Spațiul pelvian-peritoneal este situat la punctul inferior al pelvisului mic dintre pisica dreaptă și uter. Cu alte cuvinte, acest site este inerent exclusiv femeilor, iar diversele patologii asociate acestui site sunt considerate ginecologice. Procesul inflamator apare în această secțiune denumită pelvian peritoneu pelvioperitonitom - o boală care se caracterizează prin curs severe și multiple complicații care implică atât organele pelvine și ale tractului gastrointestinal.
pelviopertonitov clasificare clasice distinge plastic sau adeziv pelvioperitonit și eskudativny. pelvioperitonit din plastic lipirea țesăturilor însoțit - formarea de adeziuni. Prin urmare, tipul de boală caracterizată prin eskudativnomu eskudata efuziune - alocarea de puroi sau fluid inflamator. In functie de agentul cauzal eskudat primeste diferite tipuri - o boală cauzată de infecția stafilococică este însoțită de purulente sau eskudatom seropurulent, rod-floră dă excreție fecale seropurulent cu un miros caracteristic, pelvioperitonit gonorrheal însoțită de eskudatom purulente hemoragic.
Și pentru pelvioperitonita gonoreală, este caracteristic un flux de plastic cu aderență intensă și fuziune a organelor genitale interne, omentului și intestinului.
Pelvioperitonit este etiologie extrem infecțioasă, și să se diferențieze ca forma primară a bolii, și cea secundară, care este o consecință a inflamației existente în organism și distribuit de către ambele lymphogenous și hematogene. pelvioperitonit secundar se poate dezvolta pe fondul inflamației ginecologice - cum ar fi prezența simptomelor parametritei. și pe fundalul inflamației ginecologice - amigdalită cronică, amigdalită, pneumonie. pelvioperitonit primar devine dezvoltarea acestuia ca urmare a răspândirii agenților infecțioși razvilochnyh pătrunde în organele pelvine ca urmare a chirurgiei ginecologice - îndepărtarea mole completă sau parțială hidatiformă. laparoscopia chistului ovarian paraovarian. îndepărtarea chirurgicală a verucilor genitale. avort, chirurgie pentru a elimina sarcina ectopică și așa mai departe. predispoziție genetică, astfel, are o semnificație specială, și pelvioperitonita ereditari, cum ar fi sindromul Gilbert sau talasemie homozigota apare. Cu alte cuvinte pelvioperitonita cauze se află în infecția cu câmp și (sau) patogeni pelvioperitorialnoy ca complicații ale bolilor existente.
pelvioperitonit acută se manifestă la temperaturi ridicate ajungând la 39 - 40 de grade, însoțită de febră, amețeli și dureri de cap, greață și vărsături, uscăciunea gurii cu limba îmblănită strat alb, paloare pielea cu tentă gri, agravarea caracteristici faciale. Pe fondul semnelor generale ale femeii intoxicației se simte o durere intensa, de multe ori pulsatila la nivelul abdomenului inferior, durere la urinare, presiune pe rect in absenta scaunului. De asemenea, se referă la simptome pelvioperitonita tensiune arterială instabilă, palpitații perturbatori, tahicardie.
pelvioperitonita cronică din material plastic caracterizată prin febră prelungită, cu toate acestea, cifrele minore - 37 - 37.4 grade. durere surdă dureri, un declin general în vitalitate, mișcările intestinale depreciate și urinare frecventă, care cauzează adesea confuzie femeie și încearcă să facă auto-medicate cu medicamente pentru cistita. Pe masura ce boala se dezvolta aderențele, în urma căreia există organisme de coalescență intestin și omentul, care ulterior pot afecta negativ dezvoltarea sarcinii și în timpul activității de muncă, chiar și cu livrare prin cezariana, adeziunile rezultate pot provoca complicații semnificative la intrarea în uter.
Pelvioperitonita este diagnosticată în timpul examenului ginecologic și, dacă este necesar, sunt efectuate studii suplimentare de laborator și de laborator. aproape palpabil, din cauza congestie si inflamatie a uterului si a ovarelor, în urma unei examinări plus însoțite de senzații intense semnificative, în special pronunțată atunci când gonoree. În cazul în care examinarea bimanuală (mana un medic este în bolta vaginală, iar celălalt pe burta unei femei deasupra părții pubian) a relevat deplasarea uterină în față și în sus, precum și bombat bolta vaginale. Testele de sânge de laborator arată o creștere a numărului de leucocite și o rată crescută de sedimentare a eritrocitelor. Ecografia examinează gradul de răspândire, precum și efuziunea în pelvisul mic. Pentru a identifica inițiator efectuat puroi înțepare sau fluid inflamator prin bolta vaginală sau peritoneu.
Tratamentul pelvioperitonita natura complexă și este îndreptată spre înlăturarea factorilor etiologici - agentul patogen care provoacă procesul cu utilizarea terapiei antibacteriene cu anitbiotikogrammoy pre (analiza sensibilității și rezistenței la antibiotice), eliminarea simptomelor dureroase și semne de intoxicație. În funcție de agenți patogeni specifici utilizate medicamente peniciline sintetice, tetracicline și cefalosporină. Pentru detoxifiere recomandată utilizarea hidrolizate proteice și a preparatelor PLASMA. În plus față de producția de efuziune puncție efectuate terapeutic bolta vaginale paraleltnym cu antibiotice și antiseptice. În cazul formării colpotomy purulente eskudata posterioare a avut loc sau pelvine laparoscopică pentru a instala intraabdominală de drenaj cu perfuziile ulterioare. Dacă există o suspiciune de perforație a uterului, și alte complicații ale dezvoltării numit de urgență abstsessualnym a bolii se efectuează intervenții chirurgicale abdominale, pentru a elimina focalizarea de infectie si excizia tesutului afectat pana amputarea uterului, inclusiv a ovarelor. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util a experților prognozat la pelvioperitonit destul de pozitive, iar după opt - zece zile o femeie poate reveni la ritmul obișnuit de viață, dar aceste previziuni sunt furnizate de medici atenție la sănătatea dumneavoastră și nu solicită neglijarea la ginecolog.
Evaluați acest articol:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: