Distribuția bolilor infecțioase pe teritoriu

Neuniformitatea teritorială a manifestărilor procesului epidemic este unul dintre cele mai caracteristice semne epidemiologice ale multor boli infecțioase. Caracterizarea distribuției spațiale a bolilor este utilizată pentru a identifica diferențele de intensitate și alte caracteristici ale procesului epidemic în diferite teritorii și apoi a determina cauzele care determină aceste diferențe.







Parte a teritoriului globului, în care există o reproducere constantă a bolilor de o anumită boală, se numește aria bolii, sau nosoarele

Fiecare boală infecțioasă (parazitară) se caracterizează prin propriile sale nosoarei.

Din nosoare se distinge zona patogenului, adică zona circulației sale pe glob. În antroponoză, zona bolii coincide de obicei cu zona patogenului său. Când zoonoze și sapronoses zona nosologică, de obicei, mai mică decât intervalul de agentul patogen, care, în absența umane conservate în natură, la animale, vectori vii și probe de mediu (de exemplu, căpușe encefalita, actinomicoza și colab.). În funcție de caracteristicile de propagare ale teritoriului glob distinge boala pe scara larga (cosmopolit, omniprezent), caracterizat prin nozoarealom la nivel mondial și la scară endemica (endemica) sunt limitate de distribuție spațială.

Pot exista infecții antropone și zoonotice și sapronotice peste tot.

Antroponozele omniprezente se regăsesc pe toate continentele și în toate țările (de exemplu rujeola, gripa, hepatita virală etc.). zoonozele omniprezente sunt asociate în mod obișnuit cu cele mai răspândite specii de animale vertebrate - rezervoare ale agenților cauzali ai acestor infecții, în special cu cele mai des întâlnite specii de animale. Acestea includ, de exemplu, bruceloza, cazuri în care animalele și oamenii sunt înregistrați pe toate continentele.

Cu toate acestea, există un număr semnificativ de așa-numite boli endemice, a căror distribuție geografică este limitată la anumite zone ale globului. În acest sens, se disting conceptele de "endemicitate statistică" și "endemicitate naturală".

Adesea, endemicitatea statistică este asociată cu lipsa unei îngrijiri medicale suficiente pentru populația din zonă.

Boli, fixate pe un anumit teritoriu prin conexiunile lor biologice, se numesc endemice naturale sau, focal-focale.

Nozoarea unei boli focale naturale poate fi zonală sau regională. Zonele zonelor sunt numite zone de boli, limitate la o anumită zonă geografică, regională - limitată la anumite zone ale globului.

O ilustrare a acestei situații este febra galbenă, a cărei distribuție geografică este caracterizată de endemicitate naturală pronunțată zonală în Africa și America între 42 ° N. și 40 ° S.

Exemple de nosoareale regionale pot fi zonele de răspândire a diferitelor schistosomioză.

În general, zona schistosomioză ocupă o arie considerabilă a tropicilor și subtropicilor între 38 ° N. și 35 ° S lat. Această invazie este endemică în 73 de țări cu o populație de aproximativ 1,5 miliarde de persoane. Dintre acestea, conform OMS, peste 500 de milioane de persoane sunt expuse riscului de infecție și aproximativ 200 de milioane de persoane sunt afectate de aceste hemminte. Aproximativ 75% dintre pacienți trăiesc în Africa, 20% în Asia și 5% în America.







Variante de zone cu boli infecțioase.

În același timp, schistosomioza cauzată de agenți patogeni de diferite specii se limitează, în principal, la zone diferite.

Sub formă de nosoareale continue (de exemplu, intervalul infecției cu HIV, etc.), bandă ruptă (de exemplu, zona de opisthorhiasis) și altele.

Granitele nozoarealov fluid și se schimbă în timp, extinderea (zona nosologică progresivă) sau îngustează (zona nosologică regresivă> exemplu progresiv o zona schistosomiasis nosologică, regresează - .. Malaria zona nosologică, care zona se caracterizează prin inversarea rapidă a unor astfel de tendințe, denumit pulsatorie (de exemplu, zona encefalitei japoneze) . zona nosologică, păstrată în forma sa originală, numita sursă, și reduce semnificativ sub influența activităților umane - restul.

Identificarea unei concentrații predominante a bolnavului în microdistrictul respectiv sau în acel micodistrict al așezării ajută, de obicei, la stabilirea conexiunii bolilor care au apărut cu acțiunea anumitor căi și factori de transmitere a agentului patogen al infecției.

De exemplu, atunci când o infecție intestinală flare apos asociat cu apa de la robinet, distribuția spațială a bolilor va depinde de infectarea apei și natura condițiilor de apă: apa uzată breakout de urgență în rețea boala robinet situată de-a lungul conductei de apă de rețea de distribuție sub locul accidentului, în care la fața locului cu un alt ele sunt absente sau sporadice; când apele de canalizare sistematic infecția cu apă deschisă deasupra spațiului de admisie (dacă nu există nici o clorurare, de exemplu, în instalații tehnice) situate de-a lungul apeductului bolii în acele locuri în care din acestea se utilizează apă pentru băut; în timpul suptului (scurgere) infectate scurgerile de la suprafața solului la robinet o rețea de boală sunt de obicei situate în zona de utilizare a unei fântâni de băut. Dacă este o apă precum și un factor de transmisie, apoi pentru o singură apă infectată într-una dintre sondele (de exemplu, de la receptor de canalizare) ale acestei boli sunt concentrate în jurul puțului; cu contaminare masivă a apei rezultată din scurgerile de canalizare de la suprafața solului în timpul ploilor abundente, a dezghețului, inundarea bolii situate geografic în jurul diferitelor puțuri, și în alte locuri, acest sat, unde există o alimentare cu apă și canalizare, incidența simultană a nici o creștere. În cele din urmă, în cazul în care blițul este conectat cu utilizarea, de obicei, se concentrează în scopuri de apa potabila contaminate din rezervoare deschise, atunci boala în zonele de coastă, atunci când vine vorba de Flash pentru scăldat, atunci nu există nici o astfel de lege.

Un alt caracter al distribuției teritoriale a bolilor infecțiilor intestinale observate în implementarea căii de transmisie patogen alimentar, și în particular este de asemenea determinată de condițiile de infectare a alimentelor și natura punerii lor în aplicare. Astfel, în cazul infecției produselor alimentare în timpul preparării lor, depozitarea sau prelucrarea (fermă de lapte, carne de pasăre, carne, legume de bază și altele). Opțional apariție secțiunii transversale a bolilor în diferite teritorii, în cazul în care au intrat în produsul infectat. Întrucât, în cazul privind etapele infecției alimentelor de punere în aplicare (cantina, îngrijirea copilului sau departamentul de catering al unei întreprinderi industriale, magazin etc.) sau se caracterizeaza prin dispersia teritorială a bolilor în prezența, dar legătura lor epidemiologică la locul de vânzare a produselor infectate.

Atunci când transmiterea agenților patogeni ai infecțiilor intestinale prin factorii casnici se caracterizează prin prezența micro-zonelor cu o creștere a morbidității în zonele cu condiții de locuit neamenajate.

Astfel, natura distribuției teritoriale a bolilor prin infecții intestinale poate indica indirect atât factorul de transmitere predominant, cât și locul și condițiile infecției.

7. Literatura utilizată.

2. Belyakov V.D. Yafaev R.KH. "Epidemiologie", - M: Medicine, 1989.

3. Vinogradov-Volzhinsky D.V. "Epidemiologie", - L: Medicine, 1973.

4. Un ghid al exercițiilor practice privind epidemiologia, editat de I.I. Elkina, - M: Medicina, 1975.

1. Pokrovsky V.I. Boli infecțioase și epidemiologie,

3. Prelegeri privind biologia și microbiologia.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: