Durerea în piept este cel mai caracteristic simptom al pleurisiei acute acute (o problemă cu prioritate a pacientului). Acestea sunt cauzate de iritarea terminațiilor nervoase sensibile ale pleurei și localizate în jumătatea corespunzătoare a pieptului (pe partea afectată). Durerea apare, de obicei, cu o respirație profundă, crește brusc cu o tuse (pacientul își pune reflexiv mâna în locul inflamat și, încearcă să reducă mișcarea pieptului în inspirație, reducând astfel durerea). Caracteristic este, de asemenea, durere crescută atunci când corpul se înclină spre o parte sănătoasă.
Caracteristici sunt, de asemenea, plângerile de slăbiciune generală, o creștere a temperaturii corporale (de obicei până la 38 ° C, uneori mai mare). Cu pleurezie uscată nespecificată, temperatura corpului poate fi normală. Mulți pacienți sunt preocupați de durerea din mușchi, articulații, cefalee. Cursul și rezultatul pleureziei uscate este determinat de natura bolii subiacente. Cu un rezultat favorabil în 10-14 zile, acesta suferă o dezvoltare inversă cu formarea aderențelor pleurale fără manifestări clinice. Cu fluxul prelungit și recurent al pleureziei uscate (mai des etiologia tuberculoasă) pe frunzele pleurei, Schwarts se formează cu depunerea de săruri de calciu în ele. La unii pacienți pleura uscată trece în exudativ.
Cercetarea obiectivă. Pacienții găsesc o ușurare considerabilă (reducerea durerii) în poziția de pe partea bolnavă, deoarece în acest caz pieptul este imobilizat, iritarea pleurei parietale scade. Există o respirație rapidă marcată (cu o astfel de durere de respirație mai puțin pronunțată) și o afectare semnificativă a jumătății afectate a toracelui în legătură cu durerea.
Cu percuția plămânilor, sunetul rămâne clar pulmonar dacă ritmul pleural nu se datorează procesului inflamator din parenchimul pulmonar.
Cu auscultarea plămânilor în proiecția localizării inflamației pleurei, cel mai important simptom al pleurisiei uscate este zgomotul de frecare pleural. Se produce ca rezultat al frecarii unul fata de celalalt in timpul respiratiei foilor parietale si viscerale ale pleurei, pe care sunt depozite de fibrina si a caror suprafata devine aspra. În mod normal, suprafața pleoapelor este netedă, pleura viscerală alunecând pleura parietală în timpul respirației. Zgomotul de frecare al pleurei se aude la inhalare și la expirație și seamănă cu prăpastia zăpezii sub picioare sau cu foșnetul de hârtie.
Complicații: insuficiență respiratorie acută sau cronică (cu recurență); trecerea la pleurezia exudativă.
Articole similare
-
O tehnică de evaluare a apărării psihologice a pleclik-kellerman-konte-studentopedia
-
Metode și mijloace de magnetizare și demagnetizare a pieselor - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: