Lupus eritematos este cea mai comună formă de tuberculoză cutanată.
Cauzele tuberculozei lupusului
Agentul cauzal al bolii este tuberculoza mycobacterium (bățul Koch). Apare la persoanele cu reactivitate bună la agentul patogen. Aceasta afectează în principal pielea feței. Deseori, procesul din pielea nasului se extinde până la pielea buzei superioare, la marginea roșie a buzelor și a mucoasei gurii. Poate o înfrângere izolată a marginii roșii a buzei superioare. Procesul lupus numai pe membrana mucoasă a gurii este mai puțin frecvent.
Simptomele tuberculozei lupusului
Localizarea cea mai frecventă de lupus în gură - buza superioară, gingia și osul alveolar al maxilarului superior în regiunea dinților din față, hard și soft palate. Element primar leziune - un anumit tubercul tuberculos (lyupoma) culoare moale roșu sau galben-roșu, cu un diametru de 1-3 mm. Bumps sunt aranjate în grupuri. Ele apar la periferia camerei, iar în centru este ușor de a sparge în jos, ceea ce duce la apariția de ulcere cu margini umflate maloboleznennymi moi. Întreaga leziune arată ulcere superficiale, acoperite cu rosu aprins sau galben-roșu îngrijite sau cu un strat de culoare gălbuie sângerare ușoară excrescențe papillomatous asemănătoare cu zmeură. Tesutul osoș al septului interdentar este distrus, dinții devin mobili și cad. Buza afectată se umflă puternic, crește în mărime, este acoperită cu cruste abundente sânge-purulente, după îndepărtarea ulcerațiilor expuse. Există fisuri dureroase pe buze.
Pentru lupusul tuberculozei, sunt caracteristice simptomele de "jeleu de mere" și o sondă pozitivă cu o sondă. Când este apăsat pe piele cu un tobogan de sticlă sau o margine roșie a țesutului afectat buzelor devine alb, lyupomy devin vizibile ca un noduli brun-gălbui, de aceeași culoare cu jeleu de mere. La apăsare, sonda cu buton cade ușor în lupus (fenomenul Pospelov).
Ganglionii limfatici regionali cresc și se îngroașă. Reacția la Pirke, în majoritatea cazurilor, este pozitivă. Mycobacterium tuberculosis este foarte rar la ulcere, chiar și cu studii multiple.
La pacienții cu un proces cu lupus îndelungat, cicatrici strălucitoare strălucitoare se dezvoltă la locul leziunii. Când sunt localizați pe buză, ei o deformează puternic, ceea ce duce la dificultăți în mâncare, distorsiune a vorbirii. Fara tratament, procesul dureaza pe termen nelimitat, pe cicatrici, pot exista tuberculi proaspeti. Afecțiunile lupusului în cavitatea bucală sunt adesea complicate de o infecție secundară (cocci, fungi de drojdie din genul Candida).
Fertilizarea ulcerelor lupusului cu localizare în cavitatea bucală sau pe buze se observă până la 10% din cazuri.
Diagnosticul tuberculozei lupusului
Pentru a stabili diagnosticul, se utilizează o sonda de diascopie și sondă.
Tratamentul tuberculozei lupusului
Tratamentul este medicamente specifice, cum ar fi ortivazid (tubazid), etc. cu aportul simultană a unor doze mari de vitamina D2 - .. 30 000-100 50 000- 000 UI pe zi (doză totală de întregul curs este 100-200 g). Streptomicina se utilizează în injecții de 0,5-1 g pe zi. Atunci când lupusul tumoral, răgușit, ulcer este expus la raze X. Terapia cu lumină este suficient de eficientă, dar poate fi efectuată în cazurile în care nu există un proces activ de tuberculoză în plămâni. Tratamentul local este numit pentru a distruge țesutul modificat dureros. Utilizați unguent piroglic 10-20-50%, pastă rezorcinol 30%, azot lichid. Pe membranele mucoase lupomul poate fi ars cu soluție de acid lactic 50%. Uneori focarele de tuberculoză sunt îndepărtate operativ cu terapia cu raze X ulterioare. În cazul focilor greu de tratat cu lupus tuberculos, se utilizează terapii combinate.
Clinici specializate pentru această boală
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: