Hormonii (glucocorticoizii) pot provoca osteoporoza atât la femei, cât și la bărbați. Un efect similar al corticosteroizilor este asociat cu inhibarea osteoblastelor, scăderea absorbției calciului în tractul gastrointestinal, hipercalciurie și inhibarea secreției de hormoni sexuali. Astfel, hormonii (SCS) reduc formarea osoasă și cresc resorbția osoasă.
Deficitul de androgen contribuie adesea la dezvoltarea osteoporozei la bărbații care primesc SCS, ceea ce dictează nevoia de corectare a ambilor factori. Indicarea pentru farmacoterapia insuficienței androgenice este un nivel scăzut de testosteron în plasmă. În toate cazurile, este necesar să se acorde atenție maximă identificării și eliminării altor factori de risc pentru fracturi.
Bisfosfonații sunt utilizați atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea osteoporozei glucocorticoide. Alendronatul și risedronatul sunt deosebit de eficiente; într-o măsură mai mică - etidronat.
In osteoporoza cauzate de a lua hormoni (corticosteroizi), prezintă, de asemenea, utilizarea de HRT, sau calcitriol, dar nu există date cu privire la reducerea riscului de fracturi la pacienții care primesc aceste medicamente. Au fost obținute date privind eficacitatea teriparatidei într-o situație similară.
Toți pacienții cărora li se administrează SCS, se recomandă să consumați cel puțin 1000 mg de calciu pe zi. Terapia combinată cu calciu și vitamina D (inclusiv calcitriol) duce la o creștere a DMO, dar capacitatea de a reduce riscul de fracturi nu este studiată.
În orice caz, osteoporoza glucocorticoidă trebuie să asigure aportul adecvat de vitamina D.
E. Rafteri, E. Lim
Osteoporoza și hormoni și alte materiale pe endocrinologie.
Citiți și în această secțiune:
Articole similare
-
Osteoporoza la femei este prevenirea și tratamentul - medicul vladimir stepanovich horoshev
-
Citiți cartea I și hormonii mei, autorul vincent sex online pagina 1
Trimiteți-le prietenilor: