Antidotul substanțelor otrăvitoare (antivenom de substanțe toxice) reprezintă mijloace specifice de prevenire a rănilor și de tratare a substanțelor otrăvite. Antidotul substanțelor toxice este disponibil ca echipament de prim ajutor în toate centrele de sănătate și instituțiile medicale și constă, de asemenea, în echiparea unităților și stadiilor de evacuare medicală în sistemul de serviciu medical al trupelor și al apărării civile.
Pentru antidotul substanțelor otrăvitoare sunt mijloace de detoxifiere, care rezultă din adsorbția și eliminarea ulterioară a substanțelor otrăvitoare din organism sau datorită neutralizării chimice cu formarea de substanțe netoxice (cu toxicitate redusă). Conform modului de acțiune, antidoturile agenților toxici sunt împărțiți în patru grupuri.
1. Antidotul acțiunii fizico-chimice include substanțele care înveliș și adsorbția. În practică, au devenit foarte răspândite doar cărbune activ (lemn, animal) și lut alb. Aceste medicamente sunt eficiente numai în cazul utilizării timpurii, înainte de absorbția agenților toxici în sânge.
2. Antidotul acțiunii chimice neutralizează substanțele otrăvitoare din sânge și țesuturile victimei datorită neutralizării OM sau a formării de substanțe toxice sau inofensive. De exemplu, atunci când se otrăvesc cu acid cianhidric, utilizați hiposulfit de sodiu; Compușii rodieni inofensivi care rezultă sunt excretați din organism cu urină. Diphosgenul poate fi neutralizat cu hexametilentetramină (urotropină) în cazul aplicării precoce a acestuia din urmă, adică înainte de absorbția agenților toxici în țesuturile și sângele persoanei afectate. Ca remediu, hexametilentetramina este inutilă datorită hidrolizei rapide a difosgenului în organism.
3. Antidotul acțiunii concurențiale nu afectează direct agenții toxici, ci intră într-o relație competitivă (antagonism) cu ei pentru a influența sistemele reactive ale corpului. Acest principiu se bazează pe utilizarea oxigenului ca antidot pentru otrăvirea cu monoxid de carbon; compuși tiol - atunci când sunt afectați de lewisit; agenți de cholinesterază - preparate din grupa piridină (PAM, TMB-4), hidroxilamină - în caz de otrăvire cu agenți de otrăvire de tip sarin; atropină și alte anticholinergice - cu otrăvirea agenților nervoși.
4. Antidotul acțiunii fiziologice determină un efect fiziologic, opus acțiunii substanțelor otrăvitoare. De exemplu, barbituricele sunt prescrise într-un sindrom convulsiv cauzat de agenți de otrăvire organofosforici.
Ca antidoturi ale compușilor de cianură, este utilizată cromozona (albastru de metilen într-un amestec cu glucoză). Uneori, mai multe antidoturi sunt utilizate în mod consecvent. Astfel, atunci când otrăvirea cu cianură este introdusă mai întâi methemoglobină (amilnitrit), apoi substanțe cu conținut de sulf (hiposulfit) și glucoză; când sunt afectate de substanțe otrăvitoare, cum ar fi sarina - doze mari de anticholinergici (atropină) și reactivi de colinesterază (PAM) și, în cazuri grave, și narcotice.
Eficacitatea terapiei antidot depinde de posibila inițiere a tratamentului, de mijloacele utilizate și de alte condiții.
Antidoturile medicamentoase sunt utilizate după expunerea la substanțe otrăvitoare, antidoturi preventive - timp de o jumătate de oră - cu o oră înainte de presupusul contact cu substanțe otrăvitoare. Timing aplicarea fitoprotectori, necesitatea utilizării repetate, selectarea dozelor și căile de administrare sunt determinate de proprietățile lor și severitatea clinică a leziunilor substanțelor toxice, precum și condițiile în care se face de îngrijire medicală și tratamentul afectate (vezi. Armele chimice).
Pentru multe substanțe otrăvitoare (gaz de muștar, difosgen), precum și pentru substanțele toxice (substanțe otrăvitoare care provoacă psihoză temporară, reversibilă), nu au fost găsite antidoturi. În astfel de cazuri, se efectuează un tratament nespecific al victimelor.
Antidotă OB (din antidotul grecesc - antivenom) - antidoturi, agenți de detoxifiere (OB) în organism. În legătură cu rapiditatea intoxicării organismului cu acțiunea OB moderne, adesea cu rezultate letale, antidoturile sunt recomandate pentru furnizarea individuală a personalului și constau în echiparea tuturor posturilor medicale și a instituțiilor care oferă prim ajutor. Baza acțiunii antidotului este regularitatea inerentă a antagonismului farmacodinamic. În consecință, antidoturile pot fi subdivizate în următoarele grupuri.
Există antidoturi de acțiune generală și specifică. În primul caz, antidotul poate servi ca un antidot pentru un grup de compuși care sunt aproape în proprietățile lor. De exemplu, antidotum metallorum antidot este un număr de metale grele, tip antidoturi unitiola da un efect pozitiv asupra excreției unui număr de săruri de mercur, cadmiu și cobalt. Antidoturile unei acțiuni specifice (de exemplu, reactivii colinesterazei) sunt antidoturi de acțiune strict selectivă.
Antidoturile pot fi directe și indirecte. De exemplu, glucoza în raport cu acidul cianhidric este un antidot cu acțiune directă, îl afectează direct, formând cianhidrină. Antidoturi, cum ar fi nitritul de sodiu, este de asemenea utilizat în leziunile de acid cianhidric, sunt antidoturi acțiuni indirecte: sub influența lor se formează methemoglobină, care leagă acidul cianhidric cianometil-cotitură în hemoglobină.
Antidoturile medicamente sunt utilizate după expunerea la OM, antidoturile preventive sunt utilizate timp de o jumătate de oră-oră înainte de presupusul contact cu OB. Cercetătorii moderni încearcă să creeze antidoturi combinate (de exemplu, o combinație de agenți colinolitici cu reactivatori în antidoturile organofosforului OM).
Doze de diferite antidoturi - a se vedea Otrăvire.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: