Prevenirea igienei orale, cariilor dentare, rezistență dentare, carii prevenirea, salivă,

Principalele metode de prevenire a bolilor dentare pot fi împărțite în 3 zone.


I. Efectele asupra macroorganismului în scopul îmbunătățirii și managementului general al sănătății.






II. Activitățile vizând reducerea efectului factorilor patogeni în cavitatea bucală.
III. Consolidarea rezistenței cavității orale la efectele patogene.

Activitățile care vizează reducerea efectului factorilor patogeni în cavitatea bucală se pot referi la etiologia, etiotropia și patogeneza, în funcție de legătura dintre dezvoltarea bolii pe care o vor afecta. Deoarece cariile dentare și boala parodontală cauzează o microflore patogenă a cavității orale, metodele etiologice de bază de prevenire ar trebui direcționate spre eliminarea acesteia. Totuși, această cale pare imposibilă, mai ales dacă ținem seama de comunicarea constantă a cavității orale cu mediul extern. Profilaxia etiotropică extinsă are drept scop îndepărtarea de la structurile cavității orale care conțin microfloră patogenă, în special plăcile moi. Îndepărtarea acestuia din cavitatea bucală reduce gradul de expunere a celulelor microbiene la țesutul dintelui. Un anumit efect este, de asemenea, cauzat de clătirea gurii cu soluții de apă și dezinfectant. Astfel, igiena orală, efectuată direct de pacienți sau personal medical (igienă ocupațională), este cea mai simplă, mai accesibilă și mai eficientă metodă de prevenire etiotropică a bolilor dentare.

Apa este principala sursă de fluor pentru o persoană, dar majoritatea surselor de apă din țara noastră conține mai puțin de 0,5-0,6 mg / l (60-80%). În aceste cazuri, OMS recomandă a compensa deficitul de fluor in organism prin introducerea in continuare a acestora în apă, sare fluorurare, lapte, aplicarea de pastă de dinți conținând fluor, alte metode de efecte locale de fluor asupra tesutului dentar pentru a spori rezistența lor la carii.

O altă modalitate de a crește rezistența dinților și reduce influența microflorei patogene este de a limita consumul de carbohidrați digerabili din care gura de microfloră cariogeni acidă produsă. Ban sau limita sever prezența zahărului în regimul alimentar este imposibilă, deoarece este relativ ieftin, non-deficit și produs gustos. Prin urmare, cele mai multe măsuri pentru a contracara efectul patogen al zahărului asupra dinților sunt reduse pentru a limita timpul de staționare în cavitatea bucală și accelerarea eliminării sale. Unul dintre ele este acela de a utiliza cele patru reguli ale "culturii consumului de carbohidrați".
  1. Nu mâncați dulce ca ultimul fel de mâncare când mănânci.
  2. Nu mâncați dulciuri între mesele de bază.
  3. Nu mâncați dulciuri pe timp de noapte.
  4. În cazul în care sunt încălcate aceste reguli, necesitatea de a curăța dinții, mesteca guma de mestecat fără zahăr, sau de curățare cavitatea bucală mânca produs - mar solid, morcov, nap, etc.
Prevenirea patogenic poate consta în expunerea glandei salivare - creșterea curentului saliva, îmbunătățirea autocurățire a cavității orale, ridica anticorpi și a factorilor de protecție în salivă, ceea ce mărește rezistența cavității orale la principalele boli stomatologice.

Un rol similar în sporirea rezistenței la dinte prevenirea cariilor anormalitate apartine dentition, normalizarea crestelor alveolare (adâncimea vestibulul gurii, buzelor și limbii căpăstrul și colab.). La fel de important este tratamentul în timp util (stadiile inițiale) a cariilor, gingivitei, eliminarea rădăcinii dentare infectate.

Unul dintre factorii importanți în prevenirea cariilor dentare este menținerea homeostaziei în cavitatea bucală, bazată pe pH-ul lichidului oral. În mod normal, acesta variază de la 6,8 la 7,3. Valorile pH-ului determină în multe feluri funcțiile cavității orale. Astfel, la valori normale ale pH-ului, saliva este suprasaturată cu săruri de calciu și fosfor. Acest lucru conduce la faptul că smalțul nu se dizolvă în salivă, și dimpotrivă, îmbogățit în ioni de Ca și P, care, intrând în rețeaua cristalină a țesuturilor dentare, al consolida și pentru a preveni dizolvarea. Starea saliva suprasaturată ajută la întărirea și coacerea smalțului dinților.

Destul de diferit, aceste procese apar cu acidificarea saliva, care se întâmplă după consumul de zahăr. Prin reducerea pH-ului la 6,7 ​​smalț procesele de remineralizare sunt oprite, și la un pH de 4,5-5,5, produs de placa dentară după ingestia de zahăr, o tranziție de Ca și P în saliva de email. Prin urmare, cea mai mare dizolvare a smalțului dentar de placa observate în fisuri pe suprafețele de contact, ceea ce creează o predispoziție la carie.

Din viteza de raspuns saliva din valoarea sa actuală, vâscozitate dependentă de asemenea procese, cum ar fi auto-curățare a cavității bucale, retenție în ea reziduurile alimentare hidratarea mucoaselor, de mestecat si inghitirea alimentelor, formarea bolului alimentar, faza inițială a alimentelor digestia compoziției.
Rolul protector al saliva este menținerea homeostaziei în cavitatea bucală și se realizează prin:
  • capacitatea de mineralizare;
  • funcția de lubrifiere și hidratare;
  • mecanismele de protecție implementate datorită conținute în factori antimicrobieni saliva (lizozimul, complementa 3, peroxidaza, DNază, RNaza și colab.), factori de coagulare a sângelui, un set de sistem de anticorpi „elastazei și inhibitorii săi“, etc.;
  • procesele orale autocuratire datorita salivei bolus curent de formare, buze musculare, obraz, limbii, faringelui, ingestia de alimente.






Perturbarea homeostaziei în gură este conectat, prin urmare, odată cu crearea mediu acid, aport frecvent de zahăr, formarea plăcii, apariția uscăciunea gurii, acțiunea de atenuare a factorilor de protecție și dezvoltarea proceselor inflamatorii. Indicii utilizați pentru a evalua starea dinților. Nivelul măsurilor preventive depinde de starea de sănătate a cavității bucale. Principalul rol în definirea sa are caracteristicile cantitative ale leziunilor dentare, determinate prin intermediul unor indicatori diferiți. Unul dintre principalii indicatori este intensitatea cariilor dentare cu carii. Pentru a calcula aceasta, determinați indicele KPI, unde K este numărul de dinți carioși (netratați), N este numărul de dinți (sigiliu) și Y este numărul de dinți îndepărtați sau care trebuie îndepărtați. Suma (K + P + Y) a tuturor dinților afectați și pierduți caracterizează intensitatea procesului carious într-o anumită persoană. Există trei soiuri ale acestui indice:
  • Dinți KPU (KPU) - numărul de dinți carieni și sigilați ai subiectului;
  • Suprafețele KPU (KPU) - numărul suprafețelor dinților afectați de carii;
  • CUPUpolKIPPolU) - numărul absolut de cavități carioase și sigiliile dinților.
Ultimul indicator este mai adecvat decât primele două. Pentru dinții temporari sunt folosiți următorii indicatori:

kp - numărul de dinți carieni și sigilați de mușcături temporare;
kp este numărul de suprafețe afectate;
kpp - numărul de cavități carioase și sigilii.

Dinții eliminați sau pierduți ca urmare a schimbărilor fiziologice într-o mușcătură temporară nu sunt luați în considerare. Pentru schimbul de mușcături la copii, se calculează doi indici de kp - pentru cei temporari și KPU - pentru dinții permanenți. Intensitatea totală a cariilor dentare se calculează prin însumarea indicatorilor kp + KPU.

Astfel, codurile CPU și CP permit destul de evalua în mod obiectiv intensitatea cariilor de dinți la orice contingent și a populației în ansamblu. Cu acest scop, acestea sunt utilizate în studii epidemiologice, sunt utilizate pentru a calcula îngrijirea dentară necesară separarea copiilor în grupuri în funcție de intensitatea activității leziunii și a fluxului de cariilor dentare. Conform recomandărilor OMS, indicele IPC în intervalul 6-10 indică o intensitate ridicată a leziunii carioase, 3-5 - moderată, 1-2 - scăzută. Grupul principal (indicatorul) OMS propune să ia în considerare copiii de 12 ani.

Acești indicatori prezintă o serie de dezavantaje. În primul rând, ele nu reflectă cu precizie morbiditatea dentară, deoarece includ numărul de dinți vindecați și îndepărtați. În al doilea rând, indicii de carii pot să crească doar odată cu vechimea, începând să reflecte incidența cariilor care nu erau disponibile, ci în trecut.

În plus, cu ajutorul acestor indicatori, nu se poate lua în considerare cele mai multe leziuni carioase inițiale - demineralizarea focală a smalțului. Aspectul său indică activitatea procesului carious. Prin urmare, petele de carii trebuie notate și luate în considerare la determinarea măsurilor terapeutice și preventive.

KPU indice, de asemenea, suficient de informativ pentru evaluarea sănătății orale la vârstnici, pentru că ei nu iau în considerare bolile parodontale sunt principala cauza a pierderii dinților se află în această grupă de vârstă. În acest caz, este departe de a fi întotdeauna posibil să se determine cauza pierderii dentare, în legătură cu care intensitatea reală a cariilor populației este supraestimată.

dezavantaje grave indicii KPUz KPUP și să le coreleze cu creșterea leziunilor inconsistența dinților datorită formării de noi carii în dinți tratate, carii secundare, etanșări și pierderi al.

Pentru prevenirea cariilor dentare, determinarea activității sale, influențează caracteristicile de performanță importante să ia în considerare prevenirea petelor carie, acesta poate fi produs în conformitate cu același principiu ca și indicele de definiție KPU. Particularitatea sa aici constă în posibilitatea de dinamică în două direcții - în direcția scăderii și în direcția creșterii, spre deosebire de indicele KPU.

Indicele de incidență a cariilor dentare în stomatologie este determinat de o creștere anuală a intensității cariilor (PCC I - CG II). Se propune o metodă de determinare a gradului de activitate a cariilor dentare la copii prin magnitudinea indicelui KPU, care nu este complet corectă, deoarece acest indice nu reflectă incidența în momentul de față.

Pentru a evalua igiena orală în timpul studiilor epidemiologice testa eficacitatea acțiunilor preventive, precum și de a identifica rolul igienei în etiologia și patogeneza bolilor dentare majore propuse în prezent un număr mare de indici de sănătate obiective. Toate acestea se bazează pe o estimare a cantității de placă, a grosimii, a masei, a parametrilor fizico-chimici.

Cel mai des folosit modificarea Fedorov-Volodkina. Baza este o evaluare semi-cantitativă a colorării tampoanelor de placă cu soluție de Lugol de șase dinți frontali ai maxilarului inferior (incisivi și canini). Astfel colorarea întreaga suprafață a coroanei dintelui este estimat la 5 puncte, suprafața de 3/4 - 4 puncte, suprafata Y2 - 3 puncte, V4 - 2 puncte, fără colorare - 1 punct. Indicele de igienă K cp este media aritmetică a punctelor de vopsire:


unde K este suma punctelor de culoare ale tuturor dinților examinați, n este numărul de dinți examinați. Un nivel bun de igienă este caracterizat de un indice de 1,0-1,3 puncte. Cu cât este mai mare valoarea indexului, cu atât este mai slabă igiena cavității orale.


Dacă ați început să tăiați dintele de înțelepciune. nu puteți face nimic în acest sens, înseamnă că sunteți printre "norocoșii" care vor fi experimentați: toate momentele "plăcute" ale acestui eveniment. Dar nu vă speriați înainte de timpul când dinții de înțelepciune suferă, iar alții nu-i bănuiesc existența. Cu erupția, dintele de înțelepciune poate apăsa pe dinții adiacenți și, prin urmare, provoacă procesul inflamator al gingiilor care înconjoară dintele de înțelepciune. Acest proces se numește pericoronarită.

Decoratiuni pentru dinti


Noua epocă de modă ne-a adus nu numai o abundență de designeri de modă, piercing de corp, artă corporală, dar și un interesant, nou hobby - împodobirea dinților.

nu este clar
Indicați cât de des medicul vizitat vizitează site-ul și oferă răspunsuri la întrebări. Și nu se dovedește o consultare on-line, ci un strigăt în deșert.

Ca răspuns la: Materiale de umplere
Cel mai bine este să se sigileze dinții cu fotopolimeri. Se recomandă dacă este importat material. dar există un astfel de moment: după umplerea cavității dintelui.

Ca răspuns la: Și de fapt, unde să fug?
Am avut o astfel de situație sa întâmplat weekend-ul trecut)) Am sunat în 059 mi sa dat o nouă clinică) pentru ea un an, dar au existat medicii mei familiari)) Kli ..

Întrebare: Zdrastvujte! Aș dori să vă consult cu privire la îngrijirea dentară. Sunt foarte responsabil pentru sănătatea dinților. Curățesc de două ori pe zi, bine ..
Răspuns: Bună ziua! judecând după descrierea dvs. de îngrijire dentară, faceți totul bine. Toate celelalte ar trebui să fie numit și recomandat de către un expert, dar văzând V ..

Î: Multumesc) Imediat încă o întrebare: cât de mult este albirea chimică? Curățenie pe cât de mult îmi amintesc - 100-200 UAH. Da, cu siguranță dorește ca un dinte să sune.
Răspuns: Costul de curățare uscată depinde de clinică, unde veți fi efectuat .. Această procedură este de la 200-1000 UAH .. Este necesar să vă atrageți atenția ..

Întrebare: Bună, Julia Borisovna. M-ai liniștit puțin :) Mi-e teamă că restaurarea este destul de mare (podeaua dintelui) și că zidul meu se poate rupe și eu ..
Raspuns: Este dificil pentru mine sa va raspund specific cazului dvs .. Ar trebui sa vedeti totul.I recomand sa consultati mai intai un dentist restaurator si va va sfatuiesc asta.

Întrebare: Spuneți-mi, vă rog, ieri am eliminat dintele. Astăzi gingia mea este umflată - acesta este un proces normal.
Răspuns: Bună ziua! Cred că până acum acest edem a coborât deja. Da, acest lucru este normal, orice intervenție chirurgicală duce la puf, care se înmugurează până la 3 ani.







Trimiteți-le prietenilor: