1. Post-traumatic, care decurg dintr-un accident și postoperator.
2. Procese ulcero-necrotice cronice de natură inflamatorie.
3. Procese inflamatorii acute.
Cauzele și simptomele stenozei cicatriciale a laringelui
O astfel de boală ca stenoza cicatricială a laringelui poate să apară ca urmare a leziunilor și traumelor ei, mai ales atunci când cartilajul laringelui și fragmentele care formează scheletul acestuia sunt deplasate și deteriorate. Condițiile secundare și perichondrita, formate cu răni deschise ale laringelui sau deteriorarea acestuia prin lichide caustice conduc adesea la necroză, eșecul peretelui și stenoza cicatricială a laringelui.
Judecând după practica clinică, chiar și cu un tratament cuprinzător la timp, care include cele mai recente antibiotice, nu este întotdeauna posibil să se evite complicațiile posttraumatice care duc la stenoza cicatricială a laringelui. De asemenea, intervențiile chirurgicale asupra laringelui conduc la stenoza cicatricilor. Intervențiile chirurgicale efectuate în asigurarea asistenței medicale de urgență în asfixiere pot duce la stenoză severă a traheei și a laringelui.
Potrivit lui C. Jackson, aproximativ 75% stenoze ale traheei și laringelui format tocmai din cauza intervenției chirurgicale de urgență pe trahee și laringe. Cauza bolii si ar putea servi ca apar la momentul deteriorării intubarea traheei dacă tubul endotraheal a fost în trahee și laringe mai mult de 24-48 ore.
Stenoza contribuie, de asemenea boli infecțioase acute similare caracterizate prin leziuni ale laringelui (gerpangina, scarlatina, rujeolă, difterie), în care apar mai ales leziunile timpurii decubitus profunde cu pericondrul. Potrivit complicatiile cele mai frecvente sunt copii, pentru că laringe lor este destul de îngust pentru o lungă ședere în tub endotraheal ei.
Destul de des se ridica la stenoza cicatrice a laringelui cauza banală inflamație, în cursul căreia există o pierdere pericondrul și submucoasa. În cazuri rare, această boală apare ca o complicație a manifestărilor laringiene ale bolilor infecțioase (scarlatina, gripa, tiful abdominal și dorsal, difteria). Stenoza cationică a laringelui apare în principal în cele mai înguste părți ale acestui organ, în special în spațiul mucoasei și la nivelul faldurilor vocale (cel mai adesea la copii).
Formarea cicatricială minoră în zona pragului laringelui sau a regiunii epiglottei poate provoca următoarele simptome ale bolii: persină, febră periodică, în unele cazuri un sentiment de tristețe. Odată cu formarea stenozei cicatriciale semnificative, există o insuficiență constantă a funcției respiratorii a laringelui - severitatea acestuia fiind determinată de gradul de boală și de rata de dezvoltare a stenozei.
Cu cât se dezvoltă mai lent, cu atât pacientul se adaptează mai bine la deficitul de oxigen rezultat și invers, cu cât este mai mare rata de dezvoltare, cu atât procesul de adaptare este mai grav.
Diagnosticul și tratamentul stenozei cicatriciale a laringelui
Diagnosticul bolii ca atare nu cauzează dificultăți speciale (laringoscopie, directă și indirectă, anamneză), pot apărea dificultăți la identificarea cauzelor stenozei, în absența unor date anamnestice clare.
Dacă se constată că schimbările în faringe și nazofaringe sunt la fel ca la nivelul laringelui, se poate presupune că rezultatele cicatricilor sunt cauzate de un proces sclerotic, lupus sau sifilit. În acest caz, se utilizează metode serologice de diagnostic și biopsie.
Atunci când se colectează istoricul medical și examinarea pacientului este important să se stabilească nu numai existența îngustării persistente a laringelui, dar, de asemenea, să își dezvăluie natura, amploarea și starea membranei mucoase a laringelui. Pentru diagnostic, se utilizează laringoscopia. laringofissura - pentru o vizualizare mai mare a prevalenței țesutului cicatricial și o mai bună înțelegere a volumului tranzacțiilor efectuate intervențiile necesare. Uneori atribuite prin examen histologic și identificarea mobilității pasive a ligamentului cu ajutorul unui stroboscop și un vârf bulbos.
Tratamentul stenoza de laringe este de a asigura respirație liberă și Fonatie recuperarea pacientului. Principalele metode de tratament sunt: dilatarea (dilatarea) fără excizia cicatricilor și dilatarea cu îndepărtarea acestora. Prima metodă de tratament este acum rar utilizată. În plus, chirurgia endoscopică și intervenția chirurgicală deschisă sunt utilizate.
Stenoza pilorului stomacului și esofagului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: