Retinita Coates este o boală rară de ochi care se caracterizează prin dezvoltarea patologică a vaselor sanguine retiniene și provoacă orbire parțială și uneori completă. Cel mai adesea, această patologie se dezvoltă în copilărie și adolescență, în special la băieți, și afectează doar un singur ochi.
Patologia progresează destul de lent si duce la o pierdere treptată a vederii: o sângerare lentă a vaselor afectate ale retinei, la partea din spate, sporind astfel depunerea de colesterol, deteriorarea retinei complet in sine, care în cele din urmă se desprinde.
Excursie la istorie
Boala a fost descrisă în secolul 19: Coats om de știință au identificat trei stadii de leziuni patologice ale segmentului posterior retinei care sunt însoțite de transformarea vaselor de sânge și exsudație (alocare inerente procesului inflamator) fluid.
Pentru o lungă perioadă de timp a fost considerat o retinită boala inflamatorie, dar un studiu mai atent al patologiei au fost identificate alte cauze - leziuni congenitale vasculare tumorale cum ar fi ale retinei periferice. În acest moment, oamenii de știință nu au stabilit motivele exacte pentru dezvoltarea acestei patologii.
Cauze și semne ale bolii
În legătură cu faptul că retinita este o boală idiopatică, care apare independent, indiferent de alte leziuni, cauzele exacte ale dezvoltării patologiei nu pot fi stabilite în mod credibil.
Unele studii indică importanța nivelului crescut de fibroblaste în sânge în dezvoltarea bolii, altele indică un defect ereditar în genele responsabile de structura vaselor de ochi.
Stadiul final al dezvoltării acestei patologii se caracterizează prin detașarea completă a retinei, dar cel mai adesea boala nu are tendința de progresie rapidă. Complicații grave apar numai în 20% din cazuri.
Când se diagnostichează această boală, există mai multe etape în dezvoltarea patologiei, care diferă în gravitatea simptomelor:
- Stadiul manifestării inițiale a bolii - apare aproape asimptomatic, pot exista abateri minore: apariția de pete la vizualizarea imaginii, o anumită distorsiune a obiectelor, strabismul slab vizibil și înroșirea globului ocular. Astfel de patologii sunt revelate în examinarea obișnuită de prevenire efectuată de un oftalmolog: pe fundus există un număr mare de nave mici care sunt foarte extinse.
- Etapa de dezvoltare a bolii se manifestă printr-o deteriorare accentuată a vederii și o creștere a vaselor de sânge afectate în partea periferică a retinei, care se îmbină în formațiuni asemănătoare tumorii și devin similare cu margelele roșii. Unele părți ale retinei sunt afectate atât de mult încât se detașează.
- Stadiul modificărilor patologice ireversibile poate fi însoțit de cataractă, glaucom și caracterizat printr-o detașare completă a retinei care devine veziculară și o pierdere absolută a vederii ochiului afectat. În coroidul ochiului, există un proces inflamator care duce la formarea rubeozei.
- Stadiul terminal - retinita Coates, manifestată prin atrofia completă a globului ocular. dezlipirea ireversibilă a retinei și pierderea ochiului în sine.
Unul dintre primele simptome ale bolii, care ar trebui să alerteze, este așa-numitul "ochi galben", care este clar vizibil în fotografia cu bliț. Ochiul, afectat de retinita lui Coatin, strălucește galben în orice fotografie, deoarece depunerile de colesterol provoacă o reflecție galbenă a luminii.
Dacă se constată acest simptom, în special la copii mici, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită cu un oftalmolog care diagnostichează nu numai evoluția bolii, ci și gradul de dezvoltare a acesteia.
Prin ea insasi, boala Coates nedureroasa atunci când lichidul acumulat nu poate curge în mod natural din ochi, există o creștere a presiunii intraoculare care provoacă glaucom destul de dureros.
Atunci când tratamentul precoce al acestui proces patologic, boala se încheie cu detașarea completă a retinei și pierderea ochiului. O prognoză deosebit de nefavorabilă este caracteristică copiilor mici.
La copiii mici, evoluția bolii este destul de severă, simptomele bolii se dezvoltă foarte repede și se produce o subatrofie crescândă a globului ocular.
Diagnosticul și tratamentul retinitei Coates
La diagnosticarea acestei patologii se utilizează o serie întreagă de studii, incluzând o examinare oftalmologică de rutină a pacientului, examinarea microscopică a retinei și angiografia fluorescentă.
Potrivit cercetării, medicul este determinat cu tactica de a trata pacientul și alege metoda optimă și individuală pentru fiecare.
- În stadiile incipiente ale bolii se aplică de obicei chirurgie cu laser sau crioterapie (congelare) - aceste metode permit eliminarea pathologically afectate vasele sanguine ochi și astfel opri dezvoltarea in continuare a patologiei.
- Cu leziuni suficient de grave ale retinei, în special cu detașarea ei, se folosește metoda chirurgiei vitreoretinale, care permite prevenirea cât mai mult posibil a pierderii vederii și restabilirea structurii anatomice normale a ochiului.
- Când boala atinge stadiul terminal, se aplică intervenția chirurgicală (enucleația) - îndepărtarea ochiului, mai ales dacă pacientul suferă de dureri constante.
Tactica de a trata această boală constă în monitorizarea constantă atentă de către medic pentru toate, chiar și schimbări minore, care apar în retina ochiului în orice stadiu al dezvoltării procesului patologic.
Scopul principal al tratamentului retinitei Coates este adeziunea vaselor sanguine patologice modificate ale ochiului, încetarea procesului de distrugere a acestora și formarea focarelor de exudare.
Dacă boala Coates nu este tratată, ci pur și simplu monitorizați cursul, atunci în 95% din cazuri pacientul se așteaptă la orbire completă. Deși au existat cazuri în care retinita se vindecă spontan și toate focarele de exudare se dizolvă complet, dar chiar și în aceste cazuri, vederea nu este restabilită.
Doar cu accesul la un medic în timp util și tratamentul corect efectuat, aproape complet poate salva globul ocular și restabilește funcționalitatea acestuia.
Pacientii cu boala Coates, în special copii mici, după un tratament de succes ar trebui să fie întotdeauna observate la oftalmolog și să treacă examenul cel puțin o dată în 3-4 luni, deoarece există riscul de reapariție a deformări vasculare.
Pentru a evita reapariția bolii și dezvoltarea complicațiilor exsudative, toate patologiile nou apărute și anomaliile vasculare ar trebui coagulate la timp.
- principal
- Alte boli
(Încă nu există rating)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: