Hiperhidroza secundară apare în multe boli.
Boli de piele însoțite de hiperhidroză. erupție cutanată generalizată observate în limfoame, eritrodermie, lepra; limitată - cu șindrilă; akrogidroz - atunci când dizgidroze palmele și tălpile, eczeme dizgidroticheskoy, picior de atlet. hiperhidroză Limited este observat într-un burete nev albastru și Ecrins localizate hiperhidroză, caracterizată prin paroxistică transpirație pe o zonă limitată a pielii. Destul de un grup mare de boli ereditare, prezența combinată a hiperkeratoza difuze sau focale din palme și tălpi, continuă cu excesivă transpirație aceste zone ale pielii. Sindromul diskeratoza congenital (Zinsser-Cole-Engmena), manifestată printr-o combinație de pigmentare gri-brună a pielii cu mici porțiuni gipopig- punerea, hiperkeratoza și atrofie a unghiilor, părului, leucoplazie, pancitopenie, palmele și hiperhidroză acompaniate de tălpi. granularitate Red Nose (prezența unor mici papule roșii pe vârful nasului său împotriva hiperemie sale, ocazional, pe pielea bărbiei, buzelor) se caracterizează prin transpirație severă în aceleași zone. Pachydermoperiostosis (roughening și îngroșarea pielii gât, scalp, jumătatea superioară a feței cu formarea de pliuri, combinate cu osteoartropatie fenomene) este de asemenea însoțită de palmieri hiperhidroză și tălpi. Ladonno- hiperhidroză plantară și astfel ereditare însoțite de boli de piele cum ar fi epidermoliză buloasă, congenital PA-hionihiya și colab.
Boli ale sistemului nervos, însoțite de hiperhidroză. Hiperhidroza în bolile sistemului nervos poate fi generalizată sau locală. Hiperhidroza generalizată găsit în neurastenie, distonie vasculară, isterie, leziuni ale sistemului nervos central, encefalita, parkinsonism, syringomyelia. Hiperhidroza localizată și unilaterală apare mai frecvent cu tulburări cerebrale de transpirație (infarct cerebral, etc.). La tulburările cerebrale nu există transpirație termoregulatorie și psihogenică, însă aceasta este salvată spontan și provocată de farmacologie. hiperhidroză Localizate pot fi de asemenea asociate cu leziuni ale măduvei spinării cu mono- sau polineuropatie, cu prezența coastelor cervicale. Exprimate acrohidsis (hiperhidroza limitată a extremităților) există străzi care suferă de alcoolism, nevroze.
Tulburări endocrine însoțite de hiperhidroză. Pacienții cu diabet zaharat suferă adesea de transpirații alimentare patologice. Hiperhidroza generalizată apare la tirotoxicoză, acromegalie, obezitate.
Bolile oncologice și hiperhidroza. Hiperhidroza generalizată apare adesea la pacienții cu cancer pulmonar și bronhial, metastaze ale diferitelor tumori în mediastin, feocromocitom.
Bolile cardiovasculare și hiperhidroza. Boala hipertensivă, reumatismul poate fi însoțită de hiperhidroza generalizată. Tromboflebita este caracterizată de transpirație crescută în timpul vaselor subcutanate, care se numește hiperhidroză venoasă.
Tulburări renale și hiperhidroză. Hiperhidroza generalizată este adesea observată în nefrită cronică, uremie, eclampsie. În unele cazuri, există o hiperhidroză acrilică limitată, însoțită de un miros neplăcut.
Împreună cu tulburările cantitative ale transpirației, au loc schimbări calitative (compoziția și culoarea). Mirosul neplăcut de sudoare (bromidrosis) sau cu miros neplăcut (osmidroz), este mai frecventă la femeile tinere, este asociat cu prezența în compoziția sudoare unor aminoacizi (tirozina, leucina), acizi grași, bacterii, produse sudoare de descompunere. La fetele tinere, o schimbare a mirosului de transpirație poate fi asociată și cu un ciclu menstrual. Alocarea transpirației cu un miros neplăcut și ascuțit este observată la pacienții cu anumite afecțiuni cronice (uremie, nefrită cronică etc.). culoare sudoare pot varia atunci când primește un număr de medicamente (deși nici un consens cu privire la acest punct nu există), în contact cu substanțele chimice în producția de (fier, cupru, cobalt, etc.).
sudoare sângeroase (hematidrosis) se referă la o boală rară. sudoare Sânge format prin amestecarea eritrocitelor sanguine prin dalitățile pedeza capilare care înconjoară glandele sudoripare. permeabilitate crescută a pereților vasculari pot fi cauzate de tulburări diencefalici care au dezvoltat sub influența infecției, traume fizice, si altele. Bolul sudoare sângeros apare pe fața lui, stând în picături la diverse site-uri (frunte, nas), precum și în alte părți ale corpului (braț, picioare, falangi de unghii). Nu există tulburări ale pielii în aceste locuri. sudoare de sânge iese în evidență de atac, aceasta poate fi agravată de stres psiho-emoțional (de exemplu, în timpul unui extaz religios) și dura de la câteva minute la câteva ore. 3-4 zile înainte de sudoare sângeroase observat de ardere a pielii.
Alegerea tratamentului depinde de examinarea diagnostic efectuate în scopul de a identifica factorii care afectează aspectul și pentru hiperhidroză secundare (cutanat, endocrine, neurologice, infecțioase, cardiovasculare și alte boli).
Terapia rațională a bolii corespunzătoare cu hiperhidroză secundară în combinație cu tratamentul local conduce la rezolvarea sau slăbirea acesteia.
Tratamentul medicamentos al hiperhidrozei primare include terapia generală și locală.
Tratamentul general este cel mai adesea efectuat cu hiperhidroza generalizată sau cu un loc pronunțat pronunțat. Următoarele grupuri de medicamente sunt eficiente:
Psihotropice (sedative, tranchilizante, neuroleptice). Dintre sedative, efectul benefic asupra normalizării transpirației este asigurat de preparatele valeriene, de mumă, de bromuri. Tranquilizatoarele dau un efect pozitiv în hiperhidrozele care apar pe fondul tulburărilor emoționale. Când hiperhidroza este combinată cu tulburări autonome, amitriptilina, anaprilul, clonazepamul sunt eficiente. Rezultate bune clinice s-au obținut cu numirea sonapax neuroleptic într-o doză zilnică de 40-80 mg / zi.
Mijloace care acționează asupra proceselor de neurotransmițător periferic. Din acest grup de medicamente, se recomandă administrarea agenților care conțin atropină. Medicamentele anticholinergice includ un ballyoid, care poate fi folosit mult timp.
3. blocante ale canalelor de calciu "lente". Din acest grup de medicamente diltiazem inwards este utilizat cu succes de 0,06 g de 3 ori pe zi. Pentru administrarea orală, sunt prezentate rutina, vitaminele B6. B15. A, E, infuzie de salvie (1/2 cană de 2 ori pe zi). Trebuie remarcat faptul că, în condițiile unei forme permanente de hiperhidroză, terapia generală medicamentoasă este ineficientă.
Medicația locală se face în principal cu hiperhidroza localizată. Mijloacele pentru tratamentul local sunt împărțite în deodorante și antiperspirante. Deodoranții inhibă descompunerea transpirației și maschează mirosul acesteia datorită aditivilor de parfum special selectați. Antiperspirant inhibă parțial transpirație din cauza efectului coagulant sau depunerea de compuși insolubili pe pereții conductelor sudoripare și restricțiile acestora. Recent, substanțele (în principal alumina) se adaugă la deodorante, oferind acțiune antiperspirantă. Deodorantele produce industria parfumurilor, datorită unui grup mare de aditivi parfum, ingrediente antimicrobiene și adjuvanți, în unele cazuri se dezvolta dermatita la persoanele care sunt predispuse la alergii.
In practica dermatologică pentru a trata antiperspirante hiperhidroză preferabil utilizate, care includ formaldehidă, săruri de aluminiu, zinc, plumb, bismut, crom, etanol, acid salicilic și alții asemenea. Cel mai eficient pentru tratamentul local al preparatelor hiperhidroză care conțin formaldehidă. Ultima penetrează slab pielea, acesta poate fi aplicat local în diferite forme de dozare (soluții, pulberi, unguente, geluri), fără efecte toxice asupra organismului.
Formalin este o soluție care conține aproximativ 33% formaldehidă. Aplicați o linguriță de 2 linguri la 2 cești de apă pentru a spăla picioarele. Formalina poate fi folosit ca o soluție alcoolică de 1% pentru ștergere picioare, precum și în combinație cu alte substanțe medicamentoase pentru ștergere picioare piele (30,0 formalină 1,0 hexamină; Alum 0,5; 96% vin alcool - 90,0 ). Soluție eficientă (acid boric, 2,0; acid acetic 2,0, glicerol 10,0; 10,0 formol, vin alcool 96% - 35.0), care pot fi folosite pentru ștergerea frâna de piele și pentru a uda șosete și purtându-le 6-7 ore zilnic timp de 4 zile (metoda YP Saltanov).
Formidron este un lichid care conține 10 părți soluție de formaldehidă, 39,5 părți alcool etilic 95%, 50 părți apă, 0,5 părți colonie. Folosind un tampon de bumbac umezit cu medicamentul, ștergeți pielea piciorului timp de 6 zile, luând pauze pentru fiecare zi de tratament de 7 zile (2-4 cursuri).
Pulberea parafin-blocantă conține 95% din forma de calciu a bentonitului și 5% din paraformă (o formă polimerică de formaldehidă). Mod de aplicare: după spălarea picioarelor în apă caldă în piele între degete și în zona de unică zilnic timp de 3-5 zile dimineața freca praful.
Forma unguent conține acid boric 5,0; salicilic acid 2,0; formalin 15,0; oxid de polietilenă 62,6; parfum 1,5.
Formagel este un nou medicament cu durată lungă de acțiune, sub formă de gel conținând 3,7% formaldehidă. Ca bază, se utilizează metilceluloza, care împiedică evaporarea componentei principale active de formaldehidă. Gelul are un efect inhibitor specific asupra funcției glandelor sudoripare datorită acțiunii coagulant din partea apicală a celulelor. O singură aplicare a medicamentului duce la o scădere persistentă (de 1-3 săptămâni) în transpirație și nu este însoțită de efecte secundare și complicații semnificative. Mod de utilizare: pentru pielea cu transpirație excesivă (piele de palme, tălpi, spații interdigitale, axile) după spălarea cu apă caldă și săpun și plușat sunt subțiri Formagel. După aplicare, preparatul se usucă rapid, formând un film subțire incolor. După 30-40 de minute, filmul este spălat cu apă și pielea este uscată complet. Efectul pronunțat al unei proceduri este notat în decurs de 10-12 zile. Cu o transpirație puternică, procedura se face 2-3 zile la rând. Dacă medicamentul este utilizat o perioadă lungă de timp, pielea se poate usca. Medicamentul nu este prescris pentru afecțiuni inflamatorii ale pielii și imediat după îndepărtarea părului în axilare.
Cu succes utilizare pentru tratamentul local al hiperhidrozei și a altor mijloace. La zonele de praf ale pielii cu transpirație crescută, utilizați pulbere - salicilic acid 2,0, talc 45,0, oxid de zinc 10,0; alum aluminiu 1,0, acid salicilic 0,6, talc 28,4; urotropină 5,0, talc 10,0.
Pentru ștergerea pielii sunt recomandate soluții - tanin 15,0, apă distilată 285,0; sulfat de zinc 10,0, vin alcoolic 70% - 90,0. Mai mult decât atât, ștergere, folosind 2% alcool salicilică, soluție de clorură de sodiu (1 linguriță la un pahar de apă), dressing otet (1 parte oțet obișnuit la 4 părți apă), suc de lămâie, o infuzie de frunze de mentă (1 lingură la 1 cană cu apă clocotită ).
Ei au descoperit largă baie cerere picior cu un decoct sau infuzie de mușețel (6 linguri pe 2 litri de apă, se lasă 1 oră sau se fierbe timp de 10 minute, menținând picioarele în soluția fierbinte să se răcească); scoarță bulion de stejar (50-100 g per 1 litru de apă, folosind 1 L infuzie găleată de apă); un amestec de un decoct de coaja de stejar - 3 parti si gențiana - o singură porție (50 ml dintr-un amestec de 3 litri de apă); infuzie de salvie și urzici (100 părți dintr-un amestec luat egal de plante pentru 5 litri de apă, insistă 30 de minute); cu taxe - frunze de munte cenușă, gălbenele și Artemisia în părți egale (1 lingura amestec infuzare de apă fierbinte timp de 10 minute, 1 litru de apă 1 linguriță infuzie); cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. Durata băii - 15-20 de minute, apoi se recomandă să completeze șosete talc, alaunul sau acid boric.
În literatura de specialitate există rapoarte ale unei noi metode de tratare a palmar si hiperhidrozei axilare: administrat intradermic toxina botulinica A, este un blocant puternic al fibrelor simpatice colinergice inervează glandele sudoripare. Când palmar hiperhidroză după preliminare ulnară blocadei regionale și a nervului medial administrat intradermic la 2 UI botulino- Vågå toxina Un total de 50 injecții în fiecare mână. Un rezultat clinic bun persistă timp de 8-12 luni. Cu hiperhidroza axilară, 400 de unități de toxină botulinică A sunt injectate în pielea regiunii axilare. După o săptămână, intensitatea transpirației a fost redusă cu 4-9% față de linia de bază.
Metodelor fizice terapie pentru tratamentul hiperhidrozei arată următoarele: Bucca raze UHF inductothermy ganglionul simpatic cervical, electroforeza holinoliticheskimi înseamnă pe zona de guler toracice și lombare a coloanei vertebrale, cursuri de hidroterapie. Galvanizarea locală este considerată o metodă eficientă de tratament. Procedurile se efectuează de 3-6 ori pe săptămână, durata - până la 30 de minute.
Psihoterapia este indicată în cazul hiperhidrozei psihogenice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: