Determinarea permeabilității trompelor uterine este una dintre cele mai importante componente în dezvăluirea cauzelor infertilității la femei. Statisticile arată că aproximativ 35% din infertilitate la femei este asociat cu factorul tubară, ca una dintre condițiile necesare și esențiale pentru fertilizarea este capacitatea de a deține trompele uterine sperma întâlni ovulul.
Standardul "de aur" pentru determinarea permeabilității tubului uterin este acum considerat cromotuber laparoscopic. Dar aceasta este o procedură destul de complicată, care necesită spitalizare anesteziei pacientului și generale, deoarece esența studiului este de a efectua o incizie abdominala si observarea tubare sub permeabilitatii controlul direct.
Precizia metodelor descrise mai sus este destul de mare, astfel încât opțiunea cea mai precisă este cromotubularea laparoscopică, a cărei acuratețe este aproape de 100%. Dar, ambele metode au dezavantajele lor, așa că în ultimii ani, se folosea din ce în ce mai mult hidroturbarea (permeabilitatea cu ultrasunete a tuburilor uterine). Acest studiu ofera o serie de date destul de precise, astfel încât exactitatea lor este de aproximativ 90%, iar în 89% din cazuri coincide cu rezultatele hromopertubatsii laparoscopica, in timp ce nu este la fel de dificil de a efectua procedura, pacientul nu este internat in spital si sunt absolut sigure pentru organismul uman. Cu toți acești parametri trompelor uterine ultrasunete devenit metoda de alegere pentru diagnosticul initial a cauzelor de infertilitate la femei, în special - pentru stabilirea tuburilor falopiene.
Când se efectuează hidrotubarea, se introduce o soluție specială în tuburile uterine și în cavitatea uterină, care este "vizibilă" pentru ultrasunete. Indicatorul este aspectul fluidului injectat în apropierea ovarelor - aceasta înseamnă că tuburile uterine sunt pasibile. Deși această tehnică nu ne permite să luăm în considerare anumite puncte de îngustare sau obstrucție a tubului, datele obținute în timpul acestei proceduri joacă adesea un rol-cheie în determinarea cauzelor infertilității.
Care sunt cauzele obstrucționării tuburilor uterine și în ce situații se pot dezvolta?
Care ar putea fi motivul pentru dezvoltarea unei astfel de probleme? Există o mulțime de opțiuni și există multe boli și probleme care duc la astfel de consecințe. Motivele pentru dezvoltarea obstrucționării trompelor uterine sunt cel mai adesea:
- diverse inflamații care sunt asociate cu infecții cu transmitere sexuală. Din cauza acestor inflamații, obstrucția se dezvoltă adesea. Astfel de infecții includ maladiile chlamydia, gonoreea, micoplasmoza, ureaplasmoza, trichomoniaza, etc;
- de asemenea, obstrucția se poate dezvolta datorită proceselor inflamatorii nespecifice în tuburile uterine. Această problemă se dezvoltă, de obicei, din cauza bacteriilor care în mod normal trăiesc în corpul unei femei, dar dintr-un anumit motiv numărul lor poate crește sau își pot popula locurile neobișnuite, ceea ce determină dezvoltarea inflamației. Acest lucru se poate întâmpla dacă bacteriile din intestin, de exemplu, ajung în organele genitale;
- una dintre cauzele rare sunt diferite anomalii anatomice congenitale care sunt asociate cu lipsa unei părți din tuburile uterine. Deși astfel de probleme sunt extrem de rare, acestea necesită un tratament destul de complicat;
- cauza poate fi o stenoză severă sau o infecție a tubului uterin. Cel mai adesea, apariția unei astfel de probleme este asociată cu o interferență severă medicală sau diagnostic în cavitatea uterină. Deci, o problemă similară se poate dezvolta după răzuirea pereților uterului cu răzuire excesivă, atunci când stratul bazal este gol, ceea ce provoacă țesutul cicatrician. Uneori această complicație survine după un avort;
- De asemenea, cauza dezvoltării unei astfel de probleme poate fi intervenția chirurgicală în organele cavității abdominale și a bazinului mic. în special cu diferite procese pioinflamatoare. Deci, motivul poate fi apendicita cu peritonită, apendicită flegmonoasă, abces pe ovare. Astfel de operații conduc la formarea unui număr mare de aderențe, care în acest caz se formează în tuburile uterine, ceea ce duce la apariția obstrucției.
Caracteristic este faptul că majoritatea problemelor care duc la obstrucție nu prezintă simptome. De aceea, trebuie știut că dezvoltarea unei astfel de patologii este posibilă dacă:
- ați transferat o infecție care este transmisă sexual, mai ales atunci când infecția nu a fost diagnosticată și vindecată imediat sau ați fost bolnav de mai multe ori;
- suferiți de inflamația ovariană a etiologiei nespecifice;
- după avort (mai ales în acele cazuri în care trecea prin complicații) nu există sarcină;
- A fost efectuată o operație, în care puroiul era prezent în abdomen.
În toate cazurile enumerate, riscul de dezvoltare a patologiei este semnificativ crescut, astfel încât ar trebui să consultați imediat un medic pentru sfaturi.
Care sunt avantajele acestei tehnici de diagnosticare?
Hidonarea trompelor uterine este una dintre cele mai comune metode de diagnosticare precoce a obstrucției. Medicii deseori îl desemnează, deoarece această tehnică are o serie de avantaje față de altele. Deci, unul dintre principalele avantaje este securitatea. Deoarece ultrasunetele nu utilizează radiații ionizante, această tehnică nu dăunează corpului pacientului, prin urmare, dacă este necesar, poate fi efectuată chiar de mai multe ori la rând. Același avantaj poate fi atribuit lipsei necesității spitalizării pacientului, ceea ce este necesar pentru alte studii.
De asemenea, avantajele indiscutabile ale acestei metode de diagnosticare sunt viteza de cercetare, prevalența și relativitatea ieftină. Aparatul cu ultrasunete este acum în aproape toate clinicile care respectă respectul, existând mulți specialiști calificați care lucrează pentru ei.
În mod separat, merită menționat faptul de înaltă precizie și caracter informativ al acestei tehnici. În versiunea standard, se efectuează un studiu obișnuit bidimensional, principalul dezavantaj al căruia este incapacitatea de a examina complet tubul uterin, deoarece se îndoaie în trei planuri. Soluția la această problemă a fost ultrasunetele 3D și 4D, care vă permit să construiți o imagine voluminoasă și suficient de precisă și detaliată.
Practica arată că această tehnică permite obținerea de rezultate care în 91% dintre cazuri coincid cu rezultatele laparoscopiei. Dar motivul acestei discrepanțe se datorează adesea faptului că ultrasunetul este o metodă dependentă de operativitate, fiind în mare parte determinată de calificările și experiența persoanei care efectuează studiul. De asemenea, calitatea ultrasunetelor poate fi afectată de alți factori - gazele din intestin. obezitatea și așa mai departe.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: