născutului până în ziua a 2-4, coagulabilitatea ușoară a sângelui. Este posibil ca adevărata melena să apară în ziua a 2-a 4a după naștere, pentru că în acest moment condițiile care contribuie la manifestarea acestei angiopatii speciale sunt dezvăluite mai puternic.

Faptul că de 2-4-a zi de viață se oprește descărcarea de meconiu și intestine populate microflorei pot servi în primul rând ca un impuls pentru apariția sângerare din intestin, ceea ce este tipic pentru melenă primar. Această ipoteză de lucru a patogenezei primare, adevărate, melenă este în conformitate cu ideile moderne despre funcția endoteliului capilarelor periferice și a vaselor de sânge.

Etiologia melenei primare rămâne neclară.


"Fundamentele doctrinei unui nou-născut,
BF Shagan

Recreere pentru copii în cea mai frumoasă stațiune a apelor minerale caucaziană, cu servicii de înaltă calitate și vă oferă o stațiune de sănătate „orizont“, San pui de tratament pentru copii combină serviciul medical calificat și un sejur de neuitat în frumosul peisaj natural al Caucazului. Cazare confortabilă, mâncare bună și petrecere a timpului liber bine organizat transforma un tratament pentru copilul dumneavoastră să se odihnească. Methemoglobinemia metafizică este ea însăși ...

Osteocondrozei lombare este modificări degenerative ale discurilor intervertebrale, este cel mai frecvent tip de osteoartrita, aduce durere severă care se extinde la alte părți ale corpului, este de asemenea un factor cauzează disfuncționalități ale altor organe și sisteme. Tratamentul profesional în vederea regenerarea țesutului de disc intervertebral și bazat pe terapie fizică, terapie manuală, și utilizarea corectă a medicației vă va ajuta pentru totdeauna ...

Hipofosfataza congenitala este o boala ereditara care apare la mai multi copii din aceeasi familie. Potrivit lui D. Fraser, 20 procesul patologic se dezvoltă în țesutul osos. Prognosticul, în funcție de perioada de apariție a sindromului clinic: în perioada neonatală și până la 6 luni, prognosticul este slab; Dacă manifestările bolii încep după 6 luni, copiii pot supraviețui. Tratamentul cu vitaminele C și B1 ...

IA și GA Kassirsky Alekseev16 includ boala Gaucher într-un grup de retikulogistotsitozov sistem proliferative si metabolice, introducerea bolii ca retikulogistotsitoz kerazinovy. În esență, boala este o cerebrozide celule lipoidozom acumulare retikulogistiotsitarnoy datorate în celule ale splinei, ficatul, măduva osoasă și ganglionii limfatici specifice substanta cerebroside - kerasine. Celulele Kerazin se găsesc în număr mare în secțiuni și ...

Arias (Arias J. M. 1959) a prezentat următoarea schemă metabolismului bilirubinei în ficat: da bilirubina Free reacție indirectă Vanden Berg, circulă în albumina din sânge și α-globulină, nu este conținută în urină, este insolubilă în apă. In ficat, acesta este eliberat din proteine ​​(cuplat cu acid glucuronic de enzimele glyukoronidtransferazy alte substanțe necunoscute încă convertite în bilirubinglyukoronid transferazei sulfat și ...







Trimiteți-le prietenilor: