Una dintre cele mai frecvente probleme în ortodonție este o încălcare a funcției de închidere a dentiției superioare și inferioare. Sunt folosite diferite metode pentru a corecta o ocluzie incorectă, fiecare dintre acestea fiind caracterizată prin indicațiile, contraindicațiile și caracteristicile procedurii.
Gustul corect și greșit - ce înseamnă?
Muscatura serveste ca principala caracteristica a dezvoltarii aparatului dentoalveolar. De fapt, această interacțiune dintre dentiția superioară și inferioară, adică relația dintre maxilarul superior și cel inferior, cu închiderea completă a dinților.
Poziția în care dinții de sus se suprapun cu o treime a danturii inferioare se numește muscatura ortognantă. Acest tip de închidere este considerat normă, deoarece asigură eficacitatea maximă a funcției de masticare.
Sub mușcătura incorectă se înțelege o anumită deviere de la normă, care poate duce la asimetria feței și la afectarea funcțiilor aparatului dentoalveolar. Adesea, atunci când o mușcătură incorectă dezvoltă încălcări ale funcției de respirație și înghițire, expresia dictată și expresia feței se schimbă.
Semne de malocluzie:
• o maxilară iese în față;
• buza superioară este proeminentă;
• Dinți curbați;
• al doilea rând de dinți.
Când să corectăm?
Anterior, mulți experți au considerat că o mușcătură incorectă ar trebui corectată numai după terminarea formării aparatului dentofacial, când dinții temporari sunt complet înlocuiți cu dinți permanenți.
Acum, medicii se îndepărtează de această viziune, recomandând începerea corecției musculare după apariția primilor 4-6 molari. Tratamentul poate fi efectuat la orice vârstă. Dar cu cât procesul începe mai devreme, cu atât va fi mai ușor, mai rapid și mai eficient.
Metode de corecție
Metode corective de bază:
1. hardware - prevede purtarea structurilor ortodontice, poate fi utilizat pentru tratament și prevenire;
2. compactotestomie chirurgicală, osteotomie maxilară, extracție dinți și alte tipuri de operații;
3. miogimnastika - un set de exerciții menite să schimbe tonul și funcțiile sistemului muscular, de regulă prescrise pentru copii de la 3 la 7 ani;
4. masaj - efectuat direct (masajul membranei mucoase a gingiei) sau indirect (expunerea prin piele);
5. Metodele de fizioterapie - terapie cu vacuum, electroforeză, electrostimulare, efecte vibraționale și ultrasunete sunt prescrise în plus față de tratamentul aparatului.
Tipuri și caracteristici ale sistemelor de suport
Utilizarea sistemelor de suport este considerată cea mai eficientă metodă de corecție hardware.
Suporturi dentare - sistem de fixare specială pentru blocare, unite printr-un singur arc metalic. Acestea sunt structuri care nu pot fi îndepărtate, capabile să deplaseze dinții în direcția dorită. Astăzi, sunt utilizate diferite bretele, care sunt împărțite în specii în funcție de mai mulți parametri.
De tipul de atașament:
- Lingual (intern);
- Vestibular (extern).
Lănțișoarele linguale sunt fixate pe interiorul dinților. Ele nu sunt absolut deloc vizibile, dar au o serie de dezavantaje. Acestea sunt:
• dificultăți de obișnuință și de igienă;
• deteriorarea frecventă a limbii în timpul uzurii;
• încălcarea dicțiunii (mai ales în primele 2 săptămâni de purtare);
• restricții în aplicație (nu sunt potrivite pentru toată lumea).
Variantele vestibulare sunt fixate pe exteriorul dinților. Proiectele sunt considerate a fi cele mai eficiente, dar pierd foarte mult față de alte sisteme din punct de vedere estetic.
Prin metoda de fixare:
- Ligatura (fixată de inele elastice, benzi elastice sau sârmă metalică subțire);
- Lipsă liberă (aveți un zăvor special care fixează arcul).
Fiecare metodă de fixare are argumente pro și contra, deci alegerea unui anumit tip de sistem de suport trebuie făcută de către medic.
Prin material:
1. metal (aliaj de nichel și titan, oțel medical);
2. compozit (poliuretan medicinal);
3. aur (oțel medical cu placare cu aur);
4. Plastic;
5. safir (safir artificial);
6. Ceramică (aluminiu policristalin).
Cum funcționează brațele
Bretele sunt atașate pe suprafața dinților cu adeziv special. Apoi, un arc metalic este plasat în canelurile brațelor, fixat într-o manieră de ligatură sau fără ligatură.
Principala lucrare de corecție este efectuată de un arc metalic. Are o formă pe care dantura trebuie să o alinieze la sfârșitul tratamentului. Tratamentul începe cu utilizarea celui mai subțire și cel mai elastic arc - la urma urmei, forța ascuțită vă poate deteriora dinții, provocând dureri severe. Cu o anumită periodicitate, arcul este înlocuit cu unul mai elastic.
Suportul de instalare include etapa de pregătire și procedura în sine.
În etapa pregătitoare:
1. dezvoltarea unui regim de tratament;
2. curățare profesională (îndepărtarea plăcii și tartrului);
3. salubrizarea cavității bucale (tratarea cariei, înlocuirea sigiliilor).
Instalarea parantezelor pentru un rând de dinți durează 1-2 ore. Dacă este necesară corectarea dinților superioară și inferioară, procedura este împărțită în două sesiuni.
Etapele procedurii:
1. prepararea smalțului - tratarea cu compuși speciali pentru a îmbunătăți aderența armăturilor cu smaltul dinților;
2. brațele de montare și fixare în poziția dorită;
3. Iluminarea materialului cu o lampă de ultravioletă pentru întărirea completă;
4. amplasarea arcului în canelurile suportului, fixarea acestuia;
5. Etapa finală este tăierea sau îndoirea excesului arcului din spatele ultimului dinte.
Îngrijirea dentară în timpul reparației brațelor
În timpul purtării de bretele există anumite dificultăți în desfășurarea măsurilor de igienă. Pentru îngrijirea cavității bucale și a dinților în timpul perioadei de tratament, este necesar să se aplice:
• o periuță specială de dinți marcată "ortodontică";
• perie - dispozitiv cu mâner lung și o perie detașabilă rotundă, înlocuirea cărora trebuie efectuată la fiecare 2 săptămâni;
• Irigatorul - un dispozitiv care funcționează pe principiul creării unui jet de apă subțire, ajută la curățarea eficientă și în siguranță a spațiilor interdentare de resturile alimentare;
• ață - o ață dentară specială pentru îndepărtarea resturilor alimentare din spațiile interdentare;
• paste de dinți și agent de clătire pentru întărirea dinților și prevenirea cariilor.
Ce nu se poate face
Pentru a evita detașarea sau deteriorarea structurii, nu puteți:
• utilizați o periuță de dinți convențională și ultrasonică;
• folosiți alimente tari și vâscoase (nuci, gumă de mestecat, caramelă și alte dulciuri similare);
• mâncați alimente și băuturi care pot picta structura (sfecla, ceai negru puternic, vin rosu);
• expuneți parantezele la temperaturi prea scăzute sau la temperaturi ridicate (fluctuațiile de temperatură pot deteriora armăturile);
• Curățați spațiile interdentare de reziduurile alimentare cu un ac sau alte obiecte ascuțite.
Cu pierderea suportului sau deplasarea acestuia, ortodontul ar trebui să apară imediat, altfel tratamentul nu va produce rezultate, în cel mai rău caz - va agrava anomalia.
Merită să puneți brațele?
Poate fi considerată una dintre cele mai eficiente modalități de corecție. Dar tratamentul este asociat cu anumite dezavantaje, cum ar fi tratamentul pe termen lung, disconfort fizic și durere, necesitatea de a schimba în mod regulat desene, estetica mici.
Dacă dorința de a avea un zâmbet frumos este puternică, toate dificultățile sunt depășite. Iar cei care refuză să poarte îmbrăcăminte și oameni cărora le sunt contraindicate, experții pot oferi modalități alternative de a corecta muscatura.
Corectarea fără bretele
În cazul în care nu este posibil să se poarte bretele, modele speciale de dezasamblare ajută la fixarea încălcării mușcăturii, care sunt de obicei purtate pe timp de noapte sau purtate câteva ore pe zi.
Proiectele detașabile sub formă de arc cu cleme sunt cel mai adesea recomandate copiilor în vârstă de 5-10 ani cu scopul:
• accelerarea sau încetinirea creșterii maxilarului;
• ajustați lățimea cerului;
• Țineți dinții în poziția dorită pentru a forma o mușcătură normală.
Structurile sunt convenabile pentru utilizare, dar nu pot schimba locația dintelui. Plăcile previne posibila dislocare a dinților, dar nu corectează deviațiile grave.
Formatori - structuri detașabile de o anumită formă, modelate cu un calculator. Articolele siliconice elastice afectează în principal mușchii, cauzându-i să funcționeze corect. Indicațiile pentru purtarea formatorilor pot fi:
• mușcătura adâncă și deschisă;
• aglomerarea dinților;
• defecte ale maxilarului;
• respirație sau înghițire insuficientă;
• stabilirea rezultatelor corecției breșei.
Antrenorilor li se recomandă să plece la noapte și să se îmbrace în după-amiaza timp de 4 ore, nu mai mult. În timpul transportului este interzis să vorbească și să se angajeze în activitate fizică activă.
Elainerele sunt capace de silicon detașabile care strâng dinții în direcția dorită. Transparent, invizibil în designul dinților este considerat o alternativă la brațele, deși anomalii grave pe care nu le pot repara. Elainerii nu sunt adecvați pentru corectarea ocluziunii la copiii cu dinți permanenți neformați.
Există diferite metode pentru corectarea unei ocluzii incorecte. Dar modul optim și tipul de dispozitiv corectiv ar trebui să fie selectate de către medic, ținând cont de complexitatea problemei, prezența contraindicațiilor, vârsta și alte caracteristici individuale ale pacientului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: