În 1895, J. Cantwell a efectuat prima uretroplastie cu epispadias totală. Tehnica a fost completă placa uretrale mobilizare dorsal și tubulyarizirovannogo locația sub corpurile cavernoase uretră care au fost rotite în prealabil în direcția dorsală și conectate în treimea din mijloc. Multe dintre tehnicile existente în prezent sunt diverse modificări ale operațiunii Cantwell. Incidența complicațiilor la acest tip de intervenție este de aproximativ 29%.
Pentru a elimina deformarea în timpul epispadias și extrophy rar utilizate metode korporoplastiki utilizate în deformările dobândite, cum ar fi boala Peyronie. Diferențele constau în faptul că, de regulă, aceștia sunt utilizați numai cu asimetria exprimată a corpurilor cavernoase și ca materiale plastice se utilizează numai clapa pielii și dura mater. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se efectuează tehnica rotației ventrale a corpurilor cavernoase, propusă inițial de S. Koff (1984). Mai târziu a fost modificat. În prezent, este cunoscut sub numele de korporoplastika Cantwell-Ransley și aparține rotirea corpii cavernoși și impunerea de caverna kavernostomy punctul de abatere maximă.
Principiul epispadias operațional metoda de corecție Mitchell bazată pe faptul că anatomia penisului atunci când această anomalie este diferită de cea în hipospadias, în legătură cu diverse embriogenezei ale acestor state.
Hypospadia este o fixare pe calea dezvoltării normale a tractului urogenital, în timp ce epispadia este o distorsiune gravă a dezvoltării sale normale. Cu epispadias, placa uretrală este complet formată, procesul de deformare duce doar la o întrerupere a închiderii sale. Corpurile carnivore sunt împărțite, dar au o inervație normală și o alimentare cu sânge, deși caracteristicile acestora din urmă rămân subiectul studiului ulterior.
Incidența complicațiilor după intervenția chirurgicală Mitchell și diferitele sale modificări este de 11%, iar frecvența dezvoltării fistulei de neouretră este de 2,4% față de 5-42% pentru operația Cantwell-Ransley.
Problemele de corectare a lungimii penisului sunt destul de complicate, iar problemele de corectare a lungimii penisului rămân nerezolvate. Din păcate, efectuat în intervenție copilărie care vizează alocarea maximă posibilă a cavernos, până să-i separe de ramura inferioară a osului pubian, coroborat cu corectarea curburii pe Cantwell-Ransley, nu dau o creștere semnificativă a lungimii penisului. Mai mult, mobilizarea completă a corpurilor cavernoase este asociată cu un risc de deteriorare a arterelor cavernoase.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: