Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Organizația publică regională Tomsk "Ajutând persoanele cu fibroză chistică" și alte boli rare "Șaizeci și cinci de trandafiri"

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Așa cum am menționat deja, plămânii unei persoane cu CF sunt susceptibili de faptul că flora patogenă este populată în mod activ în ele. În viitor, evoluția bolii și terapia necesară sunt determinate de tipul de floră care sa stabilit. Pe lângă flora bacteriană obișnuită, persoanele cu CF de multe ori suferă de colonizarea florii fungice (Aspergiloza, Candidiasis). Trebuie remarcat imediat că toată această floră nu este tipică pentru o persoană obișnuită cu imunitate mai mare sau mai mică, astfel că persoanele cu CF sunt absolut sigure pentru mediul lor.







Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Printre flora bacteriană este cele mai comune bacterii care decontează de multe ori nu numai în membranele mucoase, dar, de asemenea, pe pielea unei persoane (nici măcar cu CF).

Este această floră este cel mai frecvent pentru copii cu CF, primii 10 ani de viață, dar aceasta poate provoca leziuni ale epiteliului pulmonar, prin aceasta muta mai departe alte floră.

Stafilococul nu este doar cea mai frecventă infecție nosocomială. În prezent, potrivit unor estimări diferite, 20-40% din populație sunt purtători cronici ai Staphylococcus aureus.

MRSA - Staphylococcus aureus rezistent la meticilină - Staphylococcus aureus rezistent la meticilină
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Termenul MRSA este aplicat de obicei coloniilor de Staphylococcus aureus rezistente la majoritatea antibioticelor utilizate.

În ultimii ani, răspândirea MRSA în țările europene sa oprit, însă până în prezent rămâne la un nivel de 10% până la 25%. Prezența MRSA este asociată cu un prognostic mai rău decât cu MSSA (Staphylococcus aureus sensibil la meticilină). Alegerea terapiei optime pentru această infecție este încă relevantă în momentul de față.

Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa - aerobin în formă de bară aerobă gram-negativă

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

colonizare pulmonară cronică cu Pseudomonas aeruginosa este o cauză majoră de morbiditate și mortalitate la pacienții cu fibroză chistică. Datorită faptului că la începutul tratamentului agresiv cu antibiotice în cazul primei însămânțarea Pseudomonas aeruginosa, este esențială pentru a preveni sau întârzia colonizarea cronică în plămâni, acesta a crescut importanța și necesitatea unor metode rapide și precise de detectare a acesteia.







Pseudomonas aeruginosa este adesea inițial rezistent la multe antibiotice utilizate. Sensibilitatea redusă la antibiotice - face parte din compoziția sa genetică, legând, în primul rând, permeabilitatea scăzută a membranelor, mecanismul rapid de adaptare.

După introducerea antibioticelor în terapia clinică, bacteriile au dezvoltat strategii de rezistență tot mai complexe. Rata de penetrare limitată a antibioticului duce la dezvoltarea unor mecanisme secundare "de protecție", cum ar fi crearea biofilmelor.

Stenotrophomonas maltophilia
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Date privind impactul maltofiliei asupra indicatorilor funcției respiratorii

sunt contradictorii. În prezent, nu există dovezi că reduce performanța. Fiind inițial rezistent la majoritatea antibioticelor utilizate, aceasta necesită, de regulă, terapie combinată pentru exacerbare.

Burkholderia cepacia - Separare

De fapt, complexul de separe include aproximativ 17 specii de bastoane diferite,

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

care sunt dificil de diferențiat atunci când se aplică metode tradiționale de diagnosticare a acestora.

Cursul clinic în timpul colonizării acestei infecții este precis

depinde de tipul de separare, dar în cele mai multe cazuri, sindromul separat este asociat cu o deteriorare semnificativă a prognosticului. Dezvoltă febră, bacteremie, pneumonie. Separarea, precum și Pseudomonas aeruginosa, prezintă rapid semne de rezistență.

Candida Albicans - Candidoza
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Prezența în inocularea ciupercilor din genul Candida Albicans nu este un semnal al unei scăderi semnificative a parametrilor funcției de respirație externă. În plus, nu există dovezi că ciupercile din genul Candida pot stimula dezvoltarea procesului inflamator în plămâni. Prezența candidei în căile respiratorii mărește nivelul de IgG, IgA, IgM la acest tip de ciuperci.

Aspergillus fumigatus - Aspergiloza

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Spre deosebire de Candida, ciupercile Aspergillus pot juca un rol semnificativ în dezvoltarea procesului inflamator. În plus, cel mai adesea, dezvoltarea unor astfel de complicații ale fibrozei chistice ca astm bronșic este asociată cu aspergiloza. Cu toate acestea, nu există dovezi clare privind efectul aspergillus asupra funcției de respirație externă.

Secțiuni care ar putea fi de interes pentru dvs.:

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică

Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică
Infecții ale plămânilor cu fibroză chistică







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: