Abcesul intracranian și granulomul intracranian sunt cauze, simptome ale abcesului cerebral și

Care este abcesul intracranian și granulomul intracranian

Abcesul intracranian este acumularea de puroi în interiorul craniului, în special în creier. Cea mai frecventă cauză a abcesului cerebral este infecția bacteriană sau infecția fungică. Acesta din urmă este mai des detectat la pacienții cu sistem imunitar slăbit. Infectia duce la cresterea dimensiunii creierului, in interiorul acestuia se acumuleaza o cantitate mare de puroi si celule moarte, formand un abces (focus purulent).







Infecțiile pulmonare și cardiace sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării abceselor cerebrale. Cu toate acestea, infecțiile urechii și dentare pot provoca dezvoltarea unui abces.

  • sistem imunitar slăbit;
  • HIV / SIDA;
  • cancer;
  • boli cronice;
  • boli cardiace congenitale;
  • traumatisme craniocerebrale;
  • fractura craniului;
  • meningita;
  • imunosupresori;
  • chimioterapie;
  • infecția urechii medii;
  • infecție a sinusurilor nazale.

Unele defecte ale nașterii permit infecției să ajungă mai rapid în creier. Cea mai rapidă cale este prin dinți și intestine. De exemplu, sindromul Fallot (boala cardiacă) promovează răspândirea rapidă a infecțiilor în organism. Ori de câte ori există un proces inflamator în țesuturile cerebrale, se eliberează exudații inflamatorii și se formează granulomul. Granulomul precede abcesul și este o zonă localizată a inflamației din creier. Exudatul inflamator împreună cu leucocitele se acumulează în granulom. Dacă există o perioadă în creier, poate începe procesul de calcifiere, adică întărirea granulomului. Procesul de formare poate fi comparat cu formarea unei cicatrici. Rănile proaspete se vindecă lent, dar sub crustă se formează noi celule sănătoase.

Nu există spațiu liber în creier, deoarece fiecare secțiune a acestuia trebuie să ocupe un anumit volum. Dacă granulomul se întărește, produce o serie de simptome negative, la fel ca și cele care apar atunci când se formează o tumoare malignă. Existența granulomului afectează negativ funcția celulelor creierului, de exemplu, compresia agravează multe procese care, în starea obișnuită a creierului, oamenii nu observă.

În funcție de zona creierului, în care există un granulom, există o deviere a anumitor funcții. Pacientul poate prezenta dureri de cap, suferă de greață, convulsii, tulburări vizuale (de exemplu, tulburări de vedere).

Coordonarea încălcărilor implică:

  • pierderea totală sau parțială a vederii;
  • tulburări de auz;
  • tulburări de vorbire.

Granulomul poate fi prezent în creier în două forme:

În starea inactivă, nu dăunează pacientului, prezența acestuia nu este însoțită de simptome grave. În starea activă, granulomul produce procesul inflamator, se eliberează o anumită cantitate de substanțe care susțin acest proces. Granuloamele inactive nu trebuie tratate, dar au tendința de a se întări și sunt dificil de diagnosticat. În mărime, granuloamele inactive calcificate nu cresc, prezența lor poate fi determinată în timpul tomografiei computerizate.

Cauzele abcesului intracranian și a granulomului intracranian, factori de risc

Cauzele abcesului intracranian

Cauzele principale ale abcesului intracranian sunt acești factori, condiții și microorganisme:

  • Staphylococcus aureus, inclusiv rezistent la meticilină;
  • aerobic, anaerob și streptococi microaerofili;
  • alfa-hemolitic streptococi;
  • Streptococcus anginosus (milleri);
  • Streptococcus constellatus;
  • Prevotella;
  • Fusobacterium;
  • enterobacteria (Klebsiella, E. coli);
  • Pseudomonas;
  • alte anaerobe (Veillonella, Eubacterium).

Motivele mai puțin frecvente sunt:

  • virusul gripal;
  • pneumococ;
  • meningococ;
  • Haemophilus aphrophilus;
  • enterobacteria, de exemplu, Enterobacter, Actinobacillus, actinomycetemcomitans și Salmonella;
  • Actinobacillus actinomycetemcomitans;
  • Actinomyces;
  • Nocardia asteroizi;
  • diverse specii de Mycobacterium;
  • fungi (de exemplu, Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Coccidioides, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Bipolaris, dermatitidis Exophiala, Curvularia pallescense, gallopava ocronoza, Ramichloridium mackenziei);
  • cele mai simple (de exemplu, toxoplasma, amoeba dizenterială, tripanosomi, schistozomi și altele);
  • helminții (de exemplu, viermii porcine);
  • Pseudallescheria boydii.

Următoarele tipuri de infecții (boli) măresc predispoziția corpului la dezvoltarea abcesului intracranian:

  • procesul inflamator de sinusuri;
  • infecții dentare;
  • infecții cauzate de tije anaerobe gram-negative (Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Fusobacterium);
  • infecții cauzate de streptococi microaerofili (Streptococcus milleri);
  • infecții cauzate de o tijă hemofilă;
  • infecții ale urechii (inclusiv mastoidită);
  • infecții pulmonare;
  • endocardită;
  • boli cardiace congenitale;
  • abcesul hepatic;
  • diabet zaharat;
  • leziuni penetrante;
  • Proceduri neurochirurgicale;
  • infecții ale tractului urinar;
  • transplantul de organe;
  • starea generală slabă a imunității;
  • Infecția cu HIV;
  • care trăiesc în zone endemice pentru anumiți paraziți, de exemplu, în zone cu risc crescut de infecție cu cistercercoză, precum și bolile cauzate de amoeba dizenterială.






Cauzele granulomului intracranian

Cauzele posibile care pot duce la formarea unui granulom sunt:

  • penetrarea traumelor cerebrale;
  • traumatism închis al creierului;
  • accident vascular cerebral;
  • o microstrat;
  • atac de cord;
  • hipertensiune;
  • infecție a țesutului cerebral (de exemplu, în encefalită, meningită, tuberculoză și alte boli infecțioase);
  • inflamații cauzate de tulburări autoimune, de exemplu, amiloidoză, boli reumatice, scleroză multiplă și altele;
  • o tumoare cerebrală de orice origine și histologie;
  • depunerea ouălor de helminth în țesuturile creierului în timpul helmintiazei.

Ouăle de viermi, de exemplu, pot intra în creier prin sânge și pot provoca o reacție inflamatorie în țesuturi.

Tipuri și simptome de abces intracranian și granulom intracranian

Simptomele abcesului intracranian se dezvoltă de obicei încet, în câteva săptămâni, dar ele pot apărea brusc.

  • incapacitatea de a se concentra;
  • iritabilitate;
  • productivitatea redusă a vorbirii;
  • sensibilitate scăzută a membrelor;
  • inhibarea funcției motorii;
  • procese degenerative în mușchi;
  • tulburări vizuale (imagine dublă, estompare);
  • schimbări personale;
  • abateri de la comportamentul obișnuit;
  • vărsături;
  • febră;
  • frisoane.

La sugari și copii mici, simptomele abcesului intracranian sunt aproape identice. La sugari, principala manifestare a abcesului intracranian, precum și a oricărei tulburări neurologice sunt:

  • piercing cu voce tare;
  • vărsături;
  • convulsii;
  • hipertonice ale gâtului și ale extremităților.

Copiii în vârstă care pot descrie starea lor, printre altele, se plâng de dureri de cap severe.

Majoritatea simptomelor sunt rezultatul unei anumite dimensiuni și localizări ale abcesului sau granulomului.

Abscesul este aproape întotdeauna însoțit de febră, febră. Alte simptome sunt posibile, de exemplu:

  • rigiditatea mușchilor occipitali (nu numai la copii, dar și la adulți);
  • edemul nervului optic;
  • deficit neurologic focal;
  • crize epileptice sau convulsii;
  • umflarea creierului.

Durerea de cap și creșterea numărului de simptome neurologice crescute brusc indică o ruptură a abcesului. Când abcesul se rup, simptomele apar în mod necesar și destul de intense, provocând un mare disconfort pacientului.

Există o diviziune a abceselor după tip și simptomatologie, de exemplu:

  • cerebelul abces, provocând nistagmus, ataxie, vărsături și dismetrie;
  • abcesul cerebral (slăbiciune, cefalee, febră, vărsături, disfagie și hemipareză);
  • abces frontal (dureri de cap, lipsa de atenție, somnolență, deteriorarea stării psihice, tulburări motorii și de vorbire, hemipareză, convulsii);
  • abces temporal (dureri de cap, afazie ipsilaterală, tulburări vizuale);
  • ocluzie occipitală (rigiditate la nivelul gâtului, vărsături, amețeli).

Principalele simptome ale granuloamelor intracraniene sunt:

  • febră;
  • durere de cap, adesea localizată într-o anumită parte a capului;
  • somnolență;
  • atacuri generale convulsive;
  • greață;
  • vărsături;
  • stupor (leneș, inabilitate de concentrare);
  • ataxie;
  • pereza unilaterală;
  • rigid gât;
  • tulburări senzoriale (lipsa sensibilității degetelor);
  • nistagmus.

În stadiile inițiale ale infecției, atât abcesul cât și granulomul se pot manifesta în forma nespecifică a encefalitei și sunt însoțite de semne de presiune intracraniană crescută.

Cefaleea asociată cu aceste procese în creier se dezvoltă treptat și este localizată apoi pe partea abcesului. Medicamentele pentru ameliorarea durerii în acest caz rareori ajută, deseori nu ajută deloc. La nou-născuți există o proeminență a "fontanelului", care este un semnal al debutului edemului cerebral.

Tratamentul abcesului intracranian și a granulomului intracranian

Tratamentul granulomului intracranian

Deoarece granulomul stoarce anumite zone ale creierului, majoritatea pacienților sunt recomandați pentru tratamentul antiepileptic.

Următoarele activități sunt obligatorii:

  • evaluarea stării pacientului;
  • controlul simptomelor (anestezie, corectarea tulburărilor neurologice);
  • evaluarea formei de granulom (activă sau inactivă);
  • medicamente antiinflamatoare;
  • restricționarea creșterii granulomului;
  • antibiotice.

Dacă localizarea granulomului permite o îndepărtare sigură, tumoarea este îndepărtată chirurgical. În cazul în care granulomul este inactiv, tratamentul trebuie să fie susținător, menit să amelioreze simptomele. Uneori, în procesul de tratare, granuloamele inactive scad și nu provoacă disconfort. În astfel de cazuri, pacientul trebuie examinat la fiecare 6 luni.

Tratamentul intracraniană abces în general similar cu tratamentul granulom intracranian, dar în primul mijloc de tratament linie abces sunt antibiotice. De asemenea, medicamente recomandate pentru a combate:

Principalele antibiotice pentru tratamentul abcesului intracranian sunt:

Cu un abces al cărui diametru este mai mare de 2 cm, se recomandă:

  • drenaj chirurgical al abcesului (stereotaxic sau deschis);
  • un curs de corticosteroizi pentru a reduce presiunea intracraniană;
  • anticonvulsivante.
  • Tromboza sistemului venos intracranian - tipuri de tromboză a venelor cerebrale și a sinusurilor. Cauze, factori de risc, simptome cerebrale tromboza venoasa de tromboza si a sinusurilor venoase, tratamentul trombozei, tromboza venoasă cerebrală și modul de funcționare a sinusurilor cerebral
  • ateroscleroză cerebrală sau ateroscleroza cerebrală - un mecanism de formare a aterosclerozei. Cauze, simptome de ateroscleroza cerebrală, factori de risc, complicații ale aterosclerozei. Tratamentul aterosclerozei creierului, prevenirea aterosclerozei
  • Hipertensiune-hidrocefalie Sindromul (SHS): creșterea presiunii intracraniene (ICP) si hidrocefalie - ce hipertensiune intracraniană și hidrocefalie, simptome, tehnici de diagnostic și de răspuns eronate, sindromul hiperexcitabilitate
  • Tulburări ale circulației cerebrale. Cerebrovascular accident vascular cerebral - cauze, simptome ale tulburărilor de circulație cerebrală, factori de risc, diagnostic. Tipuri de tulburări cerebrovasculare. Primele semne și simptome de accident vascular cerebral, metode de tratament
  • Epilepsia - remedii populare, remedii pentru epilepsie

De asemenea, citim:

    - Știri din lumea medicală - ultimele știri despre medicină și sănătate
    - Abordarea individuală integrată în programele de neurorehabilitation grav bolnav - specialiști de dezvoltare unice ale centrului medical, bazat pe principiile neurorehabilitation intensive individuale orientate spre, contribuind la obținerea unor rezultate pozitive semnificative de tratament, chiar și în ceea ce privește pacienții care în conformitate cu standardele general acceptate sunt considerate incurabile






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: