Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Pacient X .. 27 ani.

Diagnostic: stenoza segmentului tuberculo-ureteral, hidronefroza pe stânga. ICD. Pietrele rinichiului stâng.

Manifestările clinice ale bolii: o durere de tras plictică în regiunea lombară spre stânga.







La SUA: rinichiul stâng cu contur precis, egal, dimensiunile 11,0 x 5,0 vezi Parenchimul omogen, în grosimea 1,8 vezi Expansiunea sistemului calic-pelvis se observă: pelvisul 3,6 sm, calicul 1,5 sm. proiecțiile calicelor inferioare și ale pelvisului vizualizează structuri hiperecice cu dimensiuni de până la 11 mm. Mobilitatea rinichiului se află în limite normale.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Ultrasonografia rinichiului stang. Extinderea CLS.

Un studiu al organelor sistemului urinar de la L1 la L4 determină un set (aproximativ 14) de umbre, suspect pentru concrementele rinichiului stâng, cu o dimensiune de până la 10 mm.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Imagine de ansamblu. Pietre în proiecția rinichiului stâng.

Cu tomografie computerizată multispirală: în rinichiul stâng, calicul este lărgit la 18 mm, pelvis până la 56x45 mm. În calicul inferior și în pelvisul rinichiului stâng, sunt definite mai multe pietre cu diametrul de până la 9 mm. În segmentul de apendice al ureterului stâng, este vizualizată o îngustare ascuțită a lumenului la 1 mm.







Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

MSCT. Hydronephrosis în stânga. Strângerea constrângă a regiunii abdominale ureterale la 1 mm.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

MSCT. Hydronephrosis în stânga. Strângerea constrângă a regiunii abdominale ureterale la 1 mm.

În scopul de a restabili fluxul adecvat de urina de la rinichi stâng, rinichi preveni distrugerea si eliminarea pacient de la dureri în regiunea lombară stângă, laparoscopică plastic joncțiune ureteropelvic. litio-extragere din stânga. Sectiunea ingustata a ureterului a fost indepartata, toate pietrele la rinichi au fost indepartate, o anastomoza a fost efectuata intre pelvis si partea nemodificata a ureterului.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Porțiunea îndepărtată îndepărtată a ureterului.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Porțiunea îndepărtată îndepărtată a ureterului.

Tratamentul laparoscopic al hidronefrozei la stânga

Pietrele șterse în timpul operației.

Perioada postoperatorie a continuat fără complicații. Drenarea de asigurări a fost eliminată a doua zi după operație. Pacientul a fost evacuat timp de 3 zile după operație. După 3 săptămâni, stentul de cateter a fost eliminat. La ultrasunetele de control, CLS din stânga nu este extins, concrementele nu sunt determinate.







Trimiteți-le prietenilor: