nutriție clinică în CP se bazeaza pe pancreas shchazhenie mecanice, termice și chimice supresor giperfermentemii, reducerea congestiei în canalele și duoden, reducerea reflex excitabilității a vezicii biliare.
Până în prezent, sa dezvoltat conceptul de susținere nutrițională pentru pancreatită, a fost revizuită atitudinea față de durata regimului "foame", PP și EP. Se demonstrează că postul intensifică ratele de lipoliză, provoacă hipoproteinemie și disproteinemie. acidoză metabolică. agravează modificările degenerative ale pancreasului.
Suportul nutritiv asigură o alimentare completă cu PP și EP parțială sau completă. Scopul principal al metodei - asigurarea organismului cu substanțe de mare energie (glucide, lipide), material plastic (aminoacizi) și pentru corectarea tulburărilor metabolice și a stării de recuperare trophological a pacientului. PP și EP epuizate accelerează procesele reparatorii din tractul digestiv. Algoritmul suportului nutrițional este ajustat luând în considerare starea pacientului, este prezentată dieta N5.
În cursul sever al HP, este prescris un PP complet - singura modalitate de suport nutrițional proteic-energetic într-o astfel de situație. Preparatele moderne pentru PP vor permite normalizarea metabolismului azotat, al energiei și al apei; acestea includ material plastic donoare pentru sinteza proteinei (soluție de aminoacizi), soluții de carbohidrați (maltodextrose) și emulsii grase pentru a facilita imobilizarea în sângele circulant și pancreatice reaprovizionarea deficit de lipază de acizi grași esențiali omega-3 și acizi grași omega-6.
soluții de aminoacizi (KE Aminosteril. Aminosol-Neo. poliaminice) se administrează în / la copii necesarul zilnic de proteine este de aproximativ 2-4 g / kg. Asociați soluție Aminosol-Neo într-o doză de 600 kcal / picurare la o rată de 20-40 ml pe minut 500-1000 / zi nou-născuți cu o greutate de 5 kg - 100-200 ml / zi, pentru copii cu greutate mai mare de 5 kg - 1000 ml / zi.
Emulsia de grăsime Intralipid sau Lipofundin MCT / LCT 10% 10-20% ar trebui să fie de 5-10% din aprovizionarea cu energie. B / 10% soluție administrată lipofundina MCT / LCT 10%, prin picurare, introdusă la o rată de 20-30 per minut rată de 1-2 g / kg pe zi (10-20 ml / kg pe zi), 20% soluție de acid 5- 10 ml / kg pe zi, doza zilnică maximă este de 4 g / kg.
Glucoza asigură conținutul caloric de bază al amestecurilor pentru PP. La copiii cu vârsta de 1 an, necesarul zilnic de glucoză este de 25-30 g / kg pe zi. Soluțiile pentru PP includ, de asemenea, apă, electroliți, minerale și vitamine. Eficacitatea PP este evaluată prin stabilizarea greutății corporale a copilului, creșterea conținutului de albumină serică, nivelul hemoglobinei și restabilirea motilității gastrointestinale.
Când durerea stihanii și tulburări dispeptice copil transferat la EP nasogastric (instalat în jejun), sau amestecuri de recepție prin gură. Menținând funcțiile de bază ale tractului gastrointestinal, se acordă prioritate EP timpuriu, având un număr de avantaje. În cazul PP oprit de la digestie gastro-intestinale, ceea ce conduce la o reducere a conținutului de enzime digestive și sfârșesc prin circulația lor activă în „mici intestin-sânge țesut“, atunci rata adaosurilor de nutrienți EPO pentru a reglementa mecanismele celulare pentru menținerea homeostaziei.
Când se administrează la amestecul de copii pancreatită „Nutrien“ „Nutrizone“ „Pentamen“ et al. Amestecurile de grăsimi prezentate trigliceride care conțin acizi grași mediu ușor hidrolizabile de lipazei pancreatice și absorbite în vasele de sânge din vena portă, ocolind sistemul limfatic. Acizii grași mediu în amestec pentru a reduce osmolaritatea EP, crește absorbția de macronutrienți, reduce volumul de scaun. Amestecurile speciale pot fi folosite sub formă de cocktailuri sau băuturi (mic dejun sau gustare).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: