precipitare
Depunerea produselor de inflamație pe spatele corneei și mai ales pe IOL în primele săptămâni ale perioadei postoperatorii apare la majoritatea pacienților. Precipitații sunt un amestec de aglomerări de pigment, fibrină, elemente formate din sânge și alte celule. Până la sfârșitul celei de-a treia luni, precipitațiile se dizolvă aproape complet. Este posibilă reînnoirea precipitațiilor dacă apare uveita. Mai multe precipitații, între care există zone semnificative de IOL transparent, nu afectează semnificativ acuitatea vizuală.
Membranele pupiliale
O reacție puternică inflamatorie timpurie poate determina formarea membranelor atât de puternice în regiunea pupilară încât terapia intensivă, inclusiv utilizarea enzimelor, este ineficientă. Reziduurile membranei de-a lungul periferiei pupilei limitează reacția pupilului la lumină, dar nu afectează viziunea centrală. Membranele pupile continue necesită o intervenție chirurgicală repetată.
Literatura de specialitate descrie membrane gogoșilor de observație (J. G. Yeo și colab. 1983), prin care se înțelege filmul proliferative care înconjoară lentila pe toate laturile. Evident, coconi-mebranii se dezvoltă datorită proprietăților specifice imunoreactive ale țesuturilor oculare. În practica noastră, nu au existat astfel de complicații.
Oprirea capsulei posterioare
Oprirea capsulei posterioare este una dintre cele mai frecvente complicații ale extracției extra-capsulare a cataractei. Modelele de turbiditate ale capsulei posterioare nu au fost pe deplin studiate. Sa constatat că turbiditatea poate să apară în a doua jumătate a perioadei postoperatorii și, în unele cazuri, numai după 3-4 ani. Pacienții cu vârsta sub 30-40 de ani sunt mai predispuși la această complicație.
Morfologic opacifierii capsulei este o membrană, metaplazia fibros în curs de dezvoltare, datorită elementelor de lentile epiteliale (D. A. Ililes, B. L. Jonhson, 1980; F. H. Roy, 1971). Epiteliul Lens biologic cel mai activ în zona ecuatorială a lentilei, unde este cel mai dificil de îndepărtat. îndepărtarea completă a capsulei anterioare, nepractice pentru că resturile sale sunt baza pentru un atașament capsular de încredere.
Am diagnosticat cataractă secundară (sigiliu capsulă posterioară a cristalinului), bazate pe trei caracteristici: capsule de culoare gri, reducerea acuității vizuale (mai mic de 0,8), în absența altor cauze care afectează vederea centrală și dificultate în fine fundus detaliu oftalmoscopie. Am observat 119 (10,3%) astfel de ochi artifaciali. Cataracta secundară sa dezvoltat în următorii termeni: până la 6 luni - pe 52 ochi; de la 6 la 12 luni - la 36 de ochi; de la 1 an la 2 ani - la 31 ochi.
Capsulotomia posterioară se efectuează la 46 ochi. Aplicat tehnica de capsulotomie cu deschiderea globului ocular în membrele și partea plată a corpului ciliar. Este mai bine să efectuați capsulotomia cu cuțitul lui Sato prin partea plată a corpului ciliar. Există o reacție inflamatorie mai mică, nu există contact cu endoteliul cornean, complicațiile nu se dezvoltă.
Vitamina turbidita
Conform literaturii de specialitate, IOL-urile nu au un efect negativ asupra vitreului. Violarea structurii vitreului în ochii artifactuali apare atât de des ca și în cazul aphakiei simple. Mulți dintre pacienții cu artefacte se plâng de "muște" și "fire" în fața ochilor lor. Distrugerea corpului vitros, se pare, se dezvoltă în paralel cu procesul de cataractă și se detectează după îndepărtarea lentilei tulbure. Se poate presupune că turbiditatea vitreului la unii dintre pacienții noștri a fost cauzată de o reacție inflamatorie puternică în perioada postoperatorie.
Trimiteți-le prietenilor: