Cum să tratăm priapismul

Cum să tratăți priapismul. Simptomele priapismului. Priapismul este o erecție involuntară care nu este asociată cu excitare sexuală, care durează mai mult de 4-6 ore. O erecție a unei astfel de durate este inevitabil însoțită de durere, o decolorare a pielii penisului. Este nevoie de asistență medicală imediată!







Priapismul se poate dezvolta la orice vârstă, dar mai des - la copii 5-10 ani și la bărbați 20-50 de ani. Aceasta este o condiție destul de rară, pacienții cu o astfel de problemă reprezintă doar 0,2% din totalul celor care au aplicat la un medic pentru tulburări sexuale.

Cauzele priapismului

Cauza imediată a priapismului este tulburarea fluxului sanguin în corpurile cavernoase ale penisului. În unele cazuri, există o creștere semnificativă a afluxului de sânge arterial, ceea ce duce la supraîncărcarea corpurilor cavernoase (mai des se întâmplă și cu trauma penisului) - priapism non-ischemic. În alte cazuri, deteriorarea fluxului venos are loc cu stagnarea sângelui și modificările proprietăților sale - priapismul ischemic.

Boli în care poate să apară priapismul:

  • boli neurologice (tumori cerebrale, leziuni ale măduvei spinării, consecințe ale traumei cranio-cerebrale, scleroză multiplă);
  • boli de sânge (leucemie, anemie cu secera);
  • boli ale organelor genitale masculine (inflamație, tumori și leziuni ale penisului);
  • intoxicație (consumul de cocaină sau cantități excesive de alcool, insuficiență renală cronică);
  • traumatisme ale organelor genitale, organelor pelvine sau perineului.

Alți factori care conduc la priapism:

  • Leziuni ale măduvei spinării
  • Boli ale sistemului nervos - scleroză multiplă
  • Bolile metabolice - diabetul zaharat
  • Cheaguri de sânge
  • Otrare prin otrăvire, de exemplu, un scorpion sau o văduvă neagră.

Medicamente care pot provoca priapism:

  • medicamente utilizate pentru tratamentul disfuncției erectile (sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra)).
  • medicamente administrate direct organului sexual pentru tratamentul impotenței;
  • antidepresive - prozac, buport (binebutrin);
  • medicamente psihotrope - risperidonă (risperdal), olanzapină (ziprexa);
  • medicamente anti-anxietate - diazepam (valium);
  • anticoagulante indirecte - warfarină, heparină.






Ce se întâmplă în acest caz?

Adevărul priapism începe brusc, de obicei într-un vis. Penisul devine cât mai tensionat posibil. În acest caz, urinarea nu este de obicei perturbată, deoarece numai corpurile cavernoase ale penisului devin pline de sânge, iar uretra, capul penisului și prostata în erecție nu participă. Erecția este însoțită de senzații dureroase la nivelul rădăcinii penisului și în perineu, care apar câteva ore după declanșarea atacului, uneori umflarea penisului, în special a preputului.

Aroza sexuală pentru priapism este necharacteristică. Interviul sexual nu aduce ameliorare, pentru că nu se termină cu ejacularea și nu duce la o slăbire a erecției, ci doar intensifică durerea.

Intermitentul priapism nocturn se manifestă sub forma erecțiilor dureroase pe termen scurt ale penisului în timpul somnului. La început, erecțiile cu trezire sunt destul de rare (de exemplu, o dată pe săptămână), dar cresc treptat, apar de mai multe ori pe noapte și devin din ce în ce mai dureroase. Spre deosebire de priapismul adevărat, erecția slăbește după trezire, golirea vezicii, rectul, mișcările active, mersul pe jos, administrarea de somnifere sau sedative.

diagnosticare

Dacă există o erecție dureroasă de câteva ore, trebuie să vă adresați imediat unui medic. În ciuda plângerilor exprimate, bărbații solicită adesea ajutor medical prea târziu. Motivul principal este timiditatea și adesea ignoranța la ce fel de doctor să se adreseze. Sfatul universal este de a apela o ambulanță.

Diagnosticul de priapism este stabilit de androlog, urolog sau chirurg pe examinare. Veți fi desemnat pentru o examinare completă, deoarece priapismul poate ascunde boli foarte grave.

Tipul de priapism poate fi determinat prin examinarea gazelor din sânge - un ac subțire este introdus în penis pentru a lua o cantitate mică de sânge. Dacă sângele este întunecat, cel mai probabil este priapismul ischemic, dacă roșul deschis nu este ischemic. Studiile de laborator privind nivelul gazelor din sânge sunt mai precise.

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai eficientă. În stadiul inițial al tratamentului, o puncție a corpurilor cavernoase ale penisului se efectuează cu ajutorul unui ac special, sub anestezie locală, prin aspirarea excesului de sânge și prin injectarea preparatelor vasculare. Deoarece aceste medicamente pot intra în alte vase și pot provoca scăderea tensiunii arteriale și pierderea conștienței, tratamentul trebuie efectuat numai într-un spital medical cu monitorizare constantă a tensiunii arteriale.

Dacă tratamentul medicamentos al priapismului nu reușește, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Aceasta constă în crearea unui vas de drenaj între venele penisului și alte vene pentru a accelera scurgerea de sânge. Chiar și în cazul unui tratament eficient, ar trebui să fii pregătit pentru faptul că, după vindecare, poate să apară impotență temporară. Cu toate acestea, nu vă faceți griji - după un timp funcția sexuală va reveni la normal.

Non-ischemic priapism deseori dispare fără tratament. Deoarece nu există riscul de afectare a țesutului cu acest tip de priapism, medicul poate alege să aștepte și să vadă tactici. Aplicând frig la perineu, baza penisului poate ajuta la restabilirea penisului la starea sa normală.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: