Galenko A.S. Shulenin S.N.
În ultimii ani, atenția multor oameni de știință a atras studiul funcției endoteliale vasculare ca una dintre cele mai importante legături în patogeneza bolii coronariene (CHD). Pentru o lungă perioadă de timp, stratul endotelial a fost considerat o cochilie inertă care a acoperit vasul din interior. Numai în a doua jumătate a secolului 20, endoteliul a fost considerat ca un organ activ metabolic, care afectează reglarea tonusului vascular și evoluția diferitelor procese care au loc în interiorul patului vascular.
În prezent, studiul rolului endoteliului în patogeneza diferitelor boli ale sistemului cardiovascular și posibilitatea efectelor farmacologice și non-farmacologice asupra stării sale funcționale sunt subiectul multor studii și prezintă un interes teoretic și practic considerabil.
· Efect direct asupra receptorilor endoteliului vascular;
· Efectul asupra activității sintazei oxidului de azot endotelial (eNOS);
Reumplerea deficitului de factori endotelieni;
· Prevenirea acțiunii mediatorilor care cauzează disfuncție endotelială;
· Efectul mediat prin efectul asupra factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare.
Să analizăm pe scurt principalele metode de corectare a disfuncției endoteliale.
Metode non-medicament pentru îmbunătățirea funcției endoteliale.
În prezent, am realizat o serie de studii dedicate studierea efectului asupra boala la distanta utilizarea prognosticului în produsele alimentare diverse alimente care conțin substanțe și componente care îmbunătățesc funcția endotelială (flavonoide stanoli și colab.). Datele obținute după finalizare, vor fi de interes practic neîndoielnică și va ajuta la extinderea arsenalul de măsuri de prevenire a aterosclerozei.
Mijloace de corecție farmacologică a disfuncției endoteliale.
Enzima de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA) și statine sunt medicamente ale căror efecte asupra stării funcționale a endoteliului au fost studiate cel mai bine. Preparatele din aceste grupuri au demonstrat efectul lor pozitiv asupra disfuncției endoteliale în numeroase lucrări, inclusiv în studii multicentrice (RECIFI, TREND, QUASAR, etc.).
· Reducerea formării AT-II;
· Inhibarea defalcării bradikininei;
· Au un efect direct asupra activității NOS.
Astfel, în această scurtă trecere în revistă, am încercat să subliniem importanța și semnificația problemei studierii stării funcționale a endoteliului și posibilele căi de expunere la acest lucru în scopuri de corectare a disfuncției endoteliale, care vor îmbunătăți prognosticul și calitatea vieții pacienților cu boli ale sistemului cardiovascular. După cum a fost demonstrat, disfuncția endotelială este un proces patologic de important care stau la baza dezvoltarea leziunilor vasculare aterosclerotice și care acționează pe ea, suntem capabili să influențeze una dintre părțile fundamentale ale patogeneza bolii coronariene și să caute recurs și progresia bolii inversă. Efectele de medicație de studiu asupra functiei endoteliale va permite medicilor sa prescrie un tratament în vederea patogeneza procesului și de a îmbunătăți eficiența de efecte terapeutice complexe. Identificarea de noi caracteristici ale agenților farmacologici se va extinde indicațiile de utilizare a acestora, luând în considerare mecanismele patogenice de acțiune și de aplicare în practica clinică metoda cu ultrasunete pentru determinarea EDVD arterei brahiale va oferi posibilitatea de suplimentare pentru a evalua caracterul adecvat al terapiei.
59. Tiefenbacher C.P. Friedrich S. Bleeke T. și colab. Inhibitorii ACE și statinele îmbunătățesc acut disfuncția endotelială a arteriolelor coronare umane // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. - 204. - Voi. 286, №4. - P. H1425 - H1432.
Trimiteți-le prietenilor: