Endoscopia capsulară a stomacului este un progres în diagnosticarea bolilor organelor mucoase și a altor părți ale sistemului digestiv, în care accesul este dificil sau imposibil. Fibrogastroscopia vă permite să examinați numai secțiunile superioare: esofagul, stomacul, duodenul. Colonoscopia examinează intestinul inferior ─ rectul și intestinul gros. Capsula examinează stomacul și intestinul subțire, care este cel mai lung departament (până la 8 metri) cu informații maxime.
Cum este capsula
Capsula se deplasează în tractul digestiv prin peristaltism fiziologic.
Tipuri de capsule de diferiți producători:
- Țara de origine Elveția: Motilis ─ pentru diagnosticul întregului tract gastrointestinal, Bravo ─ este fixat numai în esofag.
- Țara de origine a Statelor Unite: SmartPill este un studiu al întregului sistem digestiv.
- Țara de origine Israel: Pillcam ─ pentru diagnosticul intestinului subțire.
- Țara de origine Rusia: AES-GTI - în plus față de cercetare, capsula rezistă constipației, care emite impulsuri electrice.
Soluțiile inovatoare de inginerie au făcut ca capsula să fie etanșată și rezistentă la mediul agresiv al stomacului.
Când este prescrisă o endoscopie capsulară
Indicatiile pentru diagnostic sunt urmatoarele:
- scădere în greutate nerezonabilă cu nutriție normală și nutritivă;
- modificări ale scaunului: diaree, constipație, impurități sangvine, sânge latent pe coprogram;
- durere abdominală cronică de etiologie neclară;
- scăderea nivelului hemoglobinei în sânge, anemia cu OAB;
- sângerări din stomac și intestine, atunci când este imposibil să se determine localizarea;
- ca alternativă cu contraindicații gastroduodenoscopie sau colonoscopie.
Ce boli sunt determinate de gastroscopia capsulară:
- gastrita acută și cronică;
- eroziunea și ulcerul mucoasei;
- neoplasme, polipi de stomac, inclusiv cei maligne;
- ulcerativă, polipi ai intestinului (unică și multiplă);
- Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică care se răspândește pe întregul tract digestiv;
- carcinoidul este o tumoare malignă neuroendocrină, în creștere lentă, care este localizată predominant în intestinul subțire și este asimptomatică;
- boala celiacă ─ indigestie datorită deteriorării bolilor epiteliului intestinului subțire.
Avantajele și dezavantajele metodei
În comparație cu examenul endoscopic tradițional, capsula are astfel de avantaje:
- până la 10% din capsule pot rămâne în stomac, sunt îndepărtate utilizând un endoscop convențional;
- În cazuri rare, se observă reacții alergice slabe;
- metoda este costisitoare, prețul unei capsule depinde de producător, caracteristicile tehnice și funcționalitatea dispozitivului;
- accesibilitatea studiului este limitată; în centre regionale se efectuează în principal diagnostice capsulare;
- în studiu nu există posibilitatea de a lua un eșantion de biomaterial pentru histologie (pentru a opri sângerarea, a introduce medicamente).
Pregătirea pacientului pentru studiu
Tipul camerei este selectat pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de departamentul GI care trebuie examinat. Pentru a maximiza rezultatele diagnosticului, este necesar să se respecte unele recomandări privind aportul alimentar.
Cu două zile înainte de începerea examinării, excludeți produsele care cauzează formarea de gaze în intestine: varză, legume, lapte, produse de patiserie proaspete. Refuzați băuturile carbogazoase și consumul de alcool. Cu 12 ore înainte de masă, nu mai mâncați.
Persoana face pregătirea directă a corpului la domiciliu. El este numit Fortrans - un medicament pentru curățarea completă a intestinelor. Medicamentul este diluat în apă la o rată de 1 pachet pe 1 litru. Seara, în ajunul studiului, trebuie să beți 4 litri de soluție (pe oră, un litru, de la 16-00 la 20-00).
Modul în care se desfășoară studiul
Studiul se desfășoară pe bază de ambulatoriu. Pacientul vine la clinică la ora stabilită. Dupa inregistrarea documentatiei medicale necesare, procedati la manipulare. Sub supravegherea unui medic, o persoană înghite o capsulă.
Dacă este necesar să se examineze numai intestinul subțire, atunci capsula este injectată direct în duoden cu ajutorul unui endoscop. Acest lucru este necesar pentru a nu pierde timpul de trecere a stomacului, în cazul în care capsula este în stare de lucru timp de 2-3 ore.
Dispozitivul spontan părăsește corpul în medie după 14 ore, dar poate rămâne până la două zile, ceea ce este normal. Dacă capsula nu este retrasă, radiografiile sunt atribuite pentru a determina localizarea acesteia.
Cum determină medicul locația capsulei în tractul digestiv
Datele înregistrate de senzor sunt transferate pe calculator și interpretate de un medic endoscopic.
Sistemul de diagnosticare al dispozitivului oferă mai multe opțiuni pentru obținerea informațiilor. Acestea sunt anatomice, așa-numitele repere etichetate:
- pilorul stomacului;
- supapă care separă intestinul mic și gros (ileocecal);
- indicator de timp integrat în capsulă;
- un model grafic pentru afișarea căii unui dispozitiv.
Contraindicații la diagnosticul capsular
Gastroscopia capsulară, ca orice studiu, are un număr de contraindicații:
- disfagia - o încălcare a funcției de înghițire;
- obstrucția tractului gastrointestinal (închiderea lumenului);
- obstrucția intestinului datorită obstrucției mecanice sau peristaltismului;
- fistule (găuri) și strictura (îngustarea) intestinului;
- epilepsie;
- sarcinii;
- prezența în organism a stimulatoarelor cardiace și a implanturilor pe sursa de alimentare, stimulatoare electronice neurologice.
Numeroase studii privind diagnosticarea capsulară au confirmat eficiența ridicată.
Trimiteți-le prietenilor: