Atunci când proteinele sunt scindate, purinii sunt supuși reutilizării, adică reutilizarea. Acest proces complex biochimic are loc cu participarea enzimelor speciale. În unele cazuri, enzimele nu sunt suficiente și purinele în exces sunt convertite în săruri de acid uric - uree.
Solubilitatea ureei de sodiu în plasma sanguină este scăzută, astfel încât o concentrație care depășește limita de solubilitate a acestei substanțe conduce la precipitarea cristalelor de săruri ale acidului uric. În rinichi, în articulații, sub piele. Și apoi discursul vine în serios fie despre gută, fie despre diateza urinară urâtă - precursorul urolitiazei.
O mică digresiune istorică
Și adevărul - de ce "boala aristocratului"? Pentru prima dată a fost descrisă guta geniului medicinii antice Hippocrate; el ia dat și numele celui mai caracteristic simptom - "piciorul într-o capcană" (în greacă p odos-leg, agra-capture).
Un studiu aprofundat al guta a început la mijlocul secolului al XIX-lea - un doctor englez, care a suferit el însuși de această afecțiune, a făcut o descriere detaliată a acesteia; Ulterior, sa constatat că excesul de sânge al acidului uric în sânge este principala cauză a simptomelor acestei boli.
Încă din vremurile antice sa observat că un atac de guta se dezvoltă, de obicei, după sărbători bogate, cu libații mai puțin abundente. Gras dieta de carne, bulion bogat, organe, carne de animale tinere - toate spălate în jos cu vin și bere, este umplut literalmente articulații nobili și aristocrați bogați de cristale de urați de sodiu.
Având în vedere pasiunea domnii menționate mai sus pentru a vâna, vânători au fost expuși la picioare hipotermie și sarcini statice - la urma urmei, au trebuit să se plimbe prin mlaștini, să stea nemișcat la pândă, așteptând prada. Acest lucru a fost un moment provocator pentru exacerbarea artritei gute și chiar împreună cu o "dietă" - și cu atât mai mult. Oamenii obișnuiți au mâncat mâncare simplă, mai ales legume și lapte, au folosit carne pe sărbători mari și, prin urmare, nu erau familiarizați cu guta.
Manifestări clinice ale guta
Manifestă boala cel mai adesea la bărbați după patruzeci de ani. La femei, debutul bolii este amânat până la menopauză. Dar, în ciuda acestui lucru, guta este un privilegiu al jumătății puternice a umanității: la bărbați apare de 20 de ori mai des. Asociați acest fapt cu moștenirea genetică a predispoziției la hiperuricemie cu cromozomul X.
Atacul de guta începe cel mai adesea noaptea, cu durere acută în articulația degetului mare. Articulația este umflată, roșie, fierbinte la atingere, dureroasă brusc nu numai cu palpare, ci și în repaus. În ajunul pacientului, de regulă, a încălcat în mod necorespunzător dieta - a mâncat carne prăjită, pateu de ficat, a băut bere sau vin. Nu este exclus faptul că în acest fel el a luptat cu stresul, care în sine ar putea provoca un atac.
Un alt simptom care indică guta este prezența tofilor - noduli dense sub piele, cel mai frecvent observate în urechi, cot și încheietura mâinii articulațiilor. Ce sunt tofuurile? Excesul de uree din plasma sanguină cristalizează în locuri cu o temperatură scăzută la periferia corpului uman - pe coate, pe auricule etc.
Până la un anumit timp, cristalele de uree sunt supuse la fagocitoză de către leucocite, urcând la locul de necaz în organism. Cu toate acestea, leucocitele nu sunt în măsură să proceseze uarul de sodiu absorbit; în locul morții lor, apare inflamația și formarea strângerii țesuturilor.
De obicei, pentru formarea de tofușov necesită aproximativ cinci ani de hiperuricemie persistentă. Tofuses în sine sunt nedureroase, dar atunci când stoarce finaluri nervoase, pot aparea dureri. Mult mai puțin frecvent se formează tofii în organele interne - în ficat, pericard, rinichi, vase, atunci ele pot reprezenta un pericol pentru sănătate.
Este posibil să se vindece guta?
Este posibil să se îmbunătățească calitatea vieții pacienților și să se prevină exacerbările bolii.
Principalul punct în tratamentul gutei este dieta. Din aceasta exclude alimentele bogate în baze purinice - carne, organe (ficat, creier, rinichi, inima), carne, brânzeturi picante, supa bogat, fasole, bere, vin, cafea, ciocolată, ceai negru. Pacientul trebuie să bea cel puțin 2 litri de apă curată zilnic.
Pacienții cu guta ar trebui să monitorizeze în mod regulat nivelul acidului uric și să ia medicamente pentru a-l reduce.
Pentru a preveni exacerbările gutei, ar trebui să evitați stresul, hipotermia, trauma. Monitorizați greutatea, tensiunea arterială, glucoza din sânge, deoarece diabetul zaharat, obezitatea și hipertensiunea agravează cursul bolii.
Articole similare
-
De ce gută a fost considerată o boală a știrilor mozaicului aristocraților - comentarii, discuții și
-
Boala aristocraților cum să trateze gută și simptomele acesteia
Trimiteți-le prietenilor: