Compresie a maduvei spinarii - o conditie neurologice de urgență care necesită spitalizare de urgență, precum și activități de diagnostic și terapeutic rapid. Cele mai frecvente cauze de compresie a unei tumori metastatice, cel puțin - limfom, mielom multiplu, abces epidural si empiem subdural, spondilita tuberculoasă, hematom epidural, hernia discului intervertebral, o subluxație în joncțiunea atlantoaxial în artrita reumatoidă, tumori primare si anomalii vasculare ale măduvei spinării. Astăzi vă vom arăta ce să faci cu compresie a maduvei spinarii.
Simptomele compresiei măduvei spinării
Indiferent de etiologie, compresia măduvei spinării apare de obicei stereotip. Simptomul inițial este durerea locală a spatelui, care este agravată de mișcare sau tuse și poate trezi un pacient noaptea. În timp, durerea devine radiculară, apoi slăbiciune, amorțeală și parestezie la nivelul picioarelor, urinare deteriorată. La examinare, se descoperă o scădere a sensibilității durerii la nivelul trunchiului și a picioarelor sub un anumit segment, revigorarea reflexelor tendonului din membrele inferioare. Paresis continuă să crească, apar semne de stop patologic și apare retenția urinei.
Uneori, pe fondul tot mai lent simptome este dezvoltarea rapidă a întregului leziuni ale coloanei vertebrale încrucișate cu pierderea tuturor funcțiilor sub nivelul de deteriorare, care se datoreaza compresiei arterelor maduvei spinarii. Dezvoltarea rapidă a pareze centrale poate fi însoțită de depresie si hipotonie musculare reflexe tendinoase, în absența (stadiu incipient) stopnye semne patologice creează uneori o impresie falsă leziune circumferențiale (de exemplu, Guillain - Barre sindrom). În consecință, nivelul de comprimare este adesea marcat de dureri locale pronunțate ale coloanei vertebrale.
Ce trebuie făcut dacă maduva spinării este comprimată: primul ajutor
Dacă există o suspiciune de dezvoltare acută a compresiei maduvei spinării, este necesară internarea urgentă și consultarea unui neurochirurg.
Într-un spital, pentru a clarifica diagnosticul recurs la radiografia coloanei vertebrale, mielografia, CT-mielografia sau imagistica prin rezonanță magnetică. Deoarece compresie a maduvei spinarii este la prima manifestare a cancerului, in special pulmonar, de san sau de prostata glandei, rinichi, mai putin sarcom, sau cancer tiroidian, este necesar pentru a căuta tumorii primare. Dacă paralizia persistă mai mult de 48 de ore, chiar și după intervenția chirurgicală de succes (de exemplu, abces epidural) sau un ciclu complet de radioterapie (de exemplu, metastaticheskly tumora) pentru a restabili șansele sunt mici. Pentru compresia maduvei spinarii suspectate corticosteroizi administrati imediat (de exemplu, dexametazonă, 20 - 40 mg pe zi pe cale intravenoasă), reduce edemul și pentru a ajuta la menținerea funcției măduvei spinării.
Alte articole pe tema:
Articole similare
-
Mărirea simptomelor de compresiune a maduvei spinale, semne, diagnostic și tratament
-
Malformații arteriovenoase (avm) ale măduvei spinării - centrele de excelenta ares, medicina
Trimiteți-le prietenilor: