Sindromul suicidar în clinica somatică

După moarte, ne confruntăm cu două întrebări. Îngerul rău întreabă. „Cum a trăit,“ Creator Milostiv întreabă: „? Cum a murit“ Creatorul ia ultima lacrima muribunzi și răsplătește toate păcatele înregistrate pe masa lui de viață.







Fiecare a cincea sinucidere suferă de o boală fizică severă. Aproape jumătate dintre persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se sinucid au o dizabilitate fizică. Fiecare al doilea pacient, spitalizat pentru un accident vascular cerebral cu paralizie a membrelor, detectează o depresie care persistă cel puțin șase luni. La 15-20% dintre pacienții care au suferit infarct miocardic, se dezvoltă și depresie. Pregătirea suicidară este observată la jumătate dintre pacienții cu cancer, iar 15% dintre ei se sinucid. Riscul de suicid la pacienții cu SIDA este de 20-30 de ori mai mare decât în ​​restul populației.

O funcție somatică dezordonată provoacă o infracțiune narcisistică și o hipocondrie. Apoi, pacientul se confruntă cu un sentiment de pierdere și a stării de sănătate, el are intenții Frustrarea agresiv, el devine iritabil, gelos sănătos și ostil, în ciuda îngrijirii și întreținerii acestora. Acest lucru agravează atitudinea rudelor și a lucrătorilor săi din sănătate, agravând situația pacientului. Pacienții care au pierdut atractivitatea fizică (după îndepărtarea dinților din față, amputari ale membrelor, sau de san, deformează amputații, prezența bolilor de piele și Alopecia areata, etc. N.) Experiența fobie socială, comportament evitant însoțit.

Afecțiunile somatogene afective se manifestă sub forma schimbărilor de dispoziție, care sunt, de obicei, deprimate; sunt posibile dificultăți cognitive minore. Starea se dezvoltă brusc sau treptat, severitatea acesteia depinde de severitatea bolii subiacente, dar într-o serie de cazuri simptomele afective persistă timp de câteva săptămâni sau luni după normalizarea stării somatice. Cauza tulburării este cel mai adesea intoxicație cu medicamente, în special medicamente antihipertensive, deoarece acestea din urmă reduc nivelul serotoninei neurotransmițătorului euforic. Leziunile cerebrale obișnuite, bolile hormonale și alte boli somatice sunt, de asemenea, cauze comune.







Afecțiunile hipernosognotice afective se manifestă printr-un sindrom de depresie anxioasă sau hipocondrială. În prima linie se află frica de debutul sau agravarea procesului tumoral sau a altor boli grave; teama de a muri de un atac de cord brusc, adesea însoțit de atacuri de panică; teama de a fi într-o situație care exclude posibilitatea de îngrijire medicală, agorafobie. Durerile pe termen scurt sau disfuncțiile vegetative sunt percepute ca semne ale unei catastrofe somatice și sunt însoțite de prefaceri rele. Pacienții înregistrează cu atenție simptomele somatice, insistă asupra unor proceduri repetate de diagnosticare. Sunt suprimate, pesimiste, exprimă idei despre ireversibilitatea deteriorării corpului, inutilitatea tratamentului, pierderea abilității de a munci și lipsa de speranță.

În bolile cronice severe și neurologice cronice apare depresia astenică. Aceasta include creșterea oboselii, epuizarea, scăderea activității. Pacienții se plâng de impotență fizică, de pierderea energiei, de "oboseală". Din cauza oboselii obișnuite, starea este caracterizată de o încălcare a sentimentului general al corpului, persistența și lipsa conexiunii cu sarcina; dimpotrivă, se înrăutățește imediat după un somn de noapte. Există, de asemenea, un pesimism cu un sentiment de deznădejde, depresie, indiferență, slăbiciune, slăbiciune.

Depistarea isterică apare de obicei ca răspuns la ruperea relațiilor de dragoste sau la moartea celor dragi. Pacientii continua sa „comunice“ cu un iubit-o cu un sentiment de prezența lui fizică, dramatiza experiențele lor, în mod clar reproduce scena înmormântare, stoarce mâinile lor, plângând, leșin. Pentru a obține simpatie, pot provoca vătămări minore, pot exprima amenințări suicidare.

La pacienții cu histeroid, există o reacție afectivă violentă la pierderea atractivității externe ca rezultat al traumei sau al unei operații criptice. De asemenea, aceștia se confruntă cu agravarea (plângeri deliberat exagerate), manifestări ale sindromului Munchausen (tulburare simulativă) și tulburări de conversie. Acestea din urmă includ senzații luminoase, imaginative și distincte obiectiv: un cui sau un ac în inimă, o minge fierbinte în abdomen etc.

3 etape, negocierea, pacientul încearcă să facă o înțelegere cu medici, arătând ascultarea lor de Dumnezeu, promițând să dedice restul vieții sale, dacă el se va extinde. Depresia are loc în 4 etape, mai ales dacă pacientul rămâne izolat. În acest moment el trece printr-o serie de pierderi: .. Speranțe de recuperare, perspectivă de viață, dizabilitate, potența sexuală și atractivitatea, sentimentul de utilitate pentru a închide, etc Acesta este pregătit pentru despărțirea viitoare cu cei dragi, cu viață și de moarte pentru o întâlnire. În cele din urmă, etapa a 5-a este o etapă a umilinței, cu o moarte inevitabil apropiată, care poate alterna cu o speranță irațională pentru o mântuire miraculoasă. Aceste speranțe de pacient sunt, de obicei, asociate cu o reevaluare a capacităților medicului și a idealizării, combinate cu o tendință regresivă de a stabili o relație simbiotică cu el.

Distribuiți această pagină







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: