Examinarea aparatului articulat

Examinarea aparatului articulat
Studiul stării aparatului articulat include o anchetă a structurii sale anatomice și a funcției motorii.

1. Examinarea stării anatomice a organelor de articulație începe cu observarea numai mușchilor faciali: a marcat pliurilor nazolabiale, simetria lor, gura deschis sau închis; prezența salivării; caracterul liniei buzelor și densitatea închiderii acestora; dacă există mișcări violente (hiperkineză) de mușchi imitativi.







Apoi trece la aparatul de control al organelor de articulație în care este necesară caracterizarea caracteristicile structurale și defectele anatomice următoarele organe: buzelor, limbii, dinti, palatului, maxilarului, palatului.

1. Buze (grosime, scurtă, buza superioară, cicatrici postoperatorii, normal)
2. Dinți (rare, curbate, mici, inutile, în afara arcului maxilarului, carioase, subdezvoltate, normale)
3. Bite (deschide față, deschis lateral, normal)
4. Structura maxilarului (progeny, prognathia, norma)
5. Limba (groasă, răspândită, înclinată, mică, lungă, îngustă, normală)
6. Șnurul sublingual (scurt, întins, incrementat, normal)
7. Limbă mică: absentă, scurtată, bifurcată, agățată nemișcată pe linia mediană, deflectată în lateral
8. Sky (ridicat, excesiv de îngustă, plat și scăzut palatului, cleft, palatoschizis, divizarea procesului alveolar, norma despicătură submucos)

CONCLUZII: structura aparatului articulat este normală, cu deviații.

2. Examinarea funcției motorului aparatului articulat.

Toate sarcinile trebuie efectuate cu repetarea repetată a mișcărilor necesare
1. Studiul funcției motorii buzelor conform instrucțiunii verbale se efectuează după sarcina de afișare

a) să vă închideți buzele;
b) să rotunjesc buzele ca atunci când pronunță sunetul "O" - să țină poza;
c) întindeți buzele în tub, ca atunci când pronunți sunetul "y" și țineți poziția;
d) faceți o "proboscis" (extindeți buzele și închideți-le);
e. Pentru a întinde buzele într-un "zâmbet" (nu se poate vedea dinții) și să țineți poziția;
f) ridicați buza superioară în sus, dinții superioară sunt vizibili;
g) coborâți buza inferioară în jos, dinții inferiori sunt vizibili;
g) ridicați simultan partea superioară, coborâți pe cea inferioară;
h) repetarea repetată a pronunției sunetelor labiale b-b-b, p-n-n

Notă: execuția este corectă; gama de mișcări este mică; prezența mișcărilor prietenoase; tensiunea musculară excesivă, epuizarea mișcărilor; dacă se manifestă tremor, salivare, hiperkineză; implicarea activă a părții drepte și stângi a buzelor; strângerea buzelor pe o parte; mișcarea eșuează

2. Studiul funcției motorii maxilarului se realizează mai întâi prin prezentarea și apoi prin instrucțiuni verbale

a) deschide gura largă, ca atunci când pronunță sunetul "a" și închide;
b) să facă mișcarea maxilarului inferior spre dreapta;
c) efectuați o mișcare spre stânga;
d) mutați maxilarul inferior înainte

Notă: execuția este corectă; mișcarea maxilarului cu jaw; dacă există mișcări prietenoase, tremor, salivări; mișcarea eșuează

3. Studiul funcției motorii limbii (studiul volumului și calității mișcărilor limbii) prin afișarea și instrucțiunile verbale

a) puneți o limbă largă pe buza inferioară și țineți-o sub numărul 1 până la 5;
b) puneți o limbă largă pe buza superioară și țineți-o sub numărul 1 până la 5;
c) traduceți vârful limbii alternativ din colțul drept al gurii în colțul din stânga, atingând buzele;
d) scoateți limba cu o "lopată", "sting";
e) proeminența dreptului, apoi obrazul stâng cu limba;
f) ridicați vârful limbii la dinții de sus, țineți-l sub numărul 1 până la 5 și aliniați-l la dinții inferiori;
g) închideți-vă ochii, întindeți-vă brațele înainte și puneți vârful limbii pe buza voastră;
g) mișcările lingvistice înapoi

Notă: execuția este corectă; mișcări limitate în limite mici; Mișcări musculare apar în mușchi; limba se mișcă strâns, cu toată masa, încet, în mod incorect; există devieri ale limbii în lateral, indiferent dacă limbajul este ținut într-o anumită poziție; epuizarea mișcărilor; dacă există un tremor, hiperkineză a limbii; Salivația nu este evidentă? mișcarea eșuează







4. Studiul funcției motorii palatului moale

a) deschideți-vă gura larg și pronunțați în mod clar sunetul "a" (în acest moment, în cerul normal se ridică cerul);
b) efectuați o spatulă, o sondă sau o hârtie răsucite într-un tub, pe un palat moale (în mod normal ar trebui să apară un reflex voma);
c) când limba este împinsă între dinți, umflați obrajii și suflați-o la fel de mult ca și cum flacăra luminii

Notă: execuția este corectă; volumul mișcărilor este limitat, se observă mișcări prietenoase, mobilitatea mică a perdelei palatine, hiperkineza, salivarea, mișcarea eșuează

5. Examinarea duratei și a intensității exhalării

a) juca pe orice jucărie de vânt (armonică, țeavă, flaut etc.);
b) umflați puful, o bucată de hârtie etc.

Notă: rezistența și durata exhalării; scurtarea expirării (în funcție de vârsta subiectului)

CONCLUZII: mișcările sunt efectuate în întregime, în mod corect; a exprimat perioada de activare, epuizarea circulației; mișcarea este efectuată în volum incomplet, într-un ritm încetinit, cu apariția mișcărilor prietenoase, a tremurului, a hiperkinezei, a salivării; ținând posesul eșuează; mișcarea nu este satisfăcută.

Studiul organizării dinamice a mișcărilor aparatului articulat

Toate probele sunt prezentate mai întâi în spectacol și apoi în instrucțiuni verbale cu repetarea repetată a complexului de mișcări
1. Să vă mușcați dinții, să vă scoateți limba, apoi să vă deschideți gura larg

Notă: execuția este corectă; văzut înlocuirea una de către o altă mișcare, căutare de articulație, „gem“ pe o singură mișcare, mișcări nediferentiate, netezimea de mișcare, tensiune limbii zvârcolindu limbii, mișcarea limbii nu reușește; cât de ușor este posibilă trecerea de la o postură la alta articulație, pe de o fonem la alta, de la un fonem la altul, și o secvență de sunet într-un alt

2. Deschideți gura larg, atingeți vârful limbii cu vârful limbii până la dinții inferiori (incisivi), apoi ridicați vârful limbii până la dinții superioare (incisivi) și puneți-l pe buza inferioară

3. Puneți o limbă largă pe buză, îndoiți vârful limbii pentru a obține o "ceașcă", puneți această "ceașcă" în gură

4. Deschideți larg gura, ca și cu sunetul "a", întindeți buzele într-un zâmbet, trageți în paie

5. Deschideți-vă larg gura, apoi cereți-o să închideți-o și închideți-o

6. Repetați seria sonică sau silabă de mai multe ori (secvența de sunete sau silabe se modifică)
Și-I-Y; In-Si-A; KA-TA-PA; PA-KA-TA; PLA-PLD-OEP; RAL-LAR-TAP-TAL; Skla-VZMA-ZDRA

CONCLUZII: mișcările aparatului articulator sunt active, lente, pasive; volumul mișcărilor este plin, incomplet; înlocuirea mișcărilor este, este absentă; secvența de la o mișcare la alta este, nu; hiperkineză, salivare, tremor; tensiunea motorului; activitate motoare, dezinhibare

Examinarea musculaturii mimetice

1. Studiul volumului și calității mișcărilor musculaturii frunții

a) vă încruntați sprâncenele;
b) ridicați sprâncenele;
c) ridicați fruntea

Notă: execuția este corectă; mișcările sunt realizate cu mișcări prietenoase (ochii sunt neclarizați, obrajii șocului etc.); mișcarea eșuează

2. Investigarea volumului și calității mișcărilor oculare

a) este ușor să închideți pleoapele;
b) închideți bine pleoapele;
c) închideți ochiul drept, apoi cel din stânga;
d) ochiul

Notă: execuția este corectă; mișcarea eșuează; există mișcări prietenoase

3. Investigarea volumului și a calității mișcărilor mușchilor obrajilor

a) să umflați obrajii din stânga;
b) umflați obrazul drept;
c) umflați simultan ambele obraji

Notă: execuția este corectă; inflația izolată a unui obiect nu reușește; în mod proeminent proeminențează proeminența proeminentă

4. Investigarea posibilității de formare arbitrară a anumitor poziții faciale

Expresii expresive ale feței:
a) surpriza;
b) bucurie;
c) teamă;
d) tristețe;
e) o persoană supărată

Notă: executarea corectă a pozițiilor faciale; mișcarea eșuează; imita imaginea fuzzy

5. Studiul practicii simbolice se desfășoară mai întâi pe model și apoi pe instrucțiunea de vorbire

a) fluierul;
b) un sarut;
c) zâmbetul;
d) rânjet;
e) scuipa;
f) clattering

Notă: execuția este corectă; volumul mișcărilor este limitat, simetria pliurilor nazolabiale; apariția mișcărilor prietenoase, hiperkineză, salivare; mișcarea eșuează

Metodele de studiere a mușchilor mimezi pot detecta leziunile nervilor cranieni și pot stabili prezența dizartriei bulbare sau pseudobulbare. Probele propuse sunt luate la începutul spectacolului și apoi prin instrucțiuni verbale.

Un studiu de înțelegere a vorbirii (vorbire impresionantă)

Pentru evaluarea unui discurs impresionant, este explorată înțelegerea discursului adresat pacientului:

1. înțelegerea cuvintelor pe baza unei imagini: un element; trei elemente fiecare;
2. înțelegerea sensului cuvintelor fără suport vizual; Pacienții sunt rugați să prezinte părți ale corpului: un element (ureche, ochi, nas), două elemente (urechi, ochi, nas, gura), trei elemente (ureche-ochi-nas, nas, gură, frunte);
3. înțelegerea cuvintelor mici (bavuri, omizi);
4. înțelegerea instrucțiunilor și sugestiilor de zi cu zi (deschideți-vă gura, închideți-vă ochii, închideți-vă ochii - deschideți-vă gura, puneți mâna stângă în buzunar);
5. înțelegerea construcțiilor logice și gramaticale (arată cheia creionului, cheia creionului);
6. urmați instrucțiunile pentru înțelegerea relațiilor spațiale: puneți cartea sub notebook, notebook-ul sub carte, notebook-ul peste carte, trageți un triunghi sub cruce, traversați sub triunghi;
7. Evaluarea înțelegerii relațiilor comparative; pacientul este oferit să dea răspunsul corect la întrebările: "Dacă Vanya merge pentru Petya, cine merge mai departe?", "Olya este mai întunecată decât Katya, dar mai strălucitoare decât Sonya. Care dintre ele este mai întunecată? ";
8. Explicați sensul cuvântului combinații: fiica mamei, mama fiicei, tatăl fratelui, tatăl fratelui.

Discursul folosit și materialul vizual







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: