Reacția de respingere a organului transplantat
Reacția poate să apară la momente diferite după operație, chiar dacă țesuturile sunt compatibile pentru grupurile de sânge ABO și antigene HLA de clasă I, deoarece există un număr de loci pentru care nu a fost obținută compatibilitatea țesuturilor donor și a recipientului. Această reacție este cauzată de antigenele HLA ale histocompatibilității celulelor organului transplantat, împotriva cărora se produc anticorpi. În ceea ce privește severitatea, se disting o reacție de respingere ascuțită, acută și cronică.
O reacție de respingere superficială se dezvoltă în câteva minute sau ore după transplantul de organe. Aceasta se datorează prezenței anticorpilor anti-HLA din organismul receptor care a apărut înainte de transplantul de organe și, de obicei, nu este tratabilă. În acest caz, grefa moare în 24 de ore.
Reacția de respingere acută se efectuează în funcție de tipul de criză de respingere cauzată de răspunsul imun celular al limfocitelor T și anticorpilor serici anti-HBA din a 4-a zi după operație (de obicei 4 săptămâni mai târziu). Pentru limfocitele T, ținta primară pentru recunoașterea antigenelor HLA străine și distrugerea celulelor sunt antigeni localizați pe suprafața celulelor. Reacția de respingere acută este destul de bine adaptată la efectele terapeutice imunosupresoare.
reacția de respingere cronică se dezvoltă lent, timp de câteva săptămâni, luni sau ani dupa operatie, poate de mai multe ori să se repete după suprimarea terapiei ei imunosupresoare Este cauzat, precum și o reacție acută de respingere, mecanisme imune celulare și anticorpi umorali care au apărut ca răspuns la transplant, și poate fi supus tratamentului terapeutic. Urme de reacții de respingere pot fi găsite în organul transplantat prin examen histologic, chiar dacă fluxul normal al perioadei clinice post-operatorie.
reacția de respingere de transplant cauzate de mecanismele de protecție celulare se manifestă sub formă de inflamație interstițială, moartea celulelor și se încheie la formarea țesutului cicatricial. reacții de respingere cauzate de mecanismele de protecție vasculare conduc în timpul transplantului de rinichi și inimă pentru obliterantă boli vasculare a organului transplantat, care degradează drastic aportul sanguin și, în cazuri extreme, duce la necroza grefei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: