Indicațiile pentru apendicomia laparoscopică sunt aceleași ca și pentru apendicomia cu acces tradițional. Efectuarea apendicectomie sub controlul laparoscopului, chirurgul este capabil de a mai bine viespile motret cavitatea abdominală și organele sale, nu este posibil în timpul utilizării lor de cercetare-Institutul de abordările tradiționale anexă în zona de sub-vzdoshnoy dreapta.
Efectuarea apendicectomie sub controlul laparoscopului protivopo Casa la pacienții cu simptome severe de cardiopulmonare nedos-tatochnosti, afectarea coagularea sângelui, cu difuze peri-tonite, femeile în timpul sarcinii târziu. Datorită apariției unor dificultăți tehnice, nu efectua apendicectomie laparoscopica la pacientii cu gradul de obezitate III-IV, precum și cu un istoric de intervenție chirurgicală asupra organelor etajul inferior al cavității abdominale și pelvine. Apendicectomie sub controlul laparoscopului nu ar trebui să se facă în caz de cecum celulită dom, cu perforarea peretelui apendicele în zona sale Ba-Bani, și în cazurile de educație infiltratul apendicular și abces apendicular. Contraindicația la apendicomia laparoscopică este localizarea retroperitoneală retrospectivă a anexei.
Ziua / Luna / Anul nașterii: 13/04/1986
Locul de muncă: nu funcționează.
Timp de admitere la spital: 09.40 h.
Diagnosticul instituției de referință: apendicita acută.
Diagnostic clinic: apendicita catarală acută.
Reclamațiile pacientului la admitere.
El sa plâns de dureri de tăiere constantă în regiunea iliacă dreaptă, agravată de mișcare, greață, vărsături, alimente, și slăbiciune. Simptomele enumerate au apărut în jurul orei 04:30
Concluzie privind reclamațiile.
Tăierea durerilor în abdomen, greață, vărsături pot indica o patologie a organelor abdominale. Localizarea durerii în regiunea iliacă dreaptă poate fi o consecință a inflamației apendicelui (?). Faptul că simptomele s-au dezvoltat într-o perioadă scurtă de timp indică un debut acut al bolii.
Potrivit pacientului aproximativ 07 h. 30 m. A avut abdominale natura severă tăiere durere (la început nu au fost localizate, iar apoi localizate în regiunea iliacă din dreapta). Au apărut greața și vărsăturile de alimente (cu o frecvență de aproximativ 4 ori pe oră). Am luat 4 comprimate de cărbune activat. Simptomele nu au scăzut.
Născut în 1986, Chișinăul sa născut la timp. Singurul copil din familie. Plimbarea și vorbirea au început la timp. Potrivit pacientului, rahitismul nu a făcut rău. Rece în copilărie rareori rănit. A absolvit 11 clase. Alimentează neregulat.
Afecțiunile respiratorii acute nu se îmbolnăvesc adesea (de 1-2 ori pe an).
Alcoolul nu abuzează. Nu fumează. Utilizarea drogurilor și a substanțelor psihotrope este refuzată.
Prezența tuberculozei, a bolilor venerice, a hepatitei virale, a malariei neagă.
Anamneză alergică. o alergie la ciocolată, alimente roșii.
Ereditatea nu este împovărată.
Potrivit pacientului, boli endocrine, oncologice, mentale, boli cardiovasculare în familia de acolo.
Examinarea obiectivă a pacientului la admitere.
Stare de severitate moderată.
Pielea este palidă.
Respirația este veziculară, se aude bine în părțile inferioare; Nu există șuierătoare.
Sunetele din inima sunt camuflate, ritmice. Ritmul cardiac este de 75 de bătăi pe minut.
AD 120/80 mm de mercur.
Abdomenul nu este umflat, jumătatea dreaptă este ușor în spatele stângii atunci când respiră, tensionată, cu palpare dureroasă.
Nu au existat cicatrici pe peretele abdominal anterior.
Abdomenul este tensionat, cu palpare (mai ales în regiunea ileală dreaptă) dureroasă.
Simptom Shchetkin - Blumberg pozitiv.
Simptomul căderii este pozitiv.
Simptom Sitkovskogo pozitiv.
Simptomul Învierii este pozitiv.
Simptomul Razdolsky (durere în regiunea iliacă dreaptă cu percuție a peretelui abdominal anterior) este pozitivă.
Simptomul lombar este negativ.
Concluzie privind cercetarea obiectivă.
Pe baza examinării pacientului, se poate presupune prezența patologiei organelor cavității abdominale, precum și implicarea în procesul de peritoneu. Acest lucru este demonstrat de simptome pozitive Shchetkina - Blumberg, Rovzinga, Sitkovskiy, Învierea, Razdolsky, tuse simptom, durere la palparea abdomenului (în special regiunea iliacă din dreapta).
Diagnostic preliminar: apendicită acută.
Cu pancreatită acută.
Articole similare
-
Indicații privind utilizarea argintului coloidal și dozele pentru copii și adulți
-
Pensulă de păr cu laser - indicații pentru stoparea alopeciei
Trimiteți-le prietenilor: